Как распознать рак кишечника по симптомам

Рак кишечника — онкологический процесс, обусловленный перерождением железистых эпителиальных клеток с образованием опухоли и последующим метастазированием. Заболевание требует регулярного наблюдения у врача-онколога, исследований и полного объема адекватного лечения.

На ранних стадиях рак кишечника успешно лечится, однако в России и странах СНГ не разработана схема своевременной диагностики, что значительно осложняет прогноз.

Описание патологии

Злокачественная опухоль кишечника — атипичное перерождение клеток оболочек кишечного тракта в различных его отделах: тонком и толстом кишечнике, сигмовидной и ободочной кишке, а также в их множественных сегментах.

Основная опасность онкологии кишечника заключается в длительном бессимптомном течении, а также в специфичности и деликатности проблемы. Больные до последнего не обращаются к врачу-проктологу, занимаются самолечением или вовсе считают нарастающие симптомы признаками обычного кишечного расстройства.

Рак кишечника встречается в соотношении 1 к 100 000 человек, что означает его довольно широкую распространенность. Заболевание одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Прогноз жизни обусловлен стадией патологического процесса.

Код заболевания по МКБ-10 — C18.0-C18.9 — злокачественная опухоль кишечника различной локализации.

Классификация и виды рака кишечника

Классификация рака кишечника имеет множественные критерии, основные — запущенность онкологического процесса и направление роста опухоли. Другие классификации не имеют значения для более узкого понимания проблемы в каждом конкретном случае.

По стадии развития выделяют:

• 1 стадия — опухоль имеет незначительный объем, не метастазирует, контуры четко дифференцированы от здоровых тканей;
• 2 стадия — новообразование составляет 2,5-5 см, атипичные клетки глубоко прорастают через слизистые оболочки кишечника, опухоль имеет смазанные контуры;
• 3 стадия — опухоль сопровождается активным ростом, уже сложно отличить здоровые ткани от измененных, неоплазия выражена, появляются первые метастатические очаги;
• 4 стадия — терминальная стадия кишечного рака, наблюдаются множественные метастазы, в том числе отдаленные.

По направлению роста выделяют эндофитные опухоли (растущие внутрь просвета), экзофитные (глубоко прорастающие в оболочки кишечника) и смешанные (характеризующиеся двумя типами роста).

Обратите внимание! По гистологии выделяют аденокарциному, нейроэндокринный рак и скиррозную опухоль. В большинстве случаев рак развивается быстро: от первых симптомов до терминальной стадии проходит всего несколько лет.

Причины и факторы риска

Существует несколько основных теорий возникновения онкологического заболевания кишечника:

• предрак в анамнезе (такие заболевания, как болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника, полипозное поражение оболочек, колиты, хронические воспалительные патологии и др.);
• отягощенная наследственность (если у близких родственников были случаи колоректального рака, важно регулярно обследоваться у проктолога);
• особенности питания (отсутствие клетчатки, агрессивные блюда, однообразный рацион — все это способствует развитию рака);
• вредные привычки: злоупотребление алкоголем, табакокурение, прием наркотических средств.

В группе риска находятся лица с различными патологиями внутренних органов, систем, перенесшие операции (в том числе регулярные эндоскопические вмешательства, травмы кишечника), длительно принимающие медикаментозные препараты.

Первые и общие симптомы

Рак кишечника сложно диагностировать на ранней стадии из-за отсутствия ярких клинических проявлений.

Первые симптомы обычно беспокоят ко 2-3 стадии онкологического процесса и выражаются в следующих проявлениях:

• недомогание, слабость;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• потеря веса;
• примеси крови и слизи в каловых массах.

Симптомы рака кишечника напоминают многие заболевания органов ЖКТ. По мере развития болезни нарастают признаки опухолевой интоксикации: тошнота, рвота, головная боль, нарушение стула.

Типичный симптом прогрессии опухоли — постоянная тянущая боль внизу живота, в кишечнике. Симптомы рака кишечника могут несколько варьироваться в зависимости от локализации.

Как отличить от других видов рака

Рак кишечника — общее понятие в онкологии, которое характеризует образование злокачественной опухоли в различных отделах кишечного тракта.

Симптомы при опухоли любой локализации особенно не отличаются, существенные различия наблюдают при 3-4 стадии рака, а также при метастазах в отдаленных органах. Достоверно дифференцировать одну опухоль от другой помогут только биопсия и качественная диагностика.

Диагностика

При первых признаках рака кишечника важно обратиться к врачу-проктологу. Программа диагностических мероприятий включает следующие исследования:

• анализы кала, крови и мочи;
• осмотр ануса и ректального канала, пальпация брюшной полости;
• магнитно-резонансная томография, компьютерная мультиспиральная томография;
• рентген органов брюшной полости;
• УЗИ органов малого таза и брюшины.

Обычно этих исследований достаточно для верификации основного диагноза. Рак кишечника обязательно дифференцируют от полипоза, геморроя, болезни Крона, паразитарных инвазий и других патологий.

Методы лечения

Тактика лечения при раке кишки определяется стадией онкологического процесса, возрастом и клиническим анамнезом больного. В России и странах СНГ приветствуется хирургическое вмешательство наряду с химиотерапией. Такая тактика повышает эффективность лечения и улучшает прогноз при раке 1-3 стадии.

Чем раньше начинается лечение, тем лучше прогнозы на жизнь. Интересно, что при ранней диагностике шансы на полное излечение составляют почти 95%.

Хирургическое вмешательство

Хирургия предполагает иссечение опухоли в пределах здоровых тканей с захватом их незначительного объема. На 2-3 стадии, помимо опухоли, удаляют ближайшие лимфоузлы. Хирургическое вмешательство на поздней стадии требует удаления части кишечника, формирования колостомы — искусственного хода для выведения каловых масс через брюшину.

Обратите внимание! После операции больные нуждаются в длительной реабилитации. При выведении колостомы и глубокой инвалидизации может потребоваться помощь клинического психолога, психиатра.

Консервативная терапия

Лечение рака кишечника любой локализации может быть ограничено консервативными методами. Для лечения может применяться химио- и лучевая терапия. В качестве монотерапии консервативное лечение оправдано на 0-1 стадии рака, на более поздних этапах развития болезни его необходимо сочетать с хирургическим вмешательством.

Любые методы лечения рака кишечника относятся к агрессивным, грозят развитием вторичных осложнений, органной недостаточности. К сожалению, ни одна операция не может гарантировать полное излечение, риск рецидива сохраняется.

Народные средства

Нетрадиционная терапия при раке кишечника – неоправданно опасный способ лечения онкологического процесса. До сих пор не доказано клинически ни одного случая излечения от злокачественной опухоли.

Есть несколько причин, по которым необходимо отказаться от такого лечения:

• некоторые рецепты действительно могут купировать первичные симптомы, больной посчитает, что он выздоровел, и прекратит наблюдение;
• применение народной медицины против рака неэффективно, даже при большой уверенности требуется много времени для оценки какой-либо динамики.

Применение народных методов – это почти всегда упущенное время, которое имеет большое значение в лечении онкологии.

Послеоперационный период

Восстановление предполагает коррекцию питания, обучение самообслуживанию при колостоме, регулярный прием специальных препаратов для улучшения самочувствия и противорецидивной терапии.

Как только больному становится лучше, ему рекомендуется больше двигаться, дышать свежим воздухом, по-другому принять себя, изменив образ жизни.

Осложнения

Распространенными послеоперационными осложнениями считаются:

• спаечный процесс;
• вторичная инфекция при несоблюдении гигиены, отсутствии антисептической обработки стомы;
• перитонит при расхождении внутренних швов и попадании содержимого кишечника в оболочки брюшины.

Если ранние и поздние осложнения можно предупредить, то риск рецидива сохраняется до конца жизни. Раковые опухоли часто рецидивируют в течение 3-5 лет после радикального лечения.

Прогноз выживаемости

Прогноз при раке кишечника всегда серьезный, определяется стадией патологического процесса.

Можно выделить статистику по пятилетней выживаемости при полном объеме медицинского лечения:

• 1 стадия — 95%;
• 2 стадия — 75%;
• 3 стадия — 45%;
• 4 стадия — 15-25%.

При отсутствии лечения прогноз резко ухудшается. Пятилетняя выживаемость при раке кишечника 3-4 стадии едва достигает 15%. На отсутствие рецидива влияют изменение образа жизни, полное исключение алкоголя и табакокурения, соблюдение всех врачебных рекомендаций, дисциплинированность.

Что говорят врачи

Специалисты отмечают необходимость периодического медицинского обследования и скорейшего обращения к врачу при появлении тревожных сигналов.

Врач-онколог, г. Ставрополь: “Рак кишечника сегодня успешно лечится только на 0-1 стадии, именно поэтому так важно вовремя выявить патологический процесс. Многие больные с запущенным колоректальным раком вспоминают первые незаметные признаки, связанные с частым кишечным дискомфортом (боли, метеоризм), недомоганием, снижением работоспособности”.

Хирург-онколог, г. Омск: “Предпочтительным методом лечения рака кишечника даже на ранней стадии считается операция. Только так возможно полностью устранить опухоль и любые изменения в тканях. Операцию можно дополнить химиотерапией”.

Врач-онколог, г. Москва: “Ключевые методы диагностики — колоноскопия и МРТ. Сопутствующие методы также необходимы, так как значительно сужают спектр возможных заболеваний с похожей симптоматикой”.

Возможна ли профилактика заболевания

Несмотря на то, что специалисты знают возможные причины возникновения рака кишечника, эффективных способов профилактики не существует. Так, если человек находится в группе риска, то, изменив питание и образ жизни, полностью обезопасить себя от рака невозможно. Запустить механизм озлокачествления клеток кишечника могут абсолютно любые факторы.

Наиболее эффективные меры профилактики:

• регулярно проходить диспансеризацию;
• при отягощенной наследственности проходить колоноскопию не менее раза в год;
• исключить алкоголь, курение;
• скорректировать диету, ограничив употребление пряностей, приправ, соли, жирного, жареного;
• избегать запоров, геморроя.

Обратите внимание! Рекомендуется повышать иммунитет, исключать инфекционные заболевания любой природы и локализации, регулярно заниматься спортом. Время — главный критерий благоприятного прогноза при раке кишечника.

Заключение

Вне зависимости от локализации рак кишечника имеет серьезный прогноз. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на успех терапии и продолжительность жизни. Больной вынужден регулярно наблюдаться у онколога, проктолога, хирурга.

https://onko.lv/ru/rak-kishechnika/diagnostika/kak-diagnostiruyut-rak-kishechnika.html

http://onco18.ru/med-profilaktika/rannyaya-diagnostika-kolorektalnogo-raka/

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на рак кишечника?

Симптомы рака кишечника могут включать: необъяснимую потерю веса, кровь в кале, изменение частоты или консистенции стула, постоянную усталость и слабость, боли в животе или необъяснимую дискомфортность в области живота.

Какие факторы повышают риск развития рака кишечника?

Факторы, которые могут повысить риск развития рака кишечника, включают: наследственность (наличие родственников с диагнозом рака кишечника), возраст (риск увеличивается после 50 лет), неправильное питание (высокое потребление красного мяса и обработанных продуктов), сидячий образ жизни, ожирение, курение и употребление алкоголя.

Какой метод диагностики помогает выявить рак кишечника?

Одним из основных методов диагностики рака кишечника является колоноскопия. Во время этой процедуры врач осматривает внутреннюю поверхность толстого кишечника с помощью гибкой трубки с камерой на конце. Колоноскопия позволяет обнаружить полипы или опухоли, которые могут быть предраковыми или уже раковыми.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на изменения в кишечной активности. Если вы заметили постоянные изменения в стуле, такие как появление крови, необъяснимая диарея или запоры, это может быть признаком рака кишечника. В таком случае, обязательно обратитесь к врачу для проведения дальнейших исследований.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, связанные с пищеварением. Если у вас возникли необъяснимые боли или дискомфорт в животе, постоянное чувство переполненности или неудовлетворенности после еды, а также снижение аппетита, это может быть признаком рака кишечника. Не игнорируйте эти симптомы и обратитесь к врачу для диагностики.

СОВЕТ №3

Будьте внимательны к изменениям в весе. Если вы заметили необъяснимую потерю веса без изменения образа жизни, это может быть признаком рака кишечника. В таком случае, обязательно проконсультируйтесь с врачом для проведения дополнительных исследований и выяснения причины потери веса.