Как бороться с изжогой на поздних сроках беременности?

Во время беременности происходит гормональная и физиологическая перестройка организма. Такие изменения приводят к изжоге (кислотной диспепсии) и другим расстройствам ЖКТ, которые в большей степени проявляются на поздних сроках. Матка перед родами достигает максимальных размеров, поэтому дискомфорт возникает почти у каждой женщины.

Признаки

Изжога на последних неделях беременности проявляется такими же симптомами, как в первом и втором триместре. Только дискомфорт становится гораздо интенсивнее.

Женщину беспокоит:

• частая отрыжка;
• жжение за грудиной, в пищеводе;
• боль в горле;
• привкус кислоты или горечи во рту;
• кашель во время приступа;
• повышенное выделение слюны;
• тошнота.

Во время отрыжки кислота может достигать полости рта, провоцируя рвоту. Приступы жжения мучают после еды, наклонов, резких движений. Они могут длиться часами, повторяться несколько раз в день. Кислотная диспепсия приводит к раздражению диафрагмы. Внезапный спазм провоцирует икоту.

Если до 37 недели отрыжка и жжение беспокоили беременную женщину преимущественно после еды или в положении лежа, то на последних сроках дискомфорт не проходит даже сидя. Неприятные симптомы появляются из-за обратного движения пищи, обработанной ферментами и секреторной жидкостью.

На тридцать восьмой неделе малыш меняет позицию. Он опускается в таз. На 38 неделе сокращаются активные движения плода. Малышу становится тесно. Женщина на некоторое время чувствует облегчение, но неприятные ощущения возобновляются на девятом месяце вынашивания.

Причины изжоги на последних неделях

После зачатия в организме усиливается продукция прогестерона. Этот гормон расслабляет матку и другие органы с гладкомышечной мускулатурой. Сфинктеры, соединяющие пищеварительные органы, в норме открываются при поступлении пищи. Снижение их тонуса приводит к бесконтрольному выбросу частично обработанной еды в обратном направлении. Полупереваренная пища с желудочным соком, желчью и другими ферментами буквально обжигает стенки пищевода, т.к. в этом отделе другой уровень кислотности.

По мере роста матки повышается давление внутри брюшной полости. Процесс пищеварения замедляется. Плод давит на желудок. К 9 месяцу беременности малыш достигает максимального размера, поэтому у женщины появляется сильная изжога.

Основные причины кислотной диспепсии в конце беременности – снижение тонуса гладкомышечной мускулатуры и давление матки на органы пищеварения. В результате рефлюкса на стенки пищевода попадают желудочные ферменты.

Неприятные симптомы могут быть связаны со следующими факторами:

1. Повышение кислотности желудочного сока. На его концентрацию влияют гормональные изменения.
2. Переедание. Матка подпирает желудок, поэтому даже небольшое превышение порции приводит к выталкиванию содержимого в пищевод.
3. Стресс. Во время нервного перенапряжения повышается кислотность желудочного сока, нарушается работа круговой мышцы (сфинктера). Помимо изжоги, женщину мучает боль за грудиной. Такое состояние часто возникает у беременной женщины перед родами на поздних сроках вынашивания.
4. Дискомфорт появляется, когда женщина проводит много времени на ногах или, наоборот, ведет неподвижный образ жизни. Высокая нагрузка на позвоночник, неудобное положение тела во время сна провоцируют рефлюкс и, как следствие, изжогу.
5. Лишний вес. Чем больше набрано кг за беременность, тем выше внутрибрюшное давление и сильнее изжога.
6. Тесная одежда, неудобный бандаж.
7. Прием спазмолитиков – Но-Шпа, Дротаверин и др. Эти лекарства расслабляют соединительный клапан между желудком и пищеводом.
8. Движения малыша. Изжога может появиться после активных толчков плода.
9. Заболевания желудочно-кишечного тракта – бульбит, гастрит, панкреатит, холецистит.

Способы устранения

Кислотная диспепсия не влияет на состояние и развитие плода, но приносит немалый дискомфорт будущей матери. Гастроэзофагеальный рефлюкс приводит к систематическому повреждению пищевода и желудка. Чтобы снизить риск воспаления слизистых оболочек, нужно скорректировать меню, изменить некоторые привычки.

Незначительный дискомфорт можно устранить без лекарств. При сильной изжоге нужно обратиться к гастроэнтерологу. Врач даст список продуктов, которые следует исключить, назначит разрешенные препараты.

Принципы питания

Чтобы снизить вероятность рефлюкса и нормализовать кислотность во время беременности, соблюдают правила рационального питания:

1. Сократите объем порции. Есть нужно понемногу каждые 2-3 часа.
2. Прием пищи осуществляйте без спешки, в спокойной обстановке. Тщательная обработка еды на первом этапе облегчает работу ЖКТ.
3. Скорректируйте рацион в пользу натуральных продуктов без консервантов. Чтобы улучшить состояние, из меню исключают колбасу, копчености, соленья, острые приправы.
4. Откажитесь от жареных блюд и продуктов, после которых появляется изжога.
5. Ешьте за 2-3 часа до сна. Поздний ужин вызывает ночные приступы изжоги в конце беременности.

Список продуктов с ощелачивающим эффектом:

• овощи − морковь, свекла, тыква, кабачок, сельдерей;
• фрукты – лимон, лайм, папайя, айва;
• крупы – рис, геркулес, греча;
• зелень;
• постное мясо.

Из рациона исключают продукты и напитки, повышающие выработку желудочного сока:

• кофе;
• шоколад;
• помидоры;
• соусы;
• майонез;
• жирное мясо;
• сало.

Положение во время сна

Облегчить ночной дискомфорт поможет высокая подушка. При сильной изжоге спать рекомендуется полусидя. Такое положение уменьшает вероятность ночного рефлюкс на 39-40 неделе беременности.

Состояние может осложниться, если спать на спине. Матка сдавливает кровеносные сосуды в области позвоночника. По этой причине нарушается кровообращение. Лучше всего спать на левом боку. Такое положение считается идеальным во время беременности. Эта поза помогает уменьшить давление на полую вену (ее ветки проходят справа от матки) перед родами.

Снизить дискомфорт можно при помощи специальной подушки для беременных. Ее располагают между коленей и под животом. Удобное положение позволяет снять нагрузку со спины, скованность в мышцах. Подушка помогает избавиться от изжоги перед родами, улучшает качество сна.

Сильную изжогу и рефлюкс на поздних сроках беременности ослабляет сон на кровати с изменением наклона. Чтобы добиться наклона в 15-20 см, со стороны головы кладут дополнительный матрас, свернутый вдвое, или подкладывают под ножки бруски. Для предупреждения рефлюкса можно также приобрести терапевтическую подушку в виде клина. Такое приспособление обеспечивает оптимальное положение тела при жгучем дискомфорте на позднем сроке беременности.

Приподнятой во время сна должна быть не только голова, но и лопатки. Подъем изголовья снизит вероятность контакта желудочного сока со слизистой пищевода.

Разрешенные лекарства

Если изжога становится мучительной для женщины, мешает нормально спать, есть, вызывает раздражительность, терпеть ее не нужно. Лучше в таком случае обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Тактику лечения специалист подбирает в зависимости от течения беременности, сопутствующих симптомов.

На поздних сроках  быстро избавиться от неприятных ощущений можно с помощью невсасывающихся антацидов. Эти лекарства нейтрализуют кислоту в желудке, не нарушая естественного процесса пищеварения. Препараты из этой группы обладают комбинированным действием. Такая особенность позволяет решить несколько проблем. Врач может назначить:

• Гевискон в виде суспензии или жевательных таблеток. Действующие вещества – карбонат кальция, альгинат и гидрокарбонат натрия. Защитный барьер, который образуется на слизистой желудка, препятствует появлению рефлюкса;
• Маалокс на основе алгелдрата и солей магния. Такой препарат нежелательно применять женщинам, склонным в диарее. Маалокс – антацид с абсорбирующим и обволакивающим эффектом;
• Алмагель Нео – суспензия на основе солей магния, алгелдрата с добавлением симетикона. Препарат показан при изжоге в сочетании с повышенным газообразованием;
• Фосфалюгель – средство, уменьшающее активность пепсина. Активное вещество – фосфат алюминия. Фосфалюгель устраняет изжогу, боль в желудке, тошноту.

Антациды можно принимать не более 5 раз в день. Они не всасываются в кровь, но в больших количествах приводят к накоплению солей. Избыток магния на 38-40 неделе беременности провоцирует ослабление родовой деятельности. Кальций и алюминий при частом применении антацидов вызывает запор.

Антациды не лечат причину изжоги. Они устраняют проблему на 3-4 часа.

Когда антациды не помогают справиться с хронической изжогой, назначают курс лечения Н2-блокаторами гистаминовых рецепторов. К разрешенным препаратам из этой группы относится Ранитидин.

Лечение домашними средствами

Народные методы избавления от изжоги:

• сырые семечки подсолнуха или тыквы;
• горсть любых орехов;
• свежая морковь;
• молоко;
• чайная ложка яичной скорлупы, измельченной в порошок.

Эти продукты применяют во время приступа изжоги. Если дискомфорт появляется постоянно, помогут напитки с ощелачивающим эффектом:

• вода с лимоном;
• имбирный чай;
• минеральная вода без газа – Боржоми, Славяновская;
• морковный сок;
• молочная сыворотка – Тан, Айран.

Их пьют между приемами пищи.

Соду на последних неделях беременности лучше не принимать. Это средство быстро избавляет от изжоги, но дискомфорт быстро возвращается.

Сода нарушает кислотно-щелочной баланс, поэтому проблема усугубляется с каждым применением этого средства. К тому же соли натрия могут вызвать отеки.

Из растительных средств подойдет ромашка, семена льна, подорожник. В аптеке продаются готовые сборы, которые устраняют хронический дискомфорт. Лечиться такими средствами можно после консультации с врачом.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Частые вопросы

Какие причины могут вызывать изжогу на поздних сроках беременности?

Изжога на поздних сроках беременности может быть вызвана рядом факторов, включая увеличение размеров матки, сдавление желудка, изменение уровня гормонов, расслабление сфинктера пищевода и повышенное давление на желудок.

Как можно справиться с изжогой на поздних сроках беременности?

Существует несколько способов справиться с изжогой на поздних сроках беременности. Включение в рацион пищи, богатой клетчаткой, избегание острых и жирных продуктов, употребление пищи в небольших порциях, поднятие головы при сне, избегание лежания после еды и употребление антацидов под наблюдением врача – все это может помочь снизить симптомы изжоги.

Когда следует обратиться за медицинской помощью при изжоге на поздних сроках беременности?

Если симптомы изжоги становятся слишком сильными, частыми или не поддаются самостоятельному улучшению, следует обратиться за медицинской помощью. Врач может назначить более сильные препараты или провести дополнительные исследования, чтобы исключить другие причины дискомфорта.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Избегайте пищи, которая может вызывать изжогу, такую как острые и жирные продукты, шоколад, кофе, а также кислые и цитрусовые фрукты. Предпочитайте легкие и умеренно приправленные блюда.

СОВЕТ №2

Ешьте маленькими порциями и не переедайте. Перегрузка желудка может усилить симптомы изжоги. Разделите прием пищи на несколько небольших приемов, чтобы уменьшить нагрузку на желудок.

СОВЕТ №3

Постарайтесь не ложиться спать сразу после еды. Подождите не менее 2-3 часов перед сном, чтобы пища успела перевариться. Поднимите голову и верхнюю часть тела немного выше, используя дополнительные подушки, чтобы снизить давление на желудок и предотвратить изжогу.