Геморрой обнаруживает себя обычно специфическими симптомами: ощущение жжения и зуда в заднем проходе, по мере появления и выпадения геморроидальных узлов возникает острая боль, усиливающаяся при дефекации, но проходящая после нее. Часто основным симптомом сопутствующим геморрою называют кровь при испражнении, которая обнаруживается сначала на туалетной бумаге, затем на нижнем белье, а с усилением кровотечения ярко алые следы есть и на стенках унитаза. И это уже серьезный повод для консультации у проктолога, если раньше этого сделано не было.
Причины появления крови
Геморрой возникает, если часто происходит застой крови в сосудах малого таза, в геморроидальном сплетении вен вокруг анального отверстия. Заболевание с большей вероятностью проявляется у людей, занятых сидячей работой, ведущих малоподвижный образ жизни.
Геморрой также провоцируют:
- поднятие тяжестей;
- наследственная предрасположенность из-за проблем со стенками сосудов;
- длительные запоры из-за неправильного питания;
- беременность и роды.
Варикозное расширение вен геморроидального сплетения приводит к постепенному нарушению в них кровотока, выпячиванию стенок. Со временем такие выпячивания увеличиваются, трансформируются, «перекручиваются», превращаясь в наружные и внутренние геморроидальные узлы.
Во время обострения или прогрессирования геморроя узлы отекают, увеличиваются, закрывая собой просвет прямой кишки. При движении каловых масс, особенно твердого калового комка при длительном запоре, стенки деформированных сосудов могут быть травмированы, в кале появится кровь.
Еще одной причиной появления крови во время стула при геморрое является разрыв стенки кровеносного сосуда при потугах и усилиях из-за запора. Особенно этому способствует наследственная слабость стенок сосудов. Частая диарея тоже может вызвать ректальное кровотечение. После опорожнения кишечника кровь останавливается, боли при этом практически не бывает. Причиной появления крови в кале бывают трещины анального отверстия, которые кровоточат во время растяжения при дефекации.
На дальнейших стадиях геморроя, когда болезнь уже находится в запущенном состоянии, больной может каждый раз терять до 70 мл крови, ректальное кровотечение открывается, независимо от усилий и напряжения. Это происходит из-за растягивания и истонченности стенок кровеносных сосудов, их повышенной ранимости и проницаемости, что приводит к развитию анемии, утере эритроцитов, падению гемоглобина, слабости, головокружению, периодическим обморокам. Такое состояние является угрожающим, требует госпитализации и серьезного лечения.
Отличие от других заболеваний
Кровь в кале может появляться не только при геморрое, но и из-за других патологий кишечника. Но есть важное отличие: кровянистые выделения в случае геморроя не бывают смешаны с калом, они обычно алого цвета, оставляют следы на том, с чем соприкасается анальное отверстие после дефекации (бумага, белье) или на стенках унитаза.
Внутренние кровотечения, вызванные разрывом крупных сосудов в брюшной полости, из-за травматических повреждений внутренних органов разного рода, делают кал черным. При его обнаружении нужно немедленно обращаться к врачу.
Кровь в кале может появиться из-за:
- рака толстой или прямой кишки;
- болезни Крона;
- НЯК (неспецифический язвенный колит);
- инфекций разного рода;
- полипов в толстом кишечнике;
- проктитов;
- дивертикулеза.
Дифференцировать эти диагнозы от геморроя можно по отличию вида кровяных примесей в кале и на основе результатов обследования с помощью: аноскопа, ректороманоскопии, пальцевого исследования, эндоскопии разных видов (при необходимости). Может отличаться и другая симптоматика заболевания.
При полипозе крови обычно выделяется немного, она густая и темная. При кишечных инфекциях кровянистые сгустки появляются в поносе, одновременно появляется озноб, повышается температура тела. Болезнь Крона и НЯК также могут сопровождаться кровотечением, но в виде кровянистого поноса или сгустков крови в кале.
Рак кишечника из-за злокачественных образований может провоцировать сгустки крови из анального отверстия до дефекации или перемешанных с калом, примесями слизи и гноя. Чтобы выяснить действительные причины ректального или любого другого внутреннего кровотечения, необходимо пройти полное обследование у проктолога, на основании которого будет поставлен диагноз, назначено адекватное лечение.
Лечение
В домашних условиях остановить ректальное кровотечение при геморрое можно с помощью холодной примочки или ледяного суппозитория. Для этого намоченную в холодной воде ткань прикладывают к аноректальной области или ледяную свечу вставляют в анальное отверстие. Можно сделать прохладную сидячую ванночку с отваром календулы или коры дуба. Через 10-15 минут сосуды сузятся, кровотечение должно прекратиться или уменьшиться. Народные способы можно использовать для устранения симптомов геморроя, если кровотечение незначительное, и они не нанесут вред.
Для остановки ректального кровотечения при геморрое самостоятельно используют суппозитории, в состав которых входит адреналин и вяжущие компоненты (например, танин, облепиха, метилурацил). Эти свечи продают в аптеке свободно, без рецепта.
Но только ими проблему полностью не устранить, их действие временное. Затем нужна квалифицированная медицинская помощь.
Геморрой, одним из симптомов которого является ректальное кровотечение, лечится комплексно. В этот комплекс входит диета, лекарственные препараты, свечи, мази, проверенные народные средства. С помощью диеты и нормализации рациона устраняют запоры. Лекарства избавляют от болевых ощущений, укрепляют стенки сосудов, восстанавливают микроциркуляцию крови. Мази нужны для лечения наружных трещин и кровоточащих узлов (Гепариновая, Троксевазин), ректальные свечи и микроклизмы вяжущего действия останавливают внутренние кровотечения, уменьшают размер внутренних узлов. Активными веществами в них являются адреналин, танин, метилурацил.
Геморрой в запущенном состоянии лечат хирургическим путем, если возможно, используют малоинвазивные вмешательства (лазерную и фотокоагуляцию, лигирование). В случаях значительной кровопотери у больного сначала лечат анемию, восстанавливают нормальный состав крови, а уже потом проводят геморроидэктомию – хирургическую перевязку геморроидальных узлов.
Геморрой в начале развития, когда кровь обозначена только каплей на туалетной бумаге, успешно лечится. Главное – вовремя обратиться к специалисту по проктологии. Это особенно необходимо, когда уже появились другие симптомы заболевания: боль и зуд при дефекации. Нелеченный геморрой сильно ухудшает качество жизни больного, вызывает мучительные ощущения, может привести к тяжелым осложнениям. Профилактикой болезни служит правильное питание, борьба с запорами и вредными привычками, активный образ жизни, но без поднятия больших тяжестей. Особенно важно сохранить активность и правильно питаться, избегая тяжелой, острой пищи, людям преклонного возраста и женщинам после тяжелых родов с патологией. Прогулки перед сном, езда на велосипеде, плаванье – это виды двигательной активности, которые предупреждают развитие геморроя.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Частые вопросы
Что делать, если при геморрое возникает кровотечение после дефекации?
Если при геморрое возникает кровотечение после дефекации, важно сразу принять несколько мер:
- Остановить кровотечение, прижав ледяной компресс к области ануса. Лед поможет сужать кровеносные сосуды и остановить кровотечение.
- Принять горячую ванну с марганцовкой. Теплая вода поможет снять воспаление и снимет боль.
- Обратиться к врачу. Если кровотечение не останавливается или возникает регулярно, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Немедленно прекратите использование туалетной бумаги или других агрессивных средств для очистки после дефекации. Вместо этого используйте мягкую влажную салфетку или просто промойте область анального отверстия теплой водой.
СОВЕТ №2
Применяйте холодные компрессы на область анального отверстия для сужения кровеносных сосудов и снижения кровотечения. Для этого можно использовать леденцы, обернутые в мягкую ткань, или просто нанести холодный компресс на область в течение нескольких минут.
СОВЕТ №3
Постарайтесь избегать тяжелых физических нагрузок и поднимания тяжестей, так как это может усилить кровотечение и ухудшить состояние геморроидальных узлов. Рекомендуется отдыхать и избегать сильного напряжения во время дефекации.