Причины появления папиллом половых органов (кондилом)
Папилломы половых органов или остроконечные кондиломы – это конусообразные наросты, которые появляются на внутренних и наружных половых органах. Они являются признаком вирусной инфекции, которая передается в основном половым путем.
Заражение происходит во время полового контакта с больным, у которого есть кондиломы на коже. Опасны и интимные отношения с носителем, у которого нет проявлений болезни, но он выделяет вирус. «Подхватить» остроконечные кондиломы можно, даже если вы пользовались презервативом. Ведь это средство защиты покрывает не все участки.
Опасны все виды сексуальных контактов: вагинальный, оральный и анальный. В зависимости от типа контакта, остроконечные кондиломы могут появиться на половых органах, во рту, вокруг заднего прохода.
Возбудитель болезни – вирус папилломы человека (ВПЧ). Он имеет около 100 разновидностей, которые вызывают разные поражения кожи. Попадая на кожу здорового человека, вирусы проникают в ее базальный слой. Перед тем, как войти в клетку, вирусы снимают белковую оболочку. В середину клетки проникает только ДНК вируса. Если она не встраивается в хромосому ядра, то болезнь никак себя не проявляет. Такое бывает у людей с сильным иммунитетом.
Но если защита организма ослабевает, то вирусная ДНК встраивается в ядро. Клетка начинает изменяться сама и распространять вирус через оболочку. Постепенно этот участок утолщается и разрастается в виде сосочка над поверхностью кожи. Из этого нароста вирус распространяется наружу и может заразить других людей или перенестись на здоровые участки кожи.
В кровь вирус не проникает, поэтому часто кондиломы появляются на отдельных участках, а не по всему телу.
Вирус папилломы, который вызывает остроконечные кондиломы
Некоторые разновидности папилломавируса более опасны, чем остальные. Их называют онкогенными. Это означает, что заражение таким возбудителем повышает шанс развития раковой опухоли.
Онкогенные вирусы разделяют на две подгруппы:
- низкого онкогенного риска – сюда относят генотипы ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44;
- высокого онкогенного риска ВПЧ – генотипы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.
Онкогенные вирусы ведут себя очень активно. Они хуже поддаются лечению, дольше остаются в организме и редко исчезают самостоятельно. Если заражение произошло – значит, через 1-6 месяцев на коже вырастут характерные маленькие опухоли. Чаще всего они имеют вид конуса или ворсинок. Поэтому их называют остроконечные кондиломы. Но самое опасное то, что генотиты 6, 11, 16 и 18 вызывают рак шейки матки.
Факторы риска заражения остроконечными кондиломами
Вирус папилломы человека широко распространен и обладает высокой степенью контагиозности. Более половины людей, ведущих половую жизнь, заражено одним или несколькими штаммами ВПЧ. В организме человека ВПЧ изменяет характер роста тканей, что приводит к заболеваниям кожи и слизистых (остроконечные кондиломы, бородавки, папилломы, дисплазия и карцинома шейки матки).
Насчитывается более 100 штаммов ВПЧ, причем разные штаммы вызывают различные заболевания, в том числе предраковые. Штаммы ВПЧ (6 и 11) поражают преимущественно урогенитальный тракт и вызывают развитие остроконечных аногенитальных кондилом.
Появление папилломавирусной инфекции и ее дальнейшее развитие вызвано ослаблением иммунитета человека. Для этой инфекции характерно бессимптомное течение, у многих зараженных людей она никак не проявляется. Большинство людей – носителей соответствующих штаммов ВПЧ, не заболевают остроконечными кондиломами.
К факторам, увеличивающим риск заражения остроконечными кондиломами, относятся:
- перенесенные ЗППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, герпес, кандидоз и др.);
- свободное сексуальное поведение (при частой смене половых партнеров, через партнера, имевшего ранее половой контакт с носителем ВПЧ);
- внутренние факторы организма (сниженный иммунитет, недостаток витаминов, подверженность стрессам);
- беременность;
- дисбактериоз влагалища.
Что провоцирует повление аногенитальных бородавок (кондилом)
К настоящему времени описано более 20 типов вируса папилломы человека, колонизирующих мочеполовую систему, характеризующихся низким (типы 6, 11, 42, 43, 44), средним (типы 31, 33, 35, 51, 52, 58) и высоким (типы 16, 18, 45, 56) онкогенным риском.
Возбудителем заболевания более чем в 90% случаев служит вирус 6 и 11 типов. Развитие интраэпителиальной неоплазии связано с онкогенными типами вируса, как правило, с 16 типом.
Симптомы и как выглядят папилломы на половых органах
Папилломы половых органов чаще всего вызываются 6 и 11 типом вируса. Эти наросты еще называют остроконечные кондиломы.
Кондиломы анальной зоны
Эти маленькие наросты могут появляться вокруг ануса. Они имеют светло-розовую или красновато-коричневую окраску и небольшие размеры 1-3 мм. Располагаются группами и могут охватывать большие площади, разрастаясь в форме петушиного гребня.
Кондиломы вызывают зуд, раздражение и кровоточить после травмирования, например, туалетной бумагой.
Кондиломы на половом члене
У мужчин остроконечные кондиломы разрастаются на половом члене и мошонке. Одним из самых распространенных участков поражения кондиломами считается венечная борозда полового члена и уздечка, реже головка. Появление остроконечных кондилом легко обнаружить при внешнем осмотре. Если вы их заметили лучше немедленно обратиться к врачу урологу-андрологу.
Основание кондилом более широкое, а верхушки заостренные. Наросты безболезненные и мягкие на ощупь. Однако они могут вызывать неприятные ощущения во время интимной близости.
Поначалу появляется один или несколько наростов крошечного размера. Они растут и вокруг них образуются новые кондиломы. Если вовремя не начать лечение, то сыпь может распространиться не только на половом органе, но и на паховых складках. Это заболевание может стать причиной рака полового члена.
Кондиломы на половых органах у женщин
Кондиломы у женщин могут появиться на больших и малых половых губах, у входа во влагалище, внутри него и на шейке матки. Часто они выглядят как жемчужно-белые широкие ворсинки с заостренным верхом. У их основания выделяется прозрачная жидкость с неприятным запахом. После их появления женщина испытывает зуд и неприятные ощущения, особенно во время секса. После полового акта может появиться небольшое выделение крови из влагалища. Это говорит о том, что кондиломы травмировались.
Если вы обнаружили эти небольшие выросты, необходимо обследоваться у гинеколога. В 2-5% случаев остроконечные кондиломы на шейке матки могут стать причиной рака. Поэтому стоит посетить врача, даже если выросты не вызывают неприятных ощущений.
Кондиломы на языке
Остроконечные кондиломы на языке тоже могут появиться после полового контакта. Это небольшие единичные элементы или довольно крупные разрастания. Человек ощущает нарост на языке, но не обращает внимания, принимая его за вкусовой сосочек.
Такие остроконечные кондиломы часто появляются у женщин на слизистой языка, губ и на коже вокруг рта. Это может значительно испортить внешность и вызвать массу комплексов. Как и другие формы высыпаний, эта требует комплексного лечения.
Удаление папиллом половых органов
Перед тем, как выбрать метод удаления остроконечных кондилом, пациент должен пройти ряд исследований и сдать некоторые анализы:
- цитологическое исследование;
- мазок из мочеиспускательного канала или канала шейки матки;
- лабораторное исследование на определение антител к папилломавирусу;
- исследование на онкологические заболевания;
- анализы на инфекционные заболевания, которые передаются половым путем.
По результатам анализов и степени развития кондилом врач определяет способ удаления новообразований. Конечно же, учитываются индивидуальные пожелания пациента.
Перед процедурой удаления кожу и слизистую половых органов обезболивают 10% спреем Лидокаина или современным препаратом Убестезин.
При появлении папиллом на половых органах (остроконечные кондиломы) практически все специалисты рекомендуют их немедленно удалять. Существует 6 эффективных методов удаления остроконечных кондилом.
Хирургическое удаление
Удаление кондилом осуществляется с помощью хирургических инструментов под местным наркозом. Применяется этот метод в крайних случаях, если кондилома выросла до больших размеров или если ее необходимо сохранить для исследования. Требует высокой квалификации врача и предварительной подготовки пациента. После удаления врач накладывает шов, кожа заживает примерно через месяц.
Прижигание азотом или криодеструкция
Воздействие на кондиломы жидким азотом. Маленькая капля жидкого азота при попадании на кондилому разрушает ее белковую структуру. После чего кондилома отпадает. На ее месте остается ранка, которая через 1-2 недели заживает. Процедура прижигания азотом не занимает много времени и не требует особой подготовки. Может проходить под местным наркозом или без него. Без наркоза пациент ощущает боль сравнимую с той, что присутствует при эпиляции глубокого бикини.
Метод считается недорогим и эффективным. Рекомендуется применять при точечных (единичных) проявлениях остроконечных кондилом. Если кондилом много, то для удаления потребуется несколько сеансов. Метод доступный и широко распространенный не только в частных клиниках, но и во многих поликлиниках. Недостаток – возможность повторного появления кондиломы, если врач не полностью ее прижег.
Удаление лазером
Воздействие на кондилому сфокусированным лазерным лучом не более 1 мин. При этом происходит высушивание наростов. Процедура проходит безболезненно, если предварительно обезболить кожу. Пациент может ощущать пощипывание и легкий дискомфорт. На месте кондиломы остаются засохшие корочки, которые через несколько дней отпадают сами. Лазерную коагуляцию рекомендуют использовать его при большом количестве кондилом или слившихся элементах. Этот метод является высокоэффективным, но относительно дорогим. К тому же есть вероятность появления шрамов.
Электрокоагуляция
Воздействие на остроконечную кондилому электрическим током. Врач пережигает ножку, после чего нарост отпадает. Благодаря применению электрических разрядов сосуды запаиваются, что препятствует возникновению кровотечения. Пациенту желательно делать поверхностную анестезию. Болевые ощущения наступают с прекращением действия наркоза. Процесс восстановления займет около 1-2 недель. Метод рекомендуется применять в сложных случаях или при необходимости исследования кондиломы.
Радиохирургия
Обработка кондиломы радиоволнами с помощью специального аппарата Сургитрон. Механизм действия во многом схож с лазером. Перед операцией врач делает поверхностную анестезию специальным обезболивающим спреем. Это самый современный метод, его достоинством считается безболезненность и быстрое восстановление. Также он дает возможность за один сеанс удалить все кондиломы даже очень крупные. Рубцов на коже не остается. Но, к сожалению, оборудование очень дорогостоящие и есть далеко не во всех клиниках.
Метод химической деструкции
Используется лекарственные препараты, которые содержат органические кислоты и другие химические вещества. Они наносятся аппликатором только на поверхность кондилом и прижигают их, разрушая клетки наростов. Наиболее часто используют: Кондилин, Солкодерм, Солковагин. Достоинствами метода считается его доступность. Для лечения не нужно никакого оборудования.
При выборе метода все зависит от пожелания пациента и его финансовой обеспеченности, а также возможностей клиники и квалификации врача.
В период восстановления после удаления необходимо поддерживать чистоту половых органов. Избегать перегрева, натирания и потливости на этом участке. Первые два дня врачи не рекомендуют мочить ранки. 2 раза в день участок обрабатывают ватной палочкой, смоченной в борном спирте или Гексиконе. В дальнейшем необходимо обмывать половые органы 2 раза в день и каждый раз после опорожнения кишечника. Обработку кожи антисептиком продолжают еще несколько дней после отпадания корочек.
Стоит помнить, что для избавления от кондилом не достаточно одного местного удаления – необходимо обязательно пройти курс иммунокоррегирующей терапии.
Как лучше удалить кондилому на половых органах
Удаление папилломы на половом члене
Практически во всех случаях врачи рекомендуют удалять кондиломы на половом члене. Ведь эти новообразования приносят не только дискомфорт для больного, но и могут стать причиной возникновения рака полового члена. При половых контактах возникает высокая вероятность заражения ВПЧ сексуального партнера.
Многие специалисты считаю лазерное удаление кондилом наиболее эффективным методом.
Процедура удаления проходит без наркоза и не вызывает особых болевых ощущений. Нужную область просто орошают обезболивающим спреем. Участки, с которых были удалены кондиломы, обрабатывать противовоспалительными средствами. Пациенту нельзя заниматься сексом до полного восстановления и заживления ранок.
Но лазер будет полностью эффективен, если папилломы не достигли больших размеров. Иначе есть риск рубцевания. Крупные выросты рекомендуют удалять радиоволновым методом.
Удаление папилломы на половых губах
Нет принципиальной разницы, каким методом проводится удаление единичных кондилом. Это можно сделать специальными хирургическими ножницами, а потом обработать кожу антисептиком. Если врач квалифицированный, то хороший результат гарантирован. Многочисленные высыпания рекомендуют удалять лазером или жидким азотом используют и электрокоагулятор.
Удаление папилломы во влагалище
Если кондиломы на шейке матки вызваны ВПЧ 16,18, 31,33,35 и 39 типов, то возможно появление раковой опухоли в течение 5 лет.
Поэтому врачи единогласно настаивают на удалении этих наростов. Процедуру удаления проводят лазером, аппаратом для радиоволновой терапии Сургитрон или прижигают препаратом Солковагин. Некоторые врачи не советуют использовать жидкий азот на этом участке. Криодеструкция может привести к тому, что папиллома уменьшится в высоту, но будет разрастаться в ширину.
Противопоказания к удалению кондилом
Удаление остроконечных кондилом не рекомендуется выполнять в следующих случаях:
- злокачественные заболевания;
- острые инфекционно-воспалительные процессы;
- наличие половых инфекций;
- болезни органов зрения, например — глаукома;
- сахарный диабет;
- нарушения свертываемости крови;
- серьезные психические расстройства;
- беременность, если речь идет об удалении кондилом на шейке матке.
Прививка от папилломы
Многие специалисты в области медицины с мировым именем считают вакцинацию от папилломовируса самым эффективным способом профилактики рака шейки матки. На сегодняшний день более 120 стран в мире включили в календарь обязательной вакцинации прививки от папилломы. В России вакцинация проводиться на добровольных началах.
Основой вакцин от ВПЧ являются капсидные белки L1. Они создают вирусоподобные структуры (VLP), которые не имеют генетического материала вируса. То есть VLP не являются инфекционными. Они не могут вызвать болезнь. Вакцины создают иллюзию, что организм уже подвержен воздействию вируса. Иммунитет начинает вырабатывать защитные тела и тем самым препятствуют развитию настоящего папилломатоза и кондиломатоза.
Наиболее популярными у нас и за рубежом считаются вакцины от папилломы:
- “Гардасил” нидерландского производителя Merck Sharp & Dohme B.V.
- “Церварикс” бельгийской компании GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
Хотя обе эти вакцины и предназначены для борьбы с ВПЧ, каждая имеет свою направленность действия.
Вакцина | Типы ВПЧ | Кому делают | Для чего применяется |
Гардасил | 6, 11, 16, 18 |
|
|
Церварикс | 16, 18 | девочки и молодые женщины (10-25 лет) |
|
Изначально специалисты рекомендовали осуществлять вакцинацию только девочек в возрасте от 9 до 17 лет. Но в последнее время в США, Канаде и в некоторых странах ЕС начали прививать мальчиков подростков. Таким образом пытаются уберечь молодых людей от рака полового члена.
Вакцинация проходит внутримышечно в виде инъекции в 3 этапа: в назначенный день, через месяц после первой прививки и через полгода. Прививки от папиллом имеют хорошую переносимость.
Вакцины от ВПЧ до недавнего времени имели только положительные отзывы. Официальные данные свидетельствовали, что эффективность применения Церварикс и Гардасил составляет от 70 до 100%, как в борьбе с ВПЧ и остроконечными кондиломами, так и в качестве профилактики рака шейки матки.
Но в середине 2013 года немецким изданием KOPP-Verlag были приведены некоторые сведения от самих производителей вакцин. Эти данные дают понять, что процент эффективности прививок от ВПЧ ниже, чем ожидалось. Исследования по эффективности вакцин от папиллом проводятся до сих пор.
Неспецифическая профилактика против кондилом и папиллом
Профилактика заражения вирусом папилломы человека кроме вакцины, включает и другие направления. Все сексуальные контакты должны быть защищены презервативом. Это снижает риск заражения на 70%.
Если вы думаете, что заражение могло произойти, то можно обработать внутренние и наружные половые органы противовирусным средством Эпиген-интим.
Болезнь может не проявить себя, даже если заражение произошло. Такой вариант возможен в том случае, если у человека сильный общий и местный иммунитет. Тогда есть шанс, что вирус через год-два самостоятельно покинет организм. Укрепить защитные силы организма поможет здоровый образ жизни и систематическое закаливание: контрастный душ, плаванье и прогулки на свежем воздухе.
Избегайте переохлаждения и ситуаций, когда можно заразиться вирусом бытовым путем.
Например, если у одного из членов семье есть кондиломы на теле, то необходимо выделить ему отдельное полотенце и мочалку.
Также нельзя пользоваться его бритвенным станком. Если кондиломы во рту или на губах, то не стоит пить с человеком из одной чашки. Особенно это касается детей, у которых иммунитет еще не сформировался, и они сильно рискуют заразиться.
И в заключение напомним: будьте внимательны к своему здоровью и не затягивайте с лечением. Ведь кондиломы и папилломы заразны и вы рискуете передать их близким людям.
Частые вопросы
Как происходит процедура лазерного удаления кондилом на интимных местах?
Во время процедуры лазерного удаления кондилом на интимных местах, врач использует специальный лазерный аппарат, который направляет узким лазерным лучом на поверхность кожи. Лазерное воздействие позволяет удалить кондиломы, при этом минимизируя повреждение окружающей ткани. Процедура проводится под местным обезболиванием и обычно занимает несколько минут.
Каковы возможные побочные эффекты после лазерного удаления кондилом на интимных местах?
После лазерного удаления кондилом на интимных местах могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как покраснение, опухоль или небольшая боль в области обработки. В редких случаях может наблюдаться образование рубца или изменение пигментации кожи. Однако, эти побочные эффекты обычно временные и проходят в течение нескольких дней или недель.
Каковы преимущества лазерного удаления кондилом на интимных местах по сравнению с другими методами?
Лазерное удаление кондилом на интимных местах имеет несколько преимуществ по сравнению с другими методами, такими как химическое лечение или хирургическое удаление. Во-первых, лазерное удаление обычно более точное и меньше повреждает окружающую ткань. Во-вторых, лазерная процедура обычно менее болезненная и требует меньше времени для восстановления. Кроме того, лазерное удаление может быть эффективным для удаления кондиломов в труднодоступных местах или при наличии большого количества образований.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к профессиональному врачу-дерматовенерологу для консультации и определения необходимости лазерного удаления кондилом. Только специалист сможет оценить состояние вашей кожи и подобрать наиболее эффективный метод лечения.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к процедуре удаления кондилом. Следуйте рекомендациям врача относительно гигиены и подготовки к процедуре. Это поможет снизить риск осложнений и ускорить процесс заживления после удаления.
СОВЕТ №3
После процедуры удаления кондилом, следуйте рекомендациям врача по уходу за обработанной областью. Избегайте трения, натирания и использования агрессивных средств гигиены. Регулярно наносите рекомендованные мази или кремы для ускорения заживления.