Каротиновая желтуха представляет собой состояние, которое можно определить по характерным изменениям цвета кожи. Необходимо понять, что оно не является заболеванием и в лечении не нуждается.
Такое явление вызвано излишним потреблением продуктов, состав которых богат каротином. Когда такое вещество накапливается в организме, появляется желтушность кожи (иначе – иктеричность). В целом, самочувствие у человека не меняется и чувствует он себя хорошо.
Большинство врачей считают каротиновую желтуху ложной. Ее появление вызвано алиментарным фактором, а не патологиями кровеносной системы либо поражениями печени, желчевыделительной системы и желчного пузыря.
Причины развития
При регулярном употреблении каротиносодержащих продуктов, желтизна может возникнуть у взрослых людей, детей, и даже у младенцев. Если грудничок находится на грудном вскармливании, то иктеричность может появиться, если мама не придерживается диеты. Каротин постепенно скапливается в слоях эпидермиса, меняя таким образом окрас кожи у малыша.
Причины развития каротиновой желтухи:
- Включение в детский рацион морковного пюре. Если продукт давать 1-2 раза в неделю, ничего не случится. При повышении кратности появляется желтизна.
- Частое употребление продуктов, где содержится огромное количество красящего пигмента.
- Длительный прием определенных лекарств, в составе которых есть вещество акрихин.
Каротиновая желтуха, как отмечают врачи, проявляется желтушным окрашиванием кожи и слизистых оболочек, что связано с избыточным потреблением каротиноидов, содержащихся в овощах и фруктах. У детей это состояние чаще всего возникает при чрезмерном увлечении морковью, тыквой и другими яркоокрашенными продуктами. Взрослые также могут столкнуться с этой проблемой, особенно при строгих диетах, богатых каротином. В отличие от других форм желтухи, каротиновая не сопровождается изменениями в цвете склер, что позволяет врачам легко отличить её от патологических состояний печени. Обычно данное состояние не требует специального лечения и проходит самостоятельно при нормализации рациона. Тем не менее, важно следить за питанием и консультироваться с врачом, если желтушность сохраняется длительное время.
Симптомы
Определяющий признак развития желтухи – поверхность кожи постепенно начинает приобретать оранжевый цвет из-за скопившегося окрашивающего пигмента. Других симптомов нет, в целом ухудшение здоровья у пациента не наблюдается.
Слизистые оболочки при ложной желтухе сохраняют свой цвет – именно в этом состоит ее главное отличие от гепатита и иных патологий кровеносной системы. По данному критерию и определяют рассматриваемое состояние.
При каротиновой желтухе у взрослых наблюдается неравномерное распределение пигментации по поверхности туловища. Более ярко окрашиваются околоушные и скуловые области, носогубный треугольник, а также ладони со ступнями. Гипертермии нет, каких-либо диспепсических нарушений не наблюдается, цвет испражнений остается такой же.
Такого рода желтуха протекает благоприятно, осложнений не возникает.
Когда в организм в избытке поступает такое вещество, как ретинол, появляется каратинодермия. Ретинол оказывает раздражающее воздействие. Он присутствует в состав яиц, мяса и печенки. Его можно узнать по следующим симптомам:
- сонливость,
- снижение уровня чувствительности кожи, сильное шелушение и появление отечности,
- появление диспепсических нарушений (газообразование, тошнота, дисфункция кишечника).
Основной симптом каротиновой желтухи у детей такой же, то есть окрашивание кожи в желтушный цвет. Других признаков у детей не наблюдаются.
Как правило, такое явление наблюдается у грудничков от рождения до 6 месяцев. Это обусловлено нарушением процесса переваривания жиров, а также неразвитой системой ферментации. Печень младенцев еще не в силах в полном объеме переработать каротин, вследствие чего он поступает в кровь, а затем начинает накапливаться в кожных покровах.
Слизистые оболочки также сохраняют свой цвет.
Диагностика
Главный принцип диагностики ложной желтухи от иных форм гепатита состоит в исключении иных факторов окрашивания кожи. если поставить неверный диагноз, можно упустить развитие серьезной патологии. Помимо накопления каротина и ретинола, каротиновая желтуха может развиться вследствие других причин:
- Разные формы гепатита (инфекционные и токсические). Появляются при хроническом алкоголизме, как осложнение некоторых вирусных заболеваний и при приеме определенных лекарств (к примеру, антибиотики, цитостатики, нестероидные противовоспалительные препараты).
- Нарушение желчеоттока. Развивается во время сдавливания опухолью выделительных протоков, обтурации желчевыводящих путей конкрементом либо склерозирующем холангите. В такой ситуации показано только хирургическое вмешательство – путем проведения операции восстанавливают движение желчи.
- Генетические болезни. Первопричиной является ферментативная недостаточность печени. Переработка непрямой фракции нарушается из-за мутации генов, вследствие чего билирубин начинает откладываться в эпидермисе.
- Разрушение эритроцитов в ускоренном режиме. Такое наблюдается при тяжелых формах интоксикации.
Во время проведения диагностики назначают различные исследования, которые проводятся в лабораторных условиях. При их помощи можно исключить наличие гепатита, вызванного вирусом, и оценить уровень гипербилирубинемии. Для этого проводится биохимия.
Это анализ, при котором проверяют показатели печеночных трансаминаза (АЛТ, АСТ). Если данные показатели увеличены, то это может говорить о разрушении клеток железы.
Помимо этого, проводится исследование количественного состава фракций непрямого и связанного билирубина, щелочной фосфатазы и белка. Вид желтухи определяют по уровню билирубина. Если установлено увеличение прямой фракции, по всей вероятности, что-то мешает оттоку желчи.
При наблюдении повышения уровня несвязанного билирубина могут поставить диагноз «массивный гемолиз», то есть начали разрушаться эритроциты. Поражение печени выявляют при повышении обеих фракций.
В некоторых случаях при каротиновой желтушке назначают коагулограмму, анализ на маркеры гепатита, имеющего вирусное происхождение, и иные специфические исследования. Во время проведения ультразвуковой диагностики изменений селезенки и печени нет, другие лабораторные показатели тоже в норме.
Если ложная желтуха протекает гладко, то прежний цвет кожи возвращается уже через пару месяцев. Если течение данного явления проходит на фоне другого заболевания (к примеру, синдрома Рея), то прогноз несколько омрачается.
Такая форма желтухи проходит более тяжело. У взрослого человека наблюдаются диспепсические расстройства, также угнетение сознания, в редких случаях судороги.
Лабораторные исследования показывают, что уровень билирубина повышен. Если сделать УЗИ-исследование, то можно выявить жировое перерождение печени, вызванное липидным накоплением.
Каротиновая желтуха — это состояние, при котором кожа и слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок из-за накопления каротиноидов, обычно поступающих с пищей. У детей это может проявляться при избыточном потреблении моркови, тыквы или других овощей, богатых каротином. Родители часто замечают, что у малышей изменился цвет кожи, но, как правило, это не вызывает серьезных опасений, так как состояние не связано с нарушением функции печени. У взрослых каротиновая желтуха также может возникать, особенно у тех, кто придерживается строгих диет. Важно отметить, что это состояние не требует лечения и проходит самостоятельно при нормализации рациона. Однако, если желтушность сохраняется, стоит обратиться к врачу для исключения других причин.
Как лечить
Если учесть, что каротиновая желтуха характеризуется только изменением окраса кожи, то определенного лечения нет. Не назначается терапия лекарственными препаратами, не применяются экстракорпоральные методы, при помощи которых можно очистить кровь.
Врачи только рекомендуют придерживаться строгой диеты. Из привычного рациона должны быть исключены все продукты, где есть каротин и ретинол. Это обычные продукты, которые мы ежедневно кушаем.
Продукты, где содержится каротин:
- тыква,
- морковь,
- сладкий перец,
- зелень (особенно много этого вещества в петрушке),
- цитрусовые,
- дыня,
- шиповник,
- абрикосы с персиками,
- облепиха,
- некоторые сухофрукты (славятся содержанием каротина чернослив и курага),
- мясо соевое.
Каротин в малом количестве содержится в арбузе, картофеле, фасоли, брокколи, капусте брюссельской, зеленом горошке. Чтобы быстрее вылечиться, данные продукты тоже лучше исключить.
Продукты, где содержится ретинол:
- печенка,
- сыр,
- рыбий жир,
- кисломолочная продукция,
- яйца.
Рекомендовано обогатить свой рацион разными кашами, мясом курицы, супами, макаронами свежими овощами. Важное значение имеет питьевой режим: в сутки следует выпивать не меньше 2-х л очищенной воды. Можно пить компоты и зеленый чай.
Не надо забывать про ультрафиолетовые лучи. Нужно проводить достаточно времени под открытым солнцем, но желательно это делать до 11:00 утра и после 16:00, иначе можно получить солнечный удар либо обгореть.
Если строго придерживаться диеты, то через месяц уже можно избавиться от желтухи. Если же не соблюдать врачебные предписания, то желтый цвет кожи может сохраниться до полугода.
Лечение каротиновой желтухи у детей проходит также. Необходимо скорректировать детский рацион и принимать солнечные ванные в безопасные часы.
Профилактические меры и рекомендации
Для предупреждения появления оранжевого окраса кожи, необходимо ограничить употребление продуктов, содержащих каротин. Их нужно кушать в строго контролируемом количестве. Таким образом красящее вещество не будет копиться в организме, а своевременно выйдет.
Следует придерживаться правильного питания. Постепенно нормализуется обмен веществ и улучшится процесс пищеварения – каждая клетка будет обеспечена всеми полезными веществами, чтобы полноценно функционировать.
Каротиновая желтуха легко протекает, но все же необходимо проконсультироваться с доктором. По результатам осмотра и анализов он поставит верный диагноз. Так простым способом можно избежать осложнение от желтухи и вовремя диагностировать серьезную патологию при ее наличии.
https://youtube.com/watch?v=uXAHRszoHns
Вопрос-ответ
Как проявляется каротиновая желтуха?
Она характеризуется окрасом кожных покровов и слизистых оболочек в ярко-оранжевый цвет. При этом белки глаз остаются неизменными. Специалисты сегодня нередко называют каротиновую желтуху ложной, поскольку на ее фоне не наблюдается печеночных расстройств или воспалительных процессов.
Как проявляется желтуха у взрослых?
Желтуха у взрослых людей проявляется появлением характерного оттенка кожи, слизистых и глазных яблок. Такие симптомы объясняются чрезмерной концентрацией билирубина в организме. Она может быть вызвано различными патологическими процессами. Если билирубин не выводится из организма, его содержание в крови повышается.
Какие симптомы при желтухе у детей?
Основной симптом желтухи у новорожденных – желтушность кожи, слизистых оболочек и белков глаз. Обычно в первую очередь желтеет лицо.
Что исключить при каротиновой желтухе?
В некоторых случаях за желтуху могут принять желтовато-оранжевое окрашивание кожного покрова, если ребёнок ест очень много морковки, тыквы, апельсинов, хурмы и других каротинсодержащих продуктов. Это так называемая каротиновая желтуха. Она неопасна для здоровья.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на рацион питания. Увеличение потребления продуктов, богатых каротином, таких как морковь, тыква и шпинат, может привести к желтушному окрашиванию кожи. Если вы заметили изменения в цвете кожи, попробуйте временно уменьшить количество этих продуктов в своем рационе.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите медицинские осмотры. Если у вас или вашего ребенка появились симптомы желтухи, такие как изменение цвета кожи или глаз, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и исключения других причин желтухи.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем гидратации. Обезвоживание может усугубить состояние кожи и общее самочувствие. Убедитесь, что вы и ваши дети пьете достаточное количество воды, особенно в жаркую погоду или при физической активности.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о желтухе и ее причинах. Понимание различий между каротиновой и патологической желтухой поможет вам быстрее реагировать на изменения в состоянии здоровья и обратиться за помощью при необходимости.