Особенности хронического энтерита и эффективные методы лечения

Среди заболеваний органов желудочно-кишечного тракта хронический энтерит встречается не так часто, но имеет выраженную клинику, а при отсутствии грамотного лечения может вызывать осложнения. Как правило, он развивается на фоне других патологий системы пищеварения.

Терапия напрямую зависит от этиологии, симптоматики и тяжести заболевания, но в любом случае ее должен назначать врач-гастроэнтеролог индивидуально каждому больному.

Что такое хронический энтерит

Хронический энтерит — воспалительный процесс, который локализуется в тонком кишечнике. Сопровождается поражением слизистой оболочки тонкой кишки, что сказывается на работе пищеварительной системы и общем самочувствии человека.

Важно! Болезнь может проявиться в любом возрасте, однако, по наблюдениям врачей, мужчины чаще страдают от хронического энтерита из-за погрешностей в питании, злоупотребления алкоголем и нежелания посещать врача при первых симптомах.

Хроническая форма энтерита не является самостоятельным заболеванием, поскольку развивается как осложнение после острой формы или на фоне других патологий кишечника.

Как проявляется

В норме после употребления пищи она поступает через пищевод в кишечник, затем происходит ее расщепление на полезные и вредные вещества. Слизистой оболочкой тонкой кишки всасываются полезные компоненты, которые поступают в кровь и разносятся по всему организму. Непереваренные остатки еды оседают в толстой кишке, после чего выходят естественным путем.

Такой процесс происходит при здоровой микрофлоре кишечника, которая помогает в переваривании пищи. При развитии хронического энтерита работа ЖКТ нарушена, снижается всасываемость всех питательных компонентов, развивается воспаление, что приводит к нарушению метаболизма и дисбактериозу.

При обострении функциональные способности тонкой кишки существенно снижаются. В кишечнике происходят бродильные процессы, пища не переваривается, нарушается минеральный, электролитный и водно-солевой обмен, угнетается всасывание витаминов и других питательных веществ, поступающих в организм при приеме пищи. На фоне всех нарушений развивается выраженная клиническая картина, которая требует незамедлительного лечения.

Хроническая форма болезни способна прогрессировать или обостряться при несоблюдении режима питания, отсутствии приема лекарственных препаратов, назначенных врачом. Заболевание может проявляться у взрослых и детей.

В международной классификации болезней 10 пересмотра энтериты имеют код К50-К52 (неинфекционный энтерит и колит).

Классификация

В гастроэнтерологической практике в зависимости от этиологии хронический энтерит подразделяют на несколько видов:

1. Вирусный (инфекционный) – проявляется на фоне патогенных вирусов, грибков или бактерий. Возбудителями чаще всего выступают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и другие микроорганизмы, которые после проникновения в слизистую кишечника провоцируют воспалительные процессы.
2. Токсический – развивается при отравлении организма ядовитыми или токсическими веществами.
3. Аллергический – причиной болезни выступают аллергены, некоторые продукты питания или лекарственные препараты.
4. Алиментарный – возникает при систематическом употреблении жирной пищи, алкоголя.
5. Ишемический – нарушения в работе кровоснабжения способны вызывать воспалительные реакции в тонком кишечнике.

Симптомы и лечение любой формы болезни имеют свои особенности, поэтому при первых признаках нужно обращаться к врачу.

Формы и виды

Хронический энтерит способен протекать в нескольких формах, имеет свои стадии развития и клинические признаки:

• первичное воспаление – развивается на фоне врожденных патологий органов ЖКТ, может проявиться у ребенка в результате паразитарной инфекции;
• вторичный энтерит – формируется как осложнение на фоне других заболеваний.

В процессе развития болезнь проходит определенные стадии, каждая из которых имеет свои особенности:

• компенсированная – начальная форма болезни с незначительными симптомами. Часто диагностируется случайно на плановом или внеплановом осмотре;
• субкомпенсированная – в слизистой оболочке кишечника присутствуют выраженные патологические изменения, ее стенки истончаются, что ведет к частым обострениям и сильнейшей интоксикации организма;
• декомпенсированная – тяжелая стадия болезни с выраженными симптомами. При ее развитии отмечается нарушение всех функций пищеварительной системы.

По степени тяжести хронический энтерит подразделяют на:

• легкий – общее состояние больного удовлетворительное, симптоматика проявляется небольшим нарушением со стороны работы кишечника;
• средний – симптомы болезни выраженные, сопровождаются частыми позывами к дефекации, стул жидкий. Больного беспокоят частые схваткообразные боли в животе, незначительно снижается масса тела;
• тяжелый – сопровождается выраженной клиникой, при которой резко ухудшается состояние здоровья, присутствуют сильная диарея, рвота и другие характерные симптомы.

По фазе течения болезнь разделяют на периоды обострения и ремиссии. Спровоцировать рецидив может любой неблагоприятный фактор: пища, нервное перенапряжение, отсутствие грамотного лечения. Добиться стойкой ремиссии можно только при условии правильного лечения, соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Причины появления

Хронический энтерит относится к полиэтиологическим заболеваниям. В основе этиологии болезни лежит ряд неблагоприятных факторов, которые способны вызывать воспалительные процессы в тонком кишечнике.

К распространенным причинам болезни относят следующие:

• острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, стафилококковая инфекция);
• кишечный дисбактериоз;
• паразитарные инфекции;
• интоксикация организма токсическими и ядовитыми веществами;
• длительный прием сильнодействующих препаратов;
• несбалансированное и некачественное питание;
• пищевая аллергия;
• систематическое употребление спиртного.

Хроническое поражение кишечника может развиваться в результате нарушений в работе других органов брюшной полости: печени, поджелудочной железы, почек, желчного пузыря. В категорию этих заболеваний входят панкреатит, холецистит, гепатит, атрофический гастрит, нефрит и др.

Также болезнь может быть врожденной, развиваться на фоне нарушений в работе эндокринной гастроинтестинальной системы, снижения моторики или при нарушении всасывательной функции тонкого кишечника. У детей, как и у взрослых, хронический энтерит может быть следствием неправильного питания или других заболеваний.

Симптомы

Клиника хронического энтерита сопровождается периодами ремиссии и обострения. Во время ремиссии выраженные симптомы отсутствуют, при обострении состояние больного резко ухудшается.

К характерным признакам болезни относятся:

• боль в области живота тупого или схваткообразного характера;
• тошнота, частые позывы к рвоте;
• усиление боли при пальпации живота;
• вздутие кишечника;
• многократная диарея, до 20 раз в сутки;
• бледность кожных покровов;
• снижение веса;
• повышение температуры тела до высоких значений;
• хроническая усталость;
• урчание в животе;
• присутствие непереваренных частичек пищи в кале.

В более тяжелых случаях развивается обезвоживание организма, в кале может присутствовать примесь крови. В таких случаях больного нужно как можно быстрее доставить в стационар.

Важно! Симптоматика хронического энтерита может быть выражена в меньшей или большей степени, но если она присутствует более двух дней, при этом состояние больного не улучшается, не нужно медлить с посещением врача.

Особенности диагностики

При подозрении на хронический энтерит врач-гастроэнтеролог собирает анамнез, проводит осмотр больного, назначает ряд лабораторных и инструментальных методов обследования.

Получить полную картину болезни помогут:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ мочи;
• бактериологический посев каловых масс;
• серологические исследования;
• УЗИ органов брюшной полости;
• рентгенография;
• эндоскопическое обследование.

Полученные результаты позволяют с точностью выявить первопричину, определить стадию и тяжесть болезни, поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Методы лечения

Терапия хронического энтерита проводится под наблюдением гастроэнтеролога. При незначительных нарушениях лечение проводится амбулаторно, а при выраженной клинике больного госпитализируют в стационар.

Лечение энтерита хронического течения направлено на устранение симптоматики, воспалительных реакций и самой причины болезни, нормализацию микрофлоры кишечника. Чтобы добиться максимального результата, терапия должна быть комплексной и состоять из:

• приема препаратов разных фармакологических групп;
• диетотерапии;
• физиотерапии.

Дополнить лечение можно рецептами народной медицины. Если вовремя распознать болезнь и пройти необходимое лечение, состояние больного улучшится уже через 2-3 дня.

Эффективные препараты

Медикаментозная терапия назначается врачом в зависимости от причины болезни, состоит из приема системных и симптоматических препаратов, может включать:

• противомикробные средства (“Нифуроксазид”);
• жаропонижающие (“Парацетамол”, “Ибупрофен”);
• антибиотики (только при бактериальной инфекции: “Левомицетин”, “Аугментин”, “Макропен”);
• адсорбенты (активированный уголь, “Смекта”, “Полифепан”);
• ферменты (“Панкреатин”, “Мезим”, “Панзинорм форте”);
• спазмолитики (“Но-шпа”, “Папаверин”, “Дротаверин”);
• пробиотики (“Линекс”, “Бифидумбактерин”, “Бификол”);
• противодиарейные средства (“Имодиум”, “Лоперамид”).

Любой лекарственный препарат, дозы и длительность приема должен назначать врач индивидуально для каждого больного. В более тяжелых случаях для устранения обезвоживания организма вводят инфузионные растворы, которые помогут восполнить недостаток жидкости.

Народные средства

В качестве вспомогательной терапии используются народные средства:

1. Отвары из лекарственных трав (ромашка, фенхель, календула, пижма). Взять 1 ст. ложку сухого сырья, залить 0,5 л кипятка, настоять 30 минут, процедить и принимать по 100 мл трижды в день. Чтобы усилить эффект, можно готовить отвары из сбора лекарственных растений (комбинировать два вида и более).
2. Сок подорожника. Взять свежие листья растения, хорошо промыть, измельчить через мясорубку, выдавить сок. Перед употреблением развести 1:1 с водой. Принимать по 1 ч. ложке два раза в день.
3. Цветки пижмы. 1 ч. ложку сухого сырья залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить. Принимать по 1 ст. ложке до пяти раз в день.
4. Листья чая. Устранить сильную диарею помогут листья зеленого или черного чая. Достаточно взять 1 ч. ложку сырья, пожевать несколько минут, проглотить, запить водой.

Диета

Важное место в терапии хронического энтерита отводится лечебному питанию не только в период ремиссии, но и обострения.

Важно! Погрешности в питании часто являются причиной обострения хронического энтерита.

Во время обострения рекомендуется придерживаться диеты № 4, при улучшении состояния на два месяца назначается стол № 4б. При ремиссии больному прописывают диету № 4в.

Лечебное питание исключает употребление жареной, жирной, острой и соленой пищи. Из рациона нужно исключить тяжелые продукты и те, которые повышают газообразование или плохо перевариваются кишечником. Категорически запрещено употреблять крепкий кофе и алкоголь.

В рационе должны присутствовать следующие продукты:

• сухари, хлеб вчерашней выпечки;
• легкие овощные супы;
• нежирные сорта мяса или рыбы;
• разнообразные каши на воде;
• запеченные яблоки, груши;
• крепкий чай с минимальным количеством сахара;
• травяные чаи, отвар шиповника;
• кисели.

Все приготовленные блюда должны подаваться в отварном или запеченном виде, готовиться на пару. Питание дробное: небольшими порциями и до пяти раз в день. Запрещается переедать, следует принимать пищу за три часа до сна.

Соблюдать диету при хроническом энтерите нужно постоянно, поскольку любое ее нарушение может привести к рецидиву болезни.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается вне обострения болезни. Она помогает восстановить работу кишечника, нормализовать функционирование органов пищеварительной системы. Врачом могут назначаться:

• индуктотермия;
• ультрафиолетовое облучение;
• грязевые аппликации;
• парафиновые и озокеритовые аппликации.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз при хроническом энтерите благоприятный только в случае соблюдения всех врачебных назначений. При комплексном лечении, соблюдении правильного и здорового образа жизни болезнь можно перевести в длительную стадию ремиссии.

Если больной игнорирует лечение, назначаемое врачом, или пытается самостоятельно справиться с болезнью, присутствует большой риск осложнений, среди которых:

• сложные формы анемии;
• обезвоживание организма;
• кишечные кровотечения;
• увеличение объема печени;
• атрофия слизистой оболочки кишечника;
• сепсис при бактериальных формах энтерита;
• отечность лица и конечностей.

Чтобы избежать тяжелых последствий болезни, при первых симптомах нужно обращаться за медицинской помощью.

Профилактика

Профилактика хронического энтерита должна быть направлена на снижение рисков обострений. Она включает в себя:

• отказ от алкоголя и курения;
• соблюдение диеты;
• своевременное лечение всех сопутствующих заболеваний;
• правильную обработку пищи перед ее употреблением;
• соблюдение правил личной гигиены;
• прием лекарств по предписанию врача;
• исключение самолечения.

Больным, в анамнезе которых присутствует хронический энтерит, рекомендуются санаторно-курортное лечение и регулярное обследование у врача-гастроэнтеролога.

Заключение

Хронический энтерит относится к достаточно сложным заболеваниям органов пищеварительной системы, поэтому не нужно игнорировать его симптомы или заниматься самолечением. Чем раньше человек обратится к врачу, тем больше у него шансов на успешное выздоровление.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для хронического энтерита?

Хронический энтерит может проявляться различными симптомами, включая боли в животе, понос, утомляемость, потерю аппетита и наблюдение крови в кале.

Какие методы лечения эффективны при хроническом энтерите?

Лечение хронического энтерита включает применение противовоспалительных препаратов, антибиотиков, пробиотиков, диетотерапии и изменение образа жизни.

Каковы возможные причины развития хронического энтерита?

Хронический энтерит может быть вызван различными факторами, включая инфекции, аллергические реакции, автоиммунные заболевания, нарушение пищеварительного процесса и длительное употребление определенных лекарственных препаратов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Хронический энтерит может иметь различные причины, и только специалист сможет определить их и назначить эффективное лечение.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно диеты. В случае хронического энтерита, определенные продукты могут усиливать симптомы или вызывать обострение заболевания. Избегайте острых, жирных, фрикционных и сладких продуктов, а также алкоголя и кофе.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, достаточный сон и управление стрессом могут помочь укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние организма, что в свою очередь может способствовать более эффективному лечению хронического энтерита.