Симптомы и лечение кишечных колик(спазмов) у взрослых и детей

Внешним проявлением многообразных заболеваний пищеварительной системы служат боли и спазмы в кишечнике. Обозначается болезненный приступ словосочетанием кишечная колика от греческого слова «коликос», что переводится как «болит толстый кишечник». Случаются кишечные колики у людей всех возрастов – от грудничков до пожилых. Под мучительными приступами кишечных спазмов скрываются настолько разные по природе патологии, что установить точный диагноз и разработать лечение способен исключительно врач.

Как распознать кишечную колику

Спазм кишечника – это такое состояние мышц кишечной стенки, связанное с нарушением тонуса гладкомышечных волокон. Мускулы сжимаются (гипертонус) или расслабляются (атония). Боль возникает от неестественно сильного сокращения мышц кишечной стенки. Спазмы кишечника возникают как в толстом, так и в тонком отделе.

Первые симптомы колик начинаются с нарастающей спастической боли в области пупка. Схватки мучительной боли перемежаются с короткими периодами затишья. Симптомы кишечной колики стремительно нарастают. Болезненные импульсы усиливается, отдают вниз живота. Симптомы спазма различаются не только по основному заболеванию, но и по возрасту, половой принадлежности.

Признаки колик у младенцев

У здоровых новорожденных колики возникают с первой недели жизни и самостоятельно проходят к полугоду. У ребёнка во время колик наблюдается внезапный сильный плач, малыш поджимает ножки к животу, выгибает спину. Продолжается этот «концерт» до 3-х часов, возникает с периодичностью до 3-х раз в неделю.

Младенческая колика бывает ближе к вечеру, наблюдается у трети новорожденных. Сопровождается приступ усиленным газообразованием, вздутием живота.

Особенности  женских колик

У женщин колики похожи на менструальную боль. Сильные спазмы в кишечнике отдают в нижнюю часть живота, боль то накатывает, то отступает. Живот мягкий, но очень болезненный. Отмечается диарея или запор, метеоризм, общая слабость. Необходимо отличать признаки кишечной колики от аномалий матки, яичников во избежание неверного диагноза и лечения.

Признаки колик у мужчин

Спазм толстого кишечника у мужчин распространяет болевые импульсы на область мошонки. По симптоматике сходны с паховой грыжей, простатитом, перекрутом яичка, воспалением придатков. Схваткообразные боли при коликах продолжаются больше суток. Больной чувствует заметное ухудшение, слабость, вялость, в тяжёлых случаях – потерю сознания.

У всех взрослых при наличии воспалительных болезней желудка и кишечника отмечают:

• пониженный аппетит, тошноту, переходящую в рвоту;
• при гастрите ощущаются желудочные сокращения, развивается диарея с включениями слизи и плохо переваренных пищевых волокон;
• в спазмированном кишечнике застаивается пищевой ком. Возникают трудности с отхождением кишечных газов и дефекацией. Начинается непроходимость кишечника, выдаёт которую длительный запор. У больного не прекращается тошнота и рвота. Стенка кишечника испытывает дополнительную нагрузку растяжением, что влечёт усиление болевого синдрома;
• нарушение процессов пищеварения проявляется бледностью, слабостью, анемичностью, обезвоживанием.

Часто кишечные спазмы возникают через час после еды, когда пища начинает свой путь по тонкому отделу и натыкается на препятствие. Если у младенцев всё проходит к полугоду, колики кишечника взрослых только прогрессируют. Они отражают аномальное, а иногда очень тревожное положение органов системы ЖКТ.

При обнаружении первых симптомов необходима медицинская помощь.

Виды кишечных колик

Сильные спазмы в кишечнике служат характерными проявлениями определённых патологий, поэтому существуют разные типы колик:

• аппендикулярная колика случается, когда живот сильно болит сначала выше пупка, а боль постепенно перетекает в правое подреберье. Когда болит с правой стороны живота, значит, воспалился отросток слепой кишки, развился аппендицит;
• поражение поджелудочной железы воспалением или опухолью проявляется панкреатической коликой. При панкреатите болит сначала слева, медленно смещаясь к центру и опоясывая живот по окружности. Спазм тонкого кишечника выражается приступами тошноты, рвоты, метеоризма;
• если рот полон горечи, а под правым ребром болит так, что отдаётся под лопаткой, то желчные протоки перекрыты камнями. При желчнокаменной болезни печёночная колика сопровождается желчью в рвотных массах, температурой до 37°С;
• самой болезненной считается почечная колика – боль настолько сильна, что люди теряют сознание. Случается она при нефритах, новообразованиях и почечных камнях, туберкулёзном поражении органа. Сильнейшие приступы боли ощущаются внизу живота, в области поясницы. Температура высокая, давление ниже обычного. Концентрированная моча отделяется скудными порциями или не выделяется вовсе;
• ректальная колика наблюдается при спазмах толстого кишечника. Больному кажется, что надо идти в туалет, но дефекации не происходит. Болит толстый кишечник, спазмы доставляют серьёзный дискомфорт;
• работники вредных производств, контактирующие с тяжёлыми металлами, рискуют получить отравление свинцом. Схваткообразная свинцовая колика проявляется режущими, спастическими болями, повышением температуры, характерным серым налётом на дёснах с последующим кровотечением из них;
• спазм сосудов кишечника провоцирует сосудистый вид колик. Кишечник не получает нормального кровоснабжения, его работа нарушается.

Любой вид кишечных болей и судороги мышц брюшного пресса требует внимательного отношения. Больного незамедлительно госпитализируют для обследования, так как аппендицит, болезни почек и поджелудочной напрямую угрожают жизни.

Что вызывает кишечные колики

Основной причиной болезненного спазма кишок является стойкое нарушение моторной функции. Стенки органа испытывают сильное растяжение, отправляя соответствующий сигнал в головной мозг. Мускулатура пытается восстановить прежнее состояние, сокращаясь больше обычного. Таким образом, на протяжении кишечника перемежаются участки с растянутыми, атоничными стенками и зоны спазмированной мускулатуры. Возникает застой пищевого кома, запор, вздутие живота. Образованные токсины поступают в кровоток, провоцируя симптомы общего отравления – неукротимую рвоту, упадок сил.

Факторы, провоцирующие расстройство кишечной моторики, ведущие к болезненному спазму:

• гастрит, энтерит, язвы желудка и кишечника хронического или острого характера;
• патологии печени, поджелудочной железы;
• воспаление червеобразного отростка слепой кишки;
• нерациональное питание – слишком горячая или холодная еда, сухие, грубые продукты, острое, жирное, копчёное;
• вирусные инфекции с кишечным тропизмом;
• отравление токсинами пищевых инфекций – сальмонеллеза, кишечной палочки и другими;
• отравление ядовитыми грибами, токсинами растений;
• вредные условия работы, плохая экология являются частыми причинами хронического или острого отравления солями тяжёлых металлов;
• поражение кишечника паразитическими червями, перекрывающими просвет органа и выделяющими раздражающие стенки токсины;
• закупорка кишки новообразованием, каловыми камнями, инородным телом усиливает перистальтику, призванную протолкнуть «пробку» и восстановить беспрепятственное продвижение пищи;
• люди с особым типом нервной деятельности испытывают значительное эмоциональное напряжение во время сдачи экзаменов, собеседования, важных переговоров и в других ситуациях. Кишечник реагирует спазмами, болью, нарушением пищеварения. Однако симптомы быстро проходят после устранения травмирующего фактора.

Реально причин спазмов в кишечнике гораздо больше, каждый организм проявляет индивидуальную ответную реакцию на неблагоприятные условия внешней среды. В жизни встречается сочетание провоцирующих факторов, их взаимное влияние. Например, человек, который проживает в экологически неблагополучной местности и контактирует на производстве с химическими агентами, получил пищевое отравление.

Как выявить кишечную колику

Выявление подоплёки кишечных колик основано на диагностике имеющихся заболеваний. Необходимо полное, всестороннее обследование организма. Диагностика выполняется командой врачей – гастроэнтерологом, невропатологом, гинекологом, урологом, инфекционистом, терапевтом.

При первичном обращении терапевт проводит осмотр, собирает анамнез и назначает лабораторные тесты:

• исследования крови на гемоглобин, лейкоциты, скорость оседания эритроцитов. Биохимия крови покажет отклонения в работе внутренних органов;
• общий анализ мочи выявит патологию почек;
• анализ кала берут для копрограммы, выявления гельминтов, скрытой крови. Исследуют кал на дисбактериоз, выясняя, есть ли в организме возбудители инфекционных заболеваний.

После получения результатов из лаборатории больной направляется на аппаратные исследования:

• рентгенография:
• фиброгастродуоденоскопия;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия;
• ирригоскопия;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная и магниторезонансная томография.

При эндоскопическом зондировании берутся кусочки подозрительных участков ткани для микроскопического исследования. Определяется характер и структура клеточной деформации, новообразований органов ЖКТ.

Лечение кишечных колик

Лечение кишечных колик у взрослых складывается из борьбы с основным заболеванием и устранения острых болезненных симптомов. Важно отметить, что при внезапно начавшемся сильном спазме в животе нужно сразу звонить в неотложку. В ожидании врача нельзя давать больному обезболивающее лекарство, спазмолитики, слабительные средства. Запрещаются тёплые грелки на живот, слабительные клизмы. Неумелые действия навредят больному и осложнят работу врача.

Острый приступ колики

Помощь при кишечной колике оказывают только компетентные медицинские специалисты. Больной с подозрением на аппендицит, кишечную непроходимость, перитонит срочно помещается в хирургическое отделение для экстренной операции. Симптомы острой кишечной инфекции дают основание для госпитализации в инфекционное отделение. Отравление ядовитыми растениями, грибами, химическими веществами требует безотлагательных мер по выведению токсичных веществ из организма и препятствие их всасыванию в кровоток.

Колики у грудничка

Лечение спазма кишечника у младенцев происходит после консультации с педиатром.

Если по результатам обследования малыш здоров, а колики не прекращаются, можно посоветовать:

• круговой массаж живота по часовой стрелке для быстрого отхождения газов;
• лечебную гимнастику, состоящую из последовательного сгибания и разгибания ножек малыша, прижимая их к животику и давя на него;
• выкладывание грудничка на живот;
• вертикальное положение после кормления;
• применение отваров ромашки, аниса, мяты, фенхеля;
• создать малышу психологический комфорт – больше проводить с ним время, брать на руки;
• контролировать захват младенцем соска или бутылочки во избежание попадания воздуха в желудок.

Обычно колики у грудничков проходят к 4-6 месяцам. Применять медикаменты, чтобы снять спазм в кишечнике у младенца, необязательно.

Колики средней и слабой интенсивности

Лечить кишечные колики, вызванные нервным стрессом при отсутствии других патологий, можно седативными средствами. Для лечения спазмов у взрослых применяют экстракты валерианы, пустырника, мяты, травы пассифлоры. Они обладают мягким успокаивающим эффектом, в рекомендованных дозах не оказывают побочных действий.

Снять спазм кишечника призвана группа препаратов под названием «кишечные спазмолитики». Они снимают боль слабой и средней силы. Лекарства принимают внутрь при язве, нарушении проходимости желчевыводящих протоков, синдроме раздражённого кишечника. Назначается терапия спазмолитиками при нарушении перистальтики.

Снять спазмы и боли кишечника помогут лекарства на основе:

• папаверина гидрохлорида – Папаверин, Папазол;
• дротаверина гидрохлорида – Но-шпа, Дротаверин, Спазмоверин, Спазмонет;
• мебеверина гидрохлорида – Дюспаталин, Спарекс, Ниаспам;
• тримебутина – Тримедат, Необутин.

Снять спазмы кишечника способны растительные препараты Иберогаст, Плантекс. Растительные капли Уролесан показаны при печёночной колике, снимают спазм желчевыводящих путей. Устранить последствия почечной колики поможет Фитолизин. Избавиться от спазмов, связанных с повышенным газообразованием, призваны фармакологические средства Эспумизан, Смекта, Энтеросгель.

Питание при коликах

Вылечить кишечные колики у взрослых можно, изменив рацион питания. Основные принципы диеты при кишечных коликах:

• при болезненных приступах, интенсивном газообразовании ничего не едят в течение дня. Можно выпить кипячёной тёплой воды;
• после снятия острого приступа питаются дробно, маленькими порциями, снижая нагрузку на ЖКТ;
• блюда тёплые, без температурных перепадов «горячо-холодно»;
• еда готовится варкой, тушением в воде, на пару, запеканием без корочки;
• можно есть каши на воде, супы на курином бульоне, овощные и фруктовые пюре, нежирные изделия из мясного, рыбного фарша;
• необходимо употреблять чистую воду, отвар шиповника, ромашки;
• исключают продукты, вызывающие газообразование, – капусту, кукурузу, дрожжевой хлеб, редис, виноград;
• запрещены острые, жирные, жареные блюда, копчёные изделия, консервы, маринады, соусы.

Соблюдать диету необходимо так долго, как этого требует курс лечения. При некоторых патологиях ограничения питания носят пожизненный характер. Однозначно противопоказано при кишечных спазмах употребление алкоголя и табака.

Профилактика кишечных колик состоит в своевременном устранении причин заболевания, посещении врача при первых тревожных симптомах.

Кишечная колика возникает в результате спазма гладкомышечных волокон кишечной стенки. Является симптоматическим проявлением разных болезней. Подавляющее число острых приступов колики заканчивается госпитализацией больного. Лечение дома состоит из применения седативных средств, спазмолитиков, коррекции питания и образа жизни.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают кишечные колики у взрослых и детей?

Симптомы кишечных колик могут включать сильные боли в животе, спазмы, вздутие живота, изжогу, тошноту и рвоту.

Как можно облегчить кишечные колики у взрослых и детей?

Для облегчения кишечных колик можно попробовать применить теплые компрессы на живот, массаж живота по часовой стрелке, употребление травяных чаев с успокоительным действием, таких как чай из мяты или фенхеля, а также избегать пищи, которая может вызывать колики, например, газированные напитки и острые продукты.

Когда следует обратиться к врачу при кишечных коликах?

Если симптомы кишечных колик не проходят в течение нескольких дней, сопровождаются высокой температурой, кровянистыми или черными стулами, или если у вас есть другие серьезные заболевания, следует обратиться к врачу для получения профессиональной консультации и лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках кишечных колик обратитесь к врачу для установления точного диагноза и назначения лечения. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать и лечить колики, так как это может привести к неправильному выбору препаратов и усугублению состояния.

СОВЕТ №2

Определите возможные причины колик и попробуйте их устранить. Колики могут быть вызваны неправильным питанием, аллергией на определенные продукты, стрессом или другими факторами. Попробуйте изменить рацион питания, исключить возможные аллергены и создать спокойную атмосферу вокруг ребенка или себя.

СОВЕТ №3

Используйте методы облегчения симптомов колик. Массаж живота, теплая ванна или грелка на животе могут помочь снять спазмы и уменьшить боль. Также можно попробовать дать ребенку или себе немного травяного чая с успокоительными свойствами, например, чай из ромашки или мяты.