Патологическое расширение ректальных вен – распространённое заболевание среди людей среднего и старшего возраста. Коварство геморроя в том, что обращать внимание на болезнь начинают с выпадения геморроидальных узлов из заднего прохода. Осложнённые тромбозом и ущемлением узлы доставляют страдания, снижают качество жизни. Когда выскочил геморрой, медлить нельзя. Предпринимается слаженный комплекс действий, первое из которых – визит к проктологу и смена образа жизни.
Почему выпадает геморрой
Так отчего же вдруг вылез геморрой? Главной причиной расширения кавернозных сплетений прямой кишки врачи называют застой крови в малом тазу, слабость сосудистой стенки. Геморрой с выпадением узлов констатируют на 2, 3, 4 стадии заболевания. От первой до второй стадии может пройти около 5 лет. Первые симптомы начинаются самопроизвольным выпадением узлов при напряжении и быстрым втягиванием назад. Потом геморрой выпадает, а обратно вправляется вручную. В последней стадии болезни те узлы, что вышли наружу, так и остаются висеть, напоминая виноградную гроздь.
Вылазит геморрой от хронических запоров, сидячей работы, поднятия тяжестей, нерационального питания и алкогольных напитков. У женщин геморрой развивается с беременностью, достигая апогея во время родов. Появляются выпавшие воспалённые узлы у пожилых людей, чей связочный аппарат подвергается необратимым возрастным изменениям. Как правило, из анального кольца выходят узлы внутреннего геморроя. Шишки наружного геморроя располагаются под кожей вокруг ануса, ощущаясь как небольшие мягкие мешочки.
Как вправить геморрой
Ситуацию, в которой нежданно-негаданно вылез наружу воспалённый узел, можно поправить в домашних условиях.
Инструкция на случай, если выпал геморроидальный узел:
- приложить к узлу лёд. Для этого пакет со льдом обернуть несколькими слоями бинта, полежать с компрессом 5-10 минут;
- помыть руки и обработать антисептиком (спиртом), если есть возможность, надеть медицинские перчатки;
- узел, который вылез, помазать асептической, обезболивающей мазью (Нефлуан, Релиф, Метилурациловая);
- принять удобную позу для самостоятельного вправления узла. Есть два способа – либо присесть на корточки, либо наклониться вперед и раздвинуть ягодицы руками;
- осторожно нащупать тот узел, что выпал и аккуратно указательным пальцем продвинуть его в анальный канал;
- после вправления узла прилечь минимум на полчаса для предупреждения повторного выпадения.
Вправлять геморрой в домашних условиях нужно предельно осторожно, не повреждая оболочку выпавшего сосуда. Может статься, что поставить узел назад не получится. Тогда прекращают попытки самостоятельного вправления и обращаются за профессиональной помощью.
Чтобы при дефекации снова не выскочил геморрой, нужно правильно сидеть на унитазе. Дело в том, что обычное положение цивилизованного человека на «журчащем троне» крайне нефизиологично. С коленями, согнутыми под прямым углом, лобково-прямокишечная мышца зажимает прямую кишку и мешает опорожнению. Какают правильно, сгибая колени под острым углом и приседая к земле, так, как мы делаем на природе. Сымитировать такое положение дома реально, подставив под ноги небольшую скамеечку.
Как обезболить геморрой
Если вылез болезненный геморрой, нужно использовать таблетки, суппозитории, мази с аналгезирующим действием. Оптимальные средства в таблетках: Пенталгин, Анальгин, Аспирин, Парацетамол. Действие этих лекарств хорошо изучено, принимать их можно почти всем, если нет особых ограничений.
Свечи с обезболивающим эффектом имеют в составе местный анестетик – лидокаин, бензокаин.
Быстро обезболить геморрой в домашних условиях способны ректальные суппозитории:
- Релиф Адванс;
- Анестезол;
- Гемороль;
- Проктогливенол;
- Проктоседил;
- Анестезол;
- Нео-Анузол;
- Нигепан;
- Олестезин.
Применяют свечи утром и вечером, после туалета и гигиены, соблюдая правила антисептики. Беременным и кормящим женщинам следует изучить инструкцию к лекарствам перед использованием.
Мазевые препараты для терапии выпавших узлов – мазь Флеминга, Безорнил, Бепантен, Левомеколь, Метилурациловая, Ауробин, Релиф, Проктозан. Мази снимают отёк, воспаление, заживляют и обезболивают. Выдавив на чистый палец дозу мази размером с горошину, вносят лекарство в задний проход.
Как остановить геморроидальное кровотечение
Воспаление геморроидальных узлов часто сопровождаются кровотечением. При прорыве крупного сосуда и сильной кровопотере вызывают скорую помощь. Потеря 2-х и более литров крови смертельно опасна. Остановить капиллярное кровотечение можно гемостатической губкой. Она состоит из борной кислоты, коллагена, нитрофурала. Внешне выглядит как мягкая пористая сухая масса. Вводят губку в анальное отверстие. Через 3-5 минут она пропитается кровью и приклеится к повреждённому сосуду. Вынимать губку не нужно, она растворится сама.
Если выскочил геморрой и кровоточит, помогут свечи и мази. Свечи Натальсид российского производства содержат альгинат натрия. Это обволакивающее, гемостатическое, ранозаживляющее вещество. Свечи с адреналином сужают сосуды, останавливают кровь.
Когда вылез геморрой и кровоточит, помогут свечи:
- Анузол;
- Метилурацил;
- Релиф;
- Проктоседил;
- Анестезол.
Кровоточащий внешний геморрой после устранения острого кровотечения, скорее всего, повторится снова. Предупредить потерю крови нужно улучшением венозного оттока, за счёт чего снижается кровенаполнение воспалённого сосуда и внутреннее давление на его стенки. Укрепляют стенки сосудов препараты конского каштана, лещины. Таблетки и капсулы Флебодиа 600, Венорутон, Троксевазин, Аскорутин, Венарус, Детралекс принимают курсами. Регулярное лечение выпадения геморроидальных узлов венотониками и венопротекторами делает сосуды крепче, снижает давление в них.
Что делать с ущемлённым геморроем
На 4 стадии заболевания, когда геморрой выпал и назад уже не вправляется, есть большая вероятность ущемления геморроидального узла. Анальный сфинктер является сильной мышцей, он способен зажать выпавшую вену в процессе опорожнения.
Понять, что узел вылез, и его ущемило, можно по признакам:
- острая, резкая боль в анальной области, усиливающаяся в положении сидя;
- кажется, что в прямой кишке что-то застряло;
- симптоматика ущемления: отёк, воспаление промежности, иногда повышение температуры тела;
- цвет узла меняется на синюшный, при начавшемся некрозе может даже почернеть;
- в запущенном случае защемления геморроидального узла наблюдается некроз, он угрожает жизни и требует срочного лечения.
Больному с ущемлённым выпавшим узлом геморроя в острой стадии показан постельный режим с поднятием таза. Слабительные средства необходимы в обязательном порядке. Они предотвращают повреждение выпавших воспалённых узлов. Для снятия симптомов назначаются средства от отёков, воспаления, обезболивающие препараты. Хороший народный метод от отёков – холодные компрессы на больную область.
Свечи Гепатромбин Г снижают воспалительную реакцию, рассасывают отёк, обезболивают. Гепарин в их составе препятствует сворачиванию крови и образованию тромбов. Гепариновой мазью пропитывают ватный тампон, осторожно вводят в анальный проход. Процедуру проводят три раза в день на протяжении недели.
Лечить выпавший геморроидальный узел с защемлением рекомендуется применением современных малоинвазивных методов в условиях клиники. Врач-колопроктолог подберёт индивидуальную программу лечебных мероприятий. Вправлять ущемлённый узел собственноручно врачи не советуют из-за возможного осложнения кровотечением.
Как вести себя беременной, если выпал геморрой
Выпавший узел геморроя у беременной женщины требует особого подхода. Кардинально решить вопрос представится возможным после родов. А пока лечить геморрой, который некстати выскочил, предстоит симптоматическими средствами. Все используемые будущей мамой препараты назначаются врачом. Ванночки от геморроя беременным лучше не применять. Даже отвары целебных трав не так безобидны, как кажутся. Травы – сильный аллерген, к тому же некоторые компоненты растений влияют на мускулатуру матки.
Эффективными методами усмирения болей при геморрое и выпавших узлах у беременных являются народные средства. Отвары ромашки, календулы, шалфея, коры дуба замораживают в формочках для свечей. Утром и вечером после очистительных обмываний осторожно вводят ледяную свечу. Уменьшается болезненная припухлость, устраняется зуд и покраснение.
Избавиться от симптомов геморроя помогут фармакологические средства. Свечи с облепихой Олестезин благотворно влияют на слизистую прямой кишки, ускоряя её заживление. Можно беременным суппозитории Натальсид, Постеризан.
При геморрое с выпадением разрешены будущим мамам такие мази, как мазь Флеминга, Бепантен, Пантенол, Постеризан, Безорнил. Мазевые средства вносят 2-3 раза в день непосредственно в прямую кишку с помощью аппликатора или ватного тампона.
Какие заболевания похожи на выпавший геморрой
Иногда за выпавший геморрой принимают совершенно другое заболевание, имеющее внешнее сходство с вывалившимся узлом. Под видом геморроя могут протекать:
- новообразования прямокишечного канала;
- полипы прямой кишки;
- гемангиома (сосудистая опухоль);
- патологическое разрастание тканей анальных сосочков;
- выпадение прямой кишки
Отличить геморрой от выпадения прямой кишки можно проведением диагностических процедур. Врач обследует кишку пальцем, делает манометрию, ректороманоскопию, ирригоскопию, аноскопию. Данные обследований определят характер выпячиваний из ануса. Выпадение кишки сопровождается резкой анальной болью, кровянисто-слизистыми выделениями, отёком и покраснением выпавшего участка.
Оперативное лечение
Когда геморрой вылазит постоянно, болит, кровоточит, воспаляется, устранить его способна только работа хирурга. Существует многообразие форм хирургических вмешательств – от малоинвазивных до полного иссечения узлов.
Малоинвазивные процедуры
Выпавшие узлы на 2, 3 стадии геморроя лечат эффективными щадящими процедурами. Перед этим больной поступает в стационар, сдаёт анализы, готовится к операции. Выбор вида вмешательства зависит от размера узла, наличия осложнений и других заболеваний у пациента, а также методики и оборудования, которыми владеют в конкретной клинике. После малоинвазивной операции пациент в тот же день идёт домой.
Известные виды малоинвазивных процедур:
- инфракрасная коагуляция;
- лазерная коагуляция;
- электрическая коагуляция;
- склерозирование вен;
- замораживание жидким азотом;
- перетяжка узлов латексными кольцами;
- перевязывание питающих узлы артерий.
Разные виды коагуляций выжигают узлы изнутри, расширенная вена сворачивается, ожог заживает с образованием рубца. При склерозировании в полость сосуда вводят вещество, которое склеивает стенки вены. Она превращается в соединительнотканный шнурок. Криодеструкция или замораживание азотом оставляет на месте распухшего сосуда ограниченный некроз, заживающий с формированием небольшого рубца. Перетяжка узлов или питающих артерий преследует цель – прекратить кровоснабжение растянутых сосудов. Со временем они отмирают, оставляя после себя небольшую культю.
Операции по иссечению
Не вправляемые выпавшие узлы больших размеров удалить можно только хирургической операцией. Больной госпитализируется для медицинского обследования и подготовки к операции. Перед этим соблюдается голодная диета, и делается клизма для очищения кишечника. В операционной палате вводится общий наркоз, ноги больного фиксируют в разведённом положении. Хирург иссекает узлы по часовой стрелке, начиная с верхнего справа. Края иссечённой раны по открытой методике заживают естественным путём. По закрытой методике рану зашивают. Современный ультразвуковой скальпель позволяет избежать кровопотери в процессе оперирования. После операции первый день соблюдается голодная диета, потом в рационе появляются протёртые каши, супы и пюре.
Что делать, чтобы геморрой больше не выпадал
Предотвратить выпадение геморройного узла намного проще, чем иметь дело с возможными последствиями.
Чтобы не дать геморрою возможности появиться, разработан целый комплекс профилактических мер:
- при первых признаках геморроя – анальном зуде, тянущих болях, крови на туалетной бумаге после дефекации – немедленно обращаются к врачу;
- диета при выпадении узлов направлена на устранение запоров. В рацион включают свежие овощи и фрукты, кисломолочные изделия;
- питьевой режим включает до 2 л воды за сутки;
- исключают острые, жирные, копчёные, маринованные продукты, а также курение и алкоголь;
- нормализуют физическую активность. Нельзя поднимать тяжести и проводить много времени стоя. Сидячая работа должна прерываться каждый час для 10-минутной разминки;
- каждый день делают утреннюю зарядку, укрепляют мышцы нижней части пресса и тазового дна;
- избегают нервных стрессов, спят 8 часов за сутки, соблюдают режим труда и отдыха.
Людям, перенёсшим операции по иссечению узлов, показана строгая диета, отказ от курения и алкоголя. Необходимо наблюдение у врача во избежание рецидива болезни.
Женщинам, планирующим беременность, стоит заранее позаботиться о геморроидальных узлах. Пройти курс лечения до беременности или сделать щадящую операцию будет намного легче, чем мучиться геморроем после родов. Имея на руках грудного ребёнка, непросто найти время для занятия собственным здоровьем.
Когда выпал воспалённый геморройный узел, сначала убеждаются, что это действительно геморрой, а не выпавшая прямая кишка, полип или опухоль. Если есть уверенность в собственных силах, ставят узел на место, предварительно обработав его анестетиком и антисептиком. Когда выпавший сосуд зажимается анальным сфинктером, соблюдают постельный режим и предписания врача. Беременным женщинам следует проявить осмотрительность, не заниматься самолечением, опасным для здоровья мамы и будущего малыша. Профилактика включает богатую клетчаткой диету, посильную физкультуру, борьбу с вредными привычками.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Частые вопросы
Какие симптомы геморроя могут указывать на его наличие?
Симптомы геморроя могут включать зуд, жжение, болезненность, кровотечение и опухание в области заднего прохода. Если у вас есть подобные симптомы, возможно, у вас есть геморрой.
Как можно справиться с геморроем в домашних условиях?
Существует несколько способов справиться с геморроем в домашних условиях. Они включают в себя применение ледяных компрессов, принятие теплых ванн с солью или травяными отварами, использование местных препаратов в виде мазей или гелей, а также изменение образа жизни, включая правильное питание, регулярные физические упражнения и избегание длительного сидения или напряжения при дефекации.
Когда следует обратиться к врачу, если у меня есть геморрой?
Если у вас есть геморрой и вы испытываете сильные боли, кровотечение, длительное или частое образование тромбов, или если самолечение не приводит к улучшению, рекомендуется обратиться к врачу. Врач сможет определить степень и причину геморроя и предложить наиболее эффективное лечение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Сразу же после появления геморроя рекомендуется принять меры для снятия воспаления и уменьшения боли. Для этого можно использовать холодные компрессы или леденцы с алоэ вера, которые помогут сужать кровеносные сосуды и уменьшить отечность. Также можно принимать теплые ванны с марганцовкой или травяными отварами, чтобы снять воспаление и улучшить кровообращение в области проблемы.
СОВЕТ №2
Одним из самых эффективных способов избавления от геморроя в домашних условиях является правильное питание и увеличение потребления пищевых волокон. Включайте в свой рацион больше свежих фруктов, овощей, злаковых культур, бобовых и цельнозерновых продуктов. Это поможет улучшить перистальтику кишечника и предотвратить запоры, что является одной из основных причин развития геморроя.
СОВЕТ №3
Для уменьшения боли и заживления трещин можно использовать различные местные средства, такие как мази, гели или свечи с противовоспалительным и обезболивающим действием. Они помогут снять воспаление, уменьшить отечность и ускорить заживление поврежденных тканей. Перед использованием таких средств рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий препарат и определить дозировку.