Врачебная
Геморрой – болезнь, которую и сам не посмотришь и другим не покажешь. Возникает такое неудобство вследствие варикозного расширения ректальных сосудистых сплетений. Анатомически сосудистые образования находятся как внутри анального канала, так и снаружи, окружая задний проход. От того, какие сосуды подверглись деформации, различают наружный и внутренний геморрой.
Наружный и внутренний геморрой – в чём разница
Внутренний геморрой отличается от наружного местом расположения, симптомами проявления и методами лечения. Наружные шишки, в отличие от внутренних, находятся под кожей вокруг анального отверстия. Расширенные сосуды наружного геморроя похожи на мягкие кожистые мешочки, наполненные жидкостью. Внутренние узлы расположены внутри анального канала, выше зубчатой линии. Они отличаются от наружных тем, что сразу не заметны. Обнаружить их можно на 2-3 стадии геморроя, когда начинают выпадать из отверстия заднего прохода.
Определить, внутренний или наружный геморрой, имеет место быть у конкретного больного можно по приведённой ниже таблице.
| Свойство | Наружный геморрой | Внутренний геморрой |
|---|---|---|
| Расположение | Снаружи заднего прохода, под кожей промежности вокруг ануса. | Внутри анального канала прямой кишки, выше зубчатой линии. |
| Сколько стадий различают | Три стадии, на каждой следующей стадии шишки увеличивают размер. | 1 стадия – узлы не выпадают, на 2 стадии – выпадают во время напряжения и сразу вправляются, на 3-ей вправляются только вручную, на 4-ой вправить невозможно. |
| Как выглядит снаружи | Как мягкие мешочки вокруг ануса, могут иметь синюшный оттенок при тромбозе. | На 1-2 стадии не видны. На 3-4 стадии похожи на ягоды винограда. При ущемлении – сине-красные. |
| Кровотечение | Редкое, скудное. | Частое, обильное. |
| Тромбоз | Основное осложнение наружного типа заболевания. | Встречается реже, чем при наружной форме. |
| Ущемление | Нет. | Нередко наблюдают на 3-4 стадии заболевания. |
| Воспаление | Нечасто. | Бывает даже на 1 стадии. |
| Боль во время ходьбы, напряжения, сидения | Сильный зуд, жжение, пульсирующая боль. | Чувствительно на 3-4 стадии, при выпавших, защемлённых узлах. |
| Запор | Иногда. | Часто. |
Признаки той или иной формы болезни имеют явную разницу. Симптомы заболевания проявляются ярко и сильно на остром этапе развития, носят сглаженный, иногда латентный характер при хроническом течении.
Почему возникает та или иная форма геморроя
Причины, по которым появляются наружная и внутренняя геморроидальная патология о многом сходны. Локализация варикозного расширения сосудов заднего прохода зависит от того, где сосудистая стенка менее эластичная – внутри или снаружи. Сравнительная характеристика причин наружного и внутреннего типа болезни представлена в таблице.
| Причина | Наружный геморрой | Внутренний геморрой |
|---|---|---|
| Наследственность | + | + |
| Малая двигательная активность | + | + |
| Подъём тяжестей | + | + |
| Ослабление мышц анального кольца | – | + |
| Нерациональное питание | + | + |
| Нарушение стула – запоры, поносы | + | + |
| Беременность, роды | + | + |
| Лишний вес, ожирение | + | + |
| Кишечные инфекции | – | + |
| Стрессы | + | + |
| Злоупотребление алкоголем | + | + |
Причины внешнего геморроя почти не отличаются от таковых у внутреннего. Часто геморроидальная болезнь возникает у женщин после родов, у офисных работников от сидячей жизни, у людей с лишним весом, злоупотребляющих острой, жирной пищей и алкоголем. Предшественником геморроидальных шишек служит хронический запор. Напряжение во время дефекации ускоряет процесс увеличения геморройных узлов, как наружных, так и внутренних.
Диагностика патологии
Диагностика наружного геморроя затруднений не вызывает. Врач увидит шишки под кожей промежности во время осмотра. По сравнению с внешней формой, внутренний геморрой хуже поддаётся диагностике. Для этой формы болезни нужно пальцевое исследование прямой кишки. Узнать размер узлов поможет обследование кишечника эндоскопом. Иногда наблюдают комбинированный тип заболевания, когда формируются наружные и внутренние узлы.
Тактика лечения наружной и внутренней патологии
Лечение геморроя любой формы зависит от стадии патологии, течения процесса, размера шишек, наличия осложнений. Объединяющим звеном служит необходимость лечения, так как медицина ещё не зафиксировала случая, чтобы узлы прошли сами по себе.
Консервативная терапия складывается из средств в форме мазей, свечей, таблеток, народных средств. Эффективное лечение наружного геморроя строится на мазевых препаратах – Релиф, Ауробин, Безорнил, Мазь Флеминга, Левомеколь, Метилурациловая, Гепатромбин. Мази наносят на наружные шишки утром и вечером, после гигиены промежности. Применять мазь от внутренних узлов можно с помощью специальной насадки, которая доставляет лекарство в анальный канал.
Особенности лечения внутреннего геморроя основаны на глубоком расположении узлов. В этом случае используют свечи от внутреннего типа геморройных шишек – Релиф, Нигепан, Прокто-Гливенол, Проктоседил, Нео-Анузол, Анестезин, Олестезин. Методы лечебной терапии всех типов геморройных шишек включают таблетки для укрепления сосудов – Аскорутин. Флебодиа 600, Венорутон. Детралекс, Вазокет.
Читайте также:
Женщин беспокоит вопрос лечения геморроидальной патологии во время беременности и после родов. Для данной категории больных существуют эффективные лекарственные средства на основе натуральных компонентов – облепихового масла, прополиса, календулы, гамамелиса, ромашки.
Народные средства против геморроя используют как дополнение к основному лечению. В домашних условиях для наружного геморроя применяют сидячие ванночки с настоями трав, примочки и компрессы с целебными отварами. Лечение внутренней патологии с помощью народных средств основано на изготовлении ледяных свечей из травяных отваров, микроклизмах с растительными маслами.
При том, что тактика лечения наружных и внутренних шишек различается, общим фактором устранения геморройной патологии является диета и спорт. Если консервативные методы лечения оказались бессильны, болезнь прогрессирует, прибегают к хирургическим методам.
Наружные шишки иссекают под местной анестезией, больной сразу уходит домой. Внутренние узлы удаляют наложением лигатуры, замораживанием азотом, перетягиванием питающих артерий, выжигают лазером или током.
Наружный и внутренний тип болезни являются разновидностями варикозного расширения ректальных вен. Различают их по симптоматике и внешнему виду. Лечение предусматривает использование свечей, мазей, таблеток, сидячих ванночек, примочек. При несостоятельности консервативной терапии узлы иссекают.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Частые вопросы
Какие основные различия между наружным и внутренним геморроем?
Наружный геморрой располагается в области анального отверстия, виден невооруженным глазом и сопровождается внешними симптомами, такими как зуд, боль и кровотечение. Внутренний геморрой находится внутри прямой кишки и обычно не виден, но может проявляться кровотечением и выворачиванием узлов.
Какие особенности лечения наружного геморроя?
Лечение наружного геморроя обычно включает применение местных препаратов, таких как мази и гели, которые помогают снять воспаление, зуд и боль. Также может быть рекомендовано применение холодных компрессов и принятие теплых ванн для облегчения симптомов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления тромбированных узлов.
Какие особенности лечения внутреннего геморроя?
Лечение внутреннего геморроя может включать применение местных препаратов, таких как мази и суппозитории, для снятия воспаления и зуда. Также могут быть рекомендованы изменения в образе жизни, такие как увеличение потребления пищевых волокон, увеличение физической активности и избегание длительного сидения на туалете. В случаях, когда консервативные методы не помогают, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, такое как склерозирование или удаление узлов.
-
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках геморроя обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Наружный и внутренний геморрой имеют различные особенности и требуют разных подходов к лечению.
СОВЕТ №2
Для снятия симптомов наружного геморроя можно использовать местные препараты, такие как мази, гели и суппозитории. Они помогут уменьшить отечность и зуд, а также ускорить заживление трещин и язв.
СОВЕТ №3
В случае внутреннего геморроя может потребоваться более серьезное лечение, такое как минимально инвазивные процедуры или хирургическое вмешательство. Поэтому важно обратиться к специалисту для определения оптимального метода лечения в каждом конкретном случае.
Загрузка...
