Как проявляется геморрой у мужчин: первые признаки и методы лечения

Появление признаков геморроя у мужчин зависит от стадии патологического процесса. Геморроидальная болезнь характеризуется образованием венозных узлов (шишек) в анусе и в первых 10-15 см прямой кишки. Локализация определяет тип заболевания: внутренний, наружный или комбинированный.

Формирование геморроидальных шишек снижает качество жизни за счет нарастающей симптоматики, мужчины же сами усугубляют течение болезни, стесняясь обращаться к врачу.

Особенности геморроя у мужчин

Геморрой — патологическое изменение структуры вен отделов прямой кишки и ануса с формированием небольших узловых новообразований. Первые симптомы напоминают течение колоректального рака, который занимает третье место среди других видов онкологии у мужчин.

Заболевание не имеет гендерных различий, встречается как у женщин, так и у мужчин, однако у последних можно выделить следующие особенности:

• причины возникновения ввиду анатомии;
• преимущественно поражает мужчин старше 45-50 лет;
• высокие риски выпадения или ущемления;
• осложнения и развитие онкологии.

Последние пункты обусловлены психологией мужчин: многие попросту замалчивают проблему, не обращаются к врачу. С появлением невыносимой симптоматики они все же решаются обратиться за помощью, однако тогда уже требуется хирургическое вмешательство, нередко диагностируется рак толстого кишечника, множественные полипы и другие осложнения.

Проявления

На ранней стадии развития геморрой может протекать бессимптомно, иногда сопровождаясь дискомфортом во время дефекации и после физических нагрузок. Многие не придают этому значения.

С первыми признаками геморрой обретает более ясную клиническую картину: появляются зуд, жжение, трудности с дефекацией, кровь на туалетной бумаге, отсутствие облегчения после опорожнения. При гигиенических процедурах можно нащупать небольшую шишку в анусе, которая увеличивается при натуживании.

Чем опасен

Опасность заключается в развитии онкологической опухоли (у 55% больных с колоректальным раком в анамнезе регистрировали геморрой), полипов с тенденцией к озлокачествлению, железодефицитной анемии при кровоточивости.

Важно! Самые опасные осложнения — парапроктит (воспаление оболочек прямой кишки) и ущемление геморроидального узла при его выпадении с последующим некрозом тканей.

На фоне прогрессирующего геморроя нарушается социализация, страдает половая жизнь, мужчины не могут думать ни о чем, кроме боли в заднем отверстии. Запущенные стадии при отсутствии лечения приводят к гибели на фоне некроза, генерализованного сепсиса.

Фото запущенного наружного геморроидального узла (нажмите, чтобы посмотреть)

Классификация

Специалисты классифицируют геморрой по форме, локализации, стадии, осложненности. Рассматривая эти критерии, можно оценить тяжесть клинической ситуации и определиться с тактикой дальнейшего ведения больного.

Форма геморроя определяется локализацией геморроидальных узлов, выявляет клиническую картину.

Выделяется три основные формы:

1. Внутренняя. Расположенные внутри геморроидальные шишки относят к варикозному расширению вен выстилающих оболочек ректального просвета. Очаги удалены от ануса на 10-15 см. На ранних стадиях симптомы не выражены, однако по мере развития шишки увеличиваются в размере, выпадают через анус, ущемляются.
2. Наружная. Внешние шишки — результат гипертрофии подкожных вен, расположенных ниже зубчатой линии, прямо на анальном сфинктере. По мере развития заболевания узлы напоминают соцветие цветной капусты.
3. Смешанная. Комбинированный геморрой локализуется внутри и снаружи. О генерализованном геморрое говорят при поражении прямой кишки и ануса многочисленными геморроидальными узлами.

По типу течения выделяют острую и хроническую патологию. В первом случае заболевание возникает как первичный процесс, имеет яркое клиническое течение. При отсутствии лечения геморрой хронизирует, сопровождаясь периодами ремиссии и обострения, аноректальным тромбозом.

Причины и провоцирующие факторы

Механизм развития хорошо изучен. Геморроидальные шишки возникают в результате нарушения кровообращения в венозных просветах ануса и прямой кишки, дистрофических изменений мышечных и соединительнотканных структур.

Среди распространенных причин геморроя у мужчин выделяют:

• гиподинамию, статичное положение тела и сидячую работу;
• чрезмерные физические нагрузки, силовой спорт;
• перенесенные операции на брюшной полости, кишечнике;
• избыточный вес, ожирение.

В группе риска пожилые и престарелые мужчины (в возрасте развивается слабость мускулатуры анального сфинктера, кишечника), лица, страдающие от недержания кала любого генеза или дистрофии мышечных структур, профессиональные спортсмены. Особую группу риска составляют гомосексуалисты.

Справка. Заболевание развивается у мужчин намного реже, чем у женщин, и составляет всего 14% случаев среди популяции.

Первичные проявления

Первые признаки геморроидальной болезни прямо указывают на развитие патологии, требуют обязательного врачебного осмотра.

Мужчинам следует обратить внимание на следующие проявления:

• неприятные ощущения после дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника;
• давление в прямокишечном просвете;
• следы крови при гигиене ануса после дефекации.

По мере прогрессирования симптомы геморроя у мужчин нарастают, носят постоянный характер, нарушается дефекация. Из-за болезненности у многих мужчин формируется психогенный запор, расстройство стула.

Симптомы внешнего, внутреннего и смешанного геморроя

Если на начальных стадиях форму и локализацию геморроя установить самостоятельно невозможно, то при его развитии наблюдается уточняющая клиническая картина.

Отличительные признаки и симптомы внутреннего геморроя:

• нетипичные выделения: слизь, кровянистые прожилки, гной;
• хронические запоры;
• следы крови на каловых массах;
• острые боли во время опорожнения кишечника (со временем боль не зависит от дефекации).

Важно! Внутреннее формирование шишек напоминает течение рака, поэтому так важно обратиться к врачу для дифференциальной диагностики.

На наружную форму указывают такие признаки:

• ощущение инородного тела в анусе;
• дискомфорт при сидении на твердой поверхности;
• прощупывание шишек при подмывании;
• ощущение неполного опорожнения кишечника во время дефекации;
• постоянный зуд, жжение.

При комбинированном геморрое отмечается широкий симптоматический комплекс, указывающий как на внутренние, так и на внешние геморроидальные шишки.

Стадии

Классификация предполагает следующие стадии патологического процесса:

1. I стадия. Периодические боли, появление крови и примесей из ректального канала, что можно отметить на каловых испражнениях или туалетной бумаге.
2. II стадия. Геморроидальные шишки выпадают при дефекации или физических нагрузках, однако вправляются самопроизвольно или вручную.
3. III стадия. Выпадающие шишки не вправляются, боль носит постоянный характер, сложно купируется медикаментозными препаратами. Кровоточивость становится регулярной.
4. IV стадия. Больной практически не может сидеть — такое положение приносит боль. Выпадающие геморроидальные узлы не вправляются.

На I и II стадиях лечение ограничивается консервативной терапией. При осложненном или запущенном геморрое основное лечение — хирургическое.

Диагностика

Диагностика геморроя не представляет сложности. Среди исследований выделяют:

• физикальный и пальпаторный осмотр;
• анализы крови, каловых масс и мочи в качестве дифференциальной диагностики;
• ректороманоскопия — эндоскопическое исследование просветов ректального канала;
• УЗИ органов брюшной полости.

При сомнениях в постановке диагноза показана колоноскопия — масштабное эндоскопическое исследование диагностическо-лечебной направленности, позволяющее рассмотреть практически весь кишечный тракт до двенадцатиперстной кишки. По ходу манипуляции возможно провести удаление узлов, полипов и других новообразований, вылечить микротрещинки и купировать кровотечение. При необходимости назначается гастроскопия.

Геморрой — сфера деятельности врачей-проктологов, однако может потребоваться консультация хирурга, анестезиолога, онколога, инфекциониста, уролога. Внутренний геморрой обязательно дифференцируют от полипозных новообразований и других доброкачественных опухолей, колоректального рака, воспаления прямокишечных отделов.

Лечение

Лечение геморроя включает консервативный и хирургический методы. На ранних стадиях возможна выжидательная тактика с регулярным наблюдением раз в полгода.

Консервативная терапия

Схема медикаментозного лечения обусловлена клинической картиной, назначается в качестве монотерапии или вспомогательного лечения до/после операции.

Типичная схема включает назначение местных (свечи, линименты) и системных препаратов:

• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• противозудные и охлаждающие средства;
• кровоостанавливающие;
• регенерирующие препараты;
• венотонические средства для повышения сосудистого тонуса.

Популярные препараты при геморрое — “Релиф”, “Протромбин”, “Флебодиа”, “Детралекс”, “Проктозан”, облепиховые свечи, мазь Вишневского.

Питание и образ жизни

При обострении геморроя показана коррекция питания, исключение алкогольных напитков и табакокурения. Вредные привычки пагубно отражаются на состоянии сосудов, слизистых оболочек ректального канала. Диета основана на употреблении белковой, низкоуглеводной пищи, клетчатку едят в пюрированном или измельченном виде.

Коррекция рациона преследует три основные цели:

• снижение пищеварительной нагрузки;
• снижение травматизации кишечника;
• предупреждение запоров.

Обязательно соблюдают обильный питьевой режим для облегчения эвакуации каловых масс, размягчения твердой пищи, стимуляции перистальтики гладкой мускулатуры кишечного тракта.

Операция и малоинвазивные методики

Хирургическое вмешательство — радикальный метод лечения геморроя. Основные показания к манипуляции:

• хроническое течение геморроя;
• неэффективность консервативной терапии;
• признаки ущемления, некроза;
• острое гнойное воспаление;
• доброкачественные опухоли с тенденцией к озлокачествлению.

Выпадающий геморрой у мужчин практически всегда оперируют во избежание дальнейших осложнений по мере роста венозных узлов. Радикальным методом является геморроидэктомия — полное удаление геморроидальных шишек с частью кишечника. Такое вмешательство проводится по особым показаниям.

На ранних стадиях прибегают к малоинвазивному вмешательству:

• процедура лигирования латексными кольцами — пережимание основания узла для его дальнейшего отмирания;
• лазерная или инфракрасная коагуляция;
• склеротерапия — введение особого склерозирующего раствора, который разрушает узел изнутри.

Хирургическое вмешательство проводится в стационаре под общим наркозом. Местная анестезия возможна только при наружном геморрое. Программа и длительность реабилитации зависят от объема оперативного вмешательства. Восстановление включает прием медикаментов, лечебную физкультуру, физиопроцедуры, коррекцию рациона.

Народные средства

Народные методы включают использование примочек и компрессов с отварами лечебных трав, овощей, минералов.

Популярны примочки и компрессы с медом, алоэ, отваром ромашки, липы, сидячие ванны с крутым отваром коры дуба, чистотела, эвкалипта. Народное лечение оправдано на ранней стадии патологического процесса.

Прогноз и возможные последствия

Прогноз при своевременном лечении геморроя благоприятный, функции прямой кишки и анального сфинктера полностью восстанавливаются.

Отсутствие терапии приводит к серьезным последствиям: аноректальному тромбозу, раку, парапроктиту, сепсису. Последствием осложненного геморроя у мужчин является импотенция.

Профилактика

Профилактика геморроя заключается в своевременном лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся запорами и образованием каловых камней.

Особое внимание уделяют активному образу жизни, спорту, достаточному суточному питью, адекватной гигиене при наружном туалете ануса. При первых признаках геморроя показана консультация врача-проктолога с соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Заключение

Геморрой у мужчин имеет множество причин, развивается медленно, однако быстро ухудшает качество жизни. При появлении первых признаков следует обязательно обратиться к врачу для проведения дифференциальной диагностики. Своевременное лечение — лучший способ предупредить жизнеугрожающие осложнения.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Частые вопросы

Какие первые признаки геморроя могут появиться у мужчин?

Первые признаки геморроя у мужчин могут включать зуд, жжение и дискомфорт в области ануса, а также кровотечение после акта дефекации. Могут также появиться шарики или уплотнения в области ануса.

Какие методы лечения геморроя доступны для мужчин?

Методы лечения геморроя у мужчин могут включать консервативные методы, такие как применение местных препаратов, изменение питания и образа жизни, а также использование специальных сидений и подушек для снижения давления на анус. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как склеротерапия, лазерное удаление или хирургическое удаление геморроидальных узлов.

Как можно предотвратить появление геморроя у мужчин?

Для предотвращения появления геморроя у мужчин рекомендуется поддерживать здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, употребление пищи, богатой клетчаткой, достаточное потребление воды и избегание длительного сидения или стояния. Также важно избегать перенапряжения при дефекации и соблюдать гигиену ануса.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на первые признаки геморроя, такие как зуд, дискомфорт и небольшое кровотечение. Если вы заметили подобные симптомы, обязательно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, чтобы предотвратить появление или обострение геморроя. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, следите за своим весом и употребляйте пищу, богатую клетчаткой.

СОВЕТ №3

Используйте местные препараты для снятия симптомов геморроя, такие как мази, гели и свечи. Они помогут уменьшить воспаление и зуд, а также ускорить процесс заживления.

СОВЕТ №4

При необходимости обратитесь к врачу для проведения минимально инвазивных процедур, таких как склеротерапия или лазерное удаление геморроидальных узлов. Они позволяют быстро и эффективно избавиться от проблемы.