Лазерное удаление кондилом

Кондиломы

Кондиломы – это разрастания эпителия, которые формируются на наружных половых органах и коже промежности (перианальной области) в результате инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ). Для обозначения данного заболевания используют и другие названия: вирусные папилломы, генитальные бородавки, половые бородавки. Основной путь передачи инфекции – половой.

Причина кондилом

Обнаружено более 100 типов ВПЧ, из них примерно 40 передаются половым путем, но у лиц с ненарушенным иммунитетом причиной кондилом служат преимущественно ВПЧ 6 и 11 типов. Другие вирусы этого семейства вызывают бородавки на лице, бородавки на руках и бородавки на подошвах стоп, которые не имеют отношения к кондиломам.
В большинстве случаев инфекция ВПЧ протекает без каких-либо симптомов и не диагностируется. При этом в развитых странах инфекция ВПЧ является самым распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП). Риск заражения ВПЧ в течение жизни достигает 80%. Среди мужчин и женщин в возрасте 18–49 лет, ведущих половую жизнь, у 1% выявляют кондиломы.
С помощью методов ДНК-исследований у 50–60% женщин в возрасте 18–25 лет выявляют ДНК ВПЧ, но лишь у 10–15% из них в течение жизни появляются кондиломы. Они возникают при заражении как онкогенными (способными вызвать злокачественное заболевание), так и неонкогенными типами ВПЧ. Однако их появление, как уже говорилось, чаще всего обусловлено неонкогенными типами ВПЧ 6 и 11 (вирус этих типов не вызывает плоскоклеточный рак).
Онкогенные типы ВПЧ 16, 18, 31, 33 и 35 опосредуют развитие предраковых заболеваний половых органов и плоскоклеточного рака вульвы, шейки матки, заднепроходного канала и кожи перианальной области.
Риск заражения при наличии кондилом у полового партнера высокий и составляет примерно 75%. К другим факторам риска заражения ВПЧ относят начало половой жизни в раннем возрасте, половые сношения с многими партнерами без презерватива, наличие какого-либо ЗППП, половые контакты с партнером, о половой жизни которого нет информации.
Инкубационный период кондилом составляет от 3 нед до 8 мес, в среднем — 2-3 мес. Иногда ВПЧ сохраняется в организме в латентном состоянии (не вызывая роста кондилом) на протяжении ряда лет, а в некоторых случаях— в течение всей жизни человека. Его периодической активации способствует снижение защитных сил организма.
У женщин поражаются большие и малые половые губы, задняя спайка губ, реже – стенки влагалища и шейка матки. Изолированное поражение шейки матки наблюдается крайне редко. При оральных и анальных половых сношениях поражаются ротоглотка и заднепроходный канал. Кроме перечисленных локализаций, может поражаться и наружное отверстие мочеиспускательного канала.
У мужчин кондиломы локализуются на крайней плоти, головке и шейке головки полового члена, в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, а иногда и в самом канале. Поражение перианальной области характерно для гомосексуалистов, но встречается и у мужчин с гетеросексуальной ориентацией.

Диагностика кондилом

Поставить точный диагноз о характере новообразования на коже или слизистых может только врач-дерматовенеролог. Необходимо провести исследование на вирус папилломы человека методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Это современный, быстрый и высокоинформативный метод молекулярной диагностики различных инфекционных заболеваний на основе выявления их ДНК в пробах выделений половых органов (мазок), крови, слюны и т.д.
Для обнаружения вируса папилломы человека обычно делают мазок половых органов. Процедура занимает всего пару минут и проходит абсолютно безболезненно. Этот анализ позволяет оценить количество вируса, а также определить, какой именно тип вируса папилломы человека имеет место.

В каких случаях требуется удаление

Многие люди предполагают, что удаление кондилом на интимных местах может раз и навсегда избавить от этой деликатной проблемы. Но это ошибочное мнение, убрать само заболевание нельзя — вирус папилломы на всю жизнь остается в организме и проявляется вновь при возникновении соответствующих условий. Убрать можно только внешнюю картину патологии.
В связи с этим возникает вопрос — необходимо ли удаление остроконечных кондилом, если это не может избавить от основной причины заболевания?
Сделать это нужно, и не только из-за эстетических соображений:

• Кондиломы вызывают зуд и жжение в интимных органах и вблизи ануса, что доставляет массу неприятных ощущений.
• Образования можно травмировать предметами одежды, это вызовет кровотечение и боль, что увеличивает риск проникновения вируса папилломы в кровь.
• Крупные разрастания выделяют в перианальную сферу жидкость с неприятным запахом, которая не только раздражает слизистые и кожные покровы, но и приводит к их воспалению.
• Кондиломы — это доброкачественные образования и со временем они могут преобразоваться в онкологическую патологию, так как вирус папилломы может вызвать формирование мутаций. Именно это может привести к развитию карциномы.

Из вышесказанного очевидно, что кондиломы нужно удалять, а сделать это грамотно и безопасно для здоровья может только квалифицированный врач-дерматолог. Методов удаления кондилом несколько, они зависят от локализации образований и их размера.

Противопоказания к удалению остроконечных кондилом

Удаление остроконечных кондилом не рекомендуется выполнять в следующих случаях:

• злокачественные заболевания;
• острые инфекционно-воспалительные процессы;
• наличие половых инфекций;
• болезни органов зрения, например — глаукома;
• сахарный диабет;
• нарушения свертываемости крови;
• серьезные психические расстройства;
• беременность, если речь идет об удалении кондилом на шейке матке.

Удаление кондилом

Деструктивные методы лечения папилломовирусной инфекции бывают физические и химические, но они преследуют одну цель – удаление остроконечных кондилом. Первый способ – это устранение новообразований с помощью химических веществ, таких как препараты солковагин, солкодерм и др.
Удаление кондиломы физическим методом происходит следующими способами:

• Электрокоагуляция – позволяет избавиться от бородавок при помощи электрического тока. Единственным недостатком данного метода является его болезненность. После проведения такой процедуры ранка заживает медленно, принося довольно неприятные ощущения.
• Криодеструкция – удаление кондилом посредством заморозки жидким азотом. Таким способом целесообразно удалять единичные новообразования на слизистых оболочках и коже, однако он не подходит для удаления кондилом на шейке матки. Если вы воспользовались методом жидкого азота, образовавшиеся язвочки заживают через 2 недели, не оставляя рубцов. Для полного заживления требуется около полугода.
• Лазерная терапия является в настоящее время оптимальным методом удаления кондилом, которое осуществляется с помощью хирургического лазера. Этот способ позволяет одновременно удалять новообразование и останавливать кровотечение. Устранение бородавок при помощи лазера наименее травматично, не остаются рубцы, пораженные участки можно иссекать на любой глубине. Также этот метод позволяет удалять не только единичные и сливные, но и плоские кондиломы на шейке матки. Заживление рубцов после такого вмешательства происходит в течение месяца.
• Радиохирургия также является одним из наиболее популярных методов лечения. Как же она «действует»? Поврежденные участки ткани при помощи специального «радионожа» аккуратно иссекаются, затем можно уточнить диагноз, проведя гистологическое исследование удаленных новообразований. Этот метод позволяет проводить процедуру нейтрализации кондилом безболезненно и быстро. Помимо вышеперечисленного, радиохирургический метод уменьшает количество рецидивов.
• Самым болезненным и в тоже время эффективным способом удаления кондилом является хирургический – обычным скальпелем. С помощью этого метода выполняется конизация шейки матки. Такая операция травматична и требует тщательного соблюдения щадящего режима в течение двух месяцев.

Любой вид хирургического вмешательства предполагает в дальнейшем восстановительный период, длительность которого зависит от многих факторов, но в это время в любом случае запрещено поднимать тяжести, загорать и жить половой жизнью.

Прижигание жидким азотом

Криодеструкция, или воздействие максимально низких температур заключается в кристаллизации жидкости, которая находится в клетках кондилом, впоследствии чего они повреждаются, а нарост отпадает.
Суть удаления кондилом по этому методу такова: врач берет палочку и окунает ее в жидкий азот, после чего прижигает им кондилому в течение 30 — 40 секунд. Процедура безболезненна, но в редких случаях возможно формирование рубчика. Эффективность и стойкость результата можно оценить как средние.

Прижигание экстремально высокой температурой

Воздействуя на кондилому таким способом, врач разрушает ткани новообразования. Процедура болезненная, поэтому необходимо предварительно обезболить участок с наростом. Кроме того, болезненные ощущения будут сопровождать пациента еще в течение нескольких дней или даже недель после вмешательства.
Еще один недостаток — велика вероятность, что после удаления кондиломы останется рубец. Тем не менее, эффективность метода можно оценить как отличную, а стойкость результата — относительно высокой.

Деструкция при помощи радионожа

Метод заключается в использовании аппарата Сургитрон. Посредством него на кондиломы воздействуют электромагнитными волнами. Аппарат позволяет применить и комбинированный подход — электрокоагуляцию и радионож. Врачи обычно его и применяют: радионож разрушает ткани нароста, а электрокоагуляция запаивает капилляры, предупреждая кровотечение.
Эффективность способа можно оценить как высокую, а стойкость результата — как среднюю.

Лазерное удаление кондилом

При этом способе удаления папилломы и кондиломы сжигаются при помощи луча карбондиоксидного лазера. После процедуры обычно остается микроскопичная ранка, которая заживает в течение 3-4 недель. Удаление происходит точно, не повреждая соседних участков кожи. Реабилитации как таковой не предусматривается – кожа восстанавливается самостоятельно, рубцов не остается.
Удалить лазером можно как единичные, так и множественных образования, расположенные на лице и теле, в том числе в деликатных местах (на веках, подмышками, в промежности). Лазерное удаление не проводится при наличии ранок или локальных воспалений кожи, при герпесе, общих инфекциях, беременности.

Суть метода заключается в воздействии на ткани образования лазерного излучения. Ткани мгновенно поглощают этот свет, а поскольку далее энергия световая трансформируется в тепловую, то жидкость в клетках кондиломы испаряется, а само образование разрушается.

Процедура безболезненна, поскольку проводится под анестезией, но после окончания действия обезболивания возможна незначительная боль.
Поскольку врач контролирует глубину и мощность луча, исключается ожог или повреждение здоровых тканей, а значит образование шрамов и рубцов сведено к минимуму.

Преимущества лазерной деструкции

К основным достоинствам метода отнесем:

1. Безопасность. Через лазер нельзя занести в ранку инфекцию, поэтому исключены любые осложнения — воспалительный процесс, нагноение раны и т. д.
2. Минимальная травматичность. Воздействуя строго локально на кондилому, лазер не затрагивает здоровые ткани ни вширь, ни в глубь. Поэтому оперируемый участок быстро заживает.
3. Щадящее воздействие. Лазер — одновременно радикальная и мягкая техника. Его можно применять на самых нежных и чувствительных участках — гениталиях, веках, губах.
4. Бескровность. Лазерное излучение способно сворачивать кровь, тем самым препятствуя кровотечению.

Лазерная терапия — метод, который подходит для лечения как взрослых, так и маленьких пациентов в независимости от пола.

Осложнения после удаления кондилом

Удаление генитальных и анальных кондилом в домашних условиях проводить небезопасно и не вполне эффективно. Чтобы выполнять эту процедуру самостоятельно, нужно обладать не только определенными теоретическими знаниями, но и представлять себе механизм осуществления манипуляций.
Удалению кондилом в домашних условиях рекомендуется предпочесть лечение этой патологии с участием медицинского персонала, это поможет предупредить нежелательные последствия.
Осложнениями процедуры могут быть кровотечения в первые часы после манипуляции и сукровичные выделения в течение нескольких дней. Половые отношения разрешаются после полной регенерации слизистых и кожных покровов.
Когда можно беременеть после удаления кондилом — решает врач, многое зависит от иммунного статуса женщины и выбранного метода лечения.
После удаления остроконечных кондилом рекомендуется пройти противовирусную и иммуномодулирующую терапию. Если после удаления кондилом появляются выделения или зуд, нужно проконсультироваться с врачом, так как это может быть признаком воспалительного процесса, который способен повлечь за собой новый рецидив болезни.
Лечение остроконечных кондилом в кабинете врача, соблюдение профилактики и укрепление иммунитета помогут оставить в прошлом это неприятное заболевание.

Уход за кожей после проведения процедуры

Старайтесь не мочить кожу после удаления новообразования, не обрабатывайте ее лосьонами, кремами, декоративной косметикой. Ни в коем случае не сдирайте корочку, образовавшуюся после процедуры! Это может привести к инфицированию ранки, удлинению сроков заживления, заметному рубцеванию.
После отхождения корочки молодую кожу требуется защищать от попадания солнечных лучей кремом с УФ-фильтром. Это поможет избежать появления пигментных пятен. До полного отпадения корочки не прикасайтесь к этому месту мочалкой.

Профилактика появления папиллом и кондилом

Как было сказано выше, в большинстве случаев вирус передается половым путем, поэтому избегайте случайных связей, используйте барьерные методы контрацепции.
Строго соблюдайте правила личной гигиены, так как возможно и «бытовое заражение». Здоровый образ жизни и стойкий иммунитет позволят вам избежать появления папиллом и кондилом.
Кроме того, следует регулярно проходить обследования и сдавать анализы – вирус папилломы человека может долго находиться в организме, не проявляя себя.

Отзывы об удалении кондилом лазерным методом

кондиломы обнаружила где-то месяц назад, они торчали из влагалища. тогда еще не знала что это такое, но по описанию в интернете, поняла, что это они. Сходила к венерологу-диагноз подтвердился(((( Врач сказал, что нужно удалять лазером, пришла на эту процедуру, мне сначала побрызгали чем-то, после чего все сильно щипало, потом в каждую кондилому вкололи обезболивающее, процедура не из приятных, удалили только половину кондилом, т.к. слишком много обезболивающего делать нельзя. После процедуры делала присыпки порошком банеоцин, прошло 2 недели, теперь беспокоит очень сильный зуд и раздражение!!!скажите, это нормально, или нужно снова к врачу обращаться?
Вчера ходила на лазерное удаление этих штучек. Обычно я очень не терпима к боли и эта процедура не стала исключением. Сначала спрей, потом уколы и лазер.. Брр, страшно вспомнить. Но 30 мин терпения и все позади.) Надеюсь, восстановительный период не затянется. Так как сейчас очень неприятные ощущения плюс выделения, которых до удаления и в помине не было. Врач назначила раствор фукорцин и присыпку банеоцин 3–4раза в день в течение 14 дней. Надеюсь, что буду в числе тех, у кого все зажило быстро и без проблем!)
Сегодня ходила на удаление кондилом лазером…у меня их очень много.. врач настоял на том чтобы сначала удалить снаружи, а через 7 дней внутри… Безумно сильно боялась этого удаления, просто не передать словами…я вообще бывало от вида иголки и шприца в обморок падала….сначала мне побрызгали лидокаином (щипало, но было не больно,),потом достали шприц, я от страха заревела и долго не давала сделать укол….потом настроилась и мне начали делать уколы!!!Больше страха, чем боли! а прижигание вообще не больно, ничего не чувствуешь! Правда одну она мне прижгла и было больно, но опять же терпимо…просто на том участке она по-моему не обезболила…вот прошло 7 часов,…там все опухло….боялась сходить в туалет, потому что многие пишут что оооочень больно, уже 2 раза пописала…готовилась к худшему, оказывается все терпимо…правда, не бойтесь, только найдите хорошего врача…дай бог ,чтобы не было рецидива…настроилась на вторую процедуру, уже меньше страха)всем выздоровления!

Частые вопросы

Как происходит процедура лазерного удаления кондилом?

Процедура лазерного удаления кондилом проводится с использованием специального лазерного аппарата. Лазерное излучение точечно воздействует на кондилому, вызывая его испарение. Процедура проводится под местной анестезией и обычно занимает не более 30 минут.

Каковы преимущества лазерного удаления кондилом по сравнению с другими методами?

Лазерное удаление кондилом имеет несколько преимуществ. Во-первых, лазерное излучение позволяет точно и контролируемо удалить кондилому, минимизируя повреждение окружающих тканей. Во-вторых, лазерная процедура обычно не требует швов и оставляет минимальные рубцы. В-третьих, лазерное удаление кондилом обычно сопровождается меньшим риском рецидива по сравнению с другими методами.

Каковы возможные осложнения после лазерного удаления кондилом?

После лазерного удаления кондилом могут возникнуть некоторые осложнения, такие как кратковременное покраснение, отечность или небольшая боль в области обработки. Редкие, но серьезные осложнения могут включать инфекцию, кровотечение или рубцы. Важно обратиться к врачу, если возникают необычные симптомы или осложнения после процедуры.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к квалифицированному врачу-дерматовенерологу или онкологу-гинекологу для консультации и оценки состояния вашей кожи. Они смогут определить, подходит ли вам лазерное удаление кондилом и рассказать о возможных рисках и побочных эффектах.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к процедуре, следуя рекомендациям врача. Это может включать в себя прекращение приема некоторых лекарственных препаратов, избегание солнечного излучения и использование специальных кремов или гелей для подготовки кожи.

СОВЕТ №3

Следуйте инструкциям врача после процедуры. Это может включать в себя использование антисептических средств для ухода за обработанной областью, избегание физической активности и контакта с водой в течение нескольких дней, а также использование солнцезащитного крема для защиты от ультрафиолетовых лучей.