Бородавка на глазу

Новообразования на глазу

Новообразования глаз могут проявляться в виде небольших узелков или наростов на веках или в области самого глазного яблока. Подозрение даже на самое незначительное изменение должно насторожить и заставить сразу же обратиться к квалифицированному врачу-офтальмологу!

Помните, что некоторые виды заболеваний глаз и век развиваются длительно, бессимптомно и выявить их помогут только своевременные профилактические осмотры у специалиста. Если же жалобы уже появились, промедление с обращением к врачу может стоить вам зрения.

Опасность новообразований глаз

Новообразования глаз – это опухоли, которые связаны с усиленным делением клеток. Заболевание может охватить веки, конъюнктиву, сосудистую оболочку, зрительный нерв, слезную железу и орбиту. Встречаются как доброкачественные, так и злокачественные опухоли, развивающиеся в органе зрения или имеющие метастатическое происхождение, когда источник находится в каком-либо другом органе.

Наиболее часто встречаются опухоли век и слезной железы. Немного реже диагностируются внутриглазные новообразования, а на третьем месте по частоте находятся поражения глазной орбиты. В целом поражения органов зрения составляют примерно 3% от общего количества опухолей органов.

Доброкачественные опухоли увеличиваются медленно и не отличаются метастазированием, злокачественные отличаются быстрым ростом и образованием метастазов. Спасти зрение и жизнь в случае обнаружения онкологического заболевания возможно только при строгом выполнении всех рекомендаций врача.

Причины развития

Точные причины, которые приводят к развитию заболеваний, пока не выявлены, но толчком может послужить наличие хронических инфекций, травмы родимых пятен, воздействие физических и химических факторов, нездоровое питание с преобладанием жареных блюд и фаст-фуда, наследственная предрасположенность.

Симптомы

Главным и самым явным симптомом является появление узелков, которые могут вызывать зуд, менять цвет, форму, кровоточить и постепенно увеличиваться в размерах. При наличии опухоли конъюнктивы может наблюдаться гиперемия слизистой и снижение остроты зрения. При развитии внутри глаза, может проявляться изменение цвета радужки, формы зрачка и ухудшение зрения. Также могут возникать расширение глазной щели, невозможность двигать глазом, появление болезненных ощущений в орбите и отечности век.

Ощущение «песка» или инородного тела, зуд и жжение, резкое снижение остроты зрения, слезотечение и выделение гноя тоже могут свидетельствовать о начале заболевания.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-офтальмологу.

Виды новообразований

Ячмень – знакомое многим заболевание, которое проявляется в виде гнойного процесса на веках. Его развитие начинается вследствие инфицирования волосяного фолликула или сальной железы. Проявляется ячмень локальной припухлостью и покраснением. Диагностика заключается в наружном осмотре, а лечение проводится при помощи нанесения наружных препаратов, которые порекомендует врач. В некоторых случаях необходимо вскрытие ячменя офтальмологом.

Халязион – это доброкачественное уплотнение в толще века, которое образуется вследствие закупорки и воспаления мейбомиевой (видоизмененной сальной) железы. Узелок, образовавшийся на веке, со временем начинает давить на глазное яблоко и раздражать оболочку глаза. Иногда наблюдается нагноение уплотнения. Терапия халязиона может быть как консервативной, так и хирургической.

Среди доброкачественных опухолей часто встречается хориоидальная гемангиома, корнем развития которой становится сосудистая оболочка глазного яблока. Локализация может быть любая. Опасность гемангиомы состоит в том, что она может привести к отслойке сетчатки и нарушениям зрения вплоть до полной слепоты.

Хориоидальный невус – это доброкачественная опухоль, похожая на обычную родинку на коже. Может привести к потере периферического или центрального зрения и переродиться в злокачественное образование.

Дермоидные кисты представляют собой врожденные кистозные новообразования. Чаще всего встречаются у детей. Иногда происходит воспаление, а неполное их излечение может привести к рецидиву.

К доброкачественным относятся папилломы, старческие бородавки и кератоакантомы. Среди наиболее опасных злокачественных  – ретинобластома, меланома, саркома и аденокарцинома.

Диагностика новообразований глаз

Как правило, доброкачественные образования на веке диагностировать не сложно, но при новообразованиях другой локализации офтальмологи выполняют максимально развернутое исследование глаз и зрительных функций с помощью различных современных методов.

Диагностика опухолей глаз может состоять из:

• тщательного осмотра глазного дна (офтальмоскопии) под многократным увеличением, а также биомикроскопии глаз;
• исследования остроты зрения (визометрии);
• изучения поля зрения (компьютерной периметрии);
• лазерной томографии на ретинотомографе последнего поколения;
• тонографии с целью измерения внутриглазного давления;
• других методов и консультаций коллег ведущих офтальмологических центров России и Израиля.

Причины развития папилломы на веке

Передача папиллом может происходить половым путем, вертикальным (во время родов от матери к ребенку) и контактно-бытовым. Достаточно одного прикосновения к носителю вируса папилломы человека или к обычной бородавке на руке при рукопожатии, чтобы инфицироваться. На веко вирус попадает таким же путем: прикоснулись к больному, а затем дотронулись до глаза, чтобы потереть его.

С момента заражения может пройти немало времени, прежде чем болезнь проявит себя. Вирус папилломы человека способен долго находиться в человеческом организме в неактивном состоянии. Точные факторы, приводящие к его активации, неизвестны, можно лишь предположить, что это:

• Частая инсоляция, то есть воздействие солнечных лучей;
• Ослабление иммунной системы с возрастом, под воздействием стрессов, переутомления и т.д.

Симптомы папилломы

Основным симптомом, по которому диагностируют папиллому на глазу, является ее внешний вид – нарост, мешающий моргать, при этом совершенно безболезненный. Самостоятельно ставить диагноз все же не следует. Лучше обратиться к окулисту, который в случае чего направит на дополнительные анализы и разъяснит необходимость или отсутствие таковой удаления образования.

Удаление папилломы

Современные технологии позволяют произвести быстрое и безболезненное удаление папиллом на веке. Однако следует помнить, что расположение новообразования на лице может сказаться на выборе методики удаления. Кожа на голове имеет хорошее кровоснабжение, но в то же время легче инфицируется.

Не стоит заниматься и самолечением: оно не только может не дать необходимого результата, но и способно вызвать тяжелые осложнения, вплоть до злокачественного перерождения тканей. Чем быстрее Вы обратитесь к врачу, тем быстрее будет удалена папиллома; тем проще и дешевле будет лечение. Иначе новообразование способно стать причиной развития конъюнктивита или даже кератита.

Основной методикой удаления папилломы на веке является лазерное оперативное вмешательство. Больному проводится местное обезболивание, после чего участок, где находится папиллома, обрабатывается лазером. Время, отведенное на операцию – несколько минут. Длительность реабилитации зависит от локализации новообразования: наиболее долгий период заживления продолжается неделю. Дольше всего заживают участки возле края века.

Единственным минусом в данной методике является то, что после вмешательства могут остаться рубцы хоть и небольших размеров, но довольно заметные. После периода реабилитации эти рубцы обычно шлифуются, также лазером. Шлифовка необязательна, однако большинство пациентов идут на нее, чтобы устранить косметические дефекты после удаления папиллом.

Ксантелазма

Свое название ксантелазма получила от греческих слов «xanthos» — золотисто-желтый и «elasma» — пластинка. Болеют ею в основном люди в возрасте и наиболее часто женщины. Целый ряд авторов считает, что ксантелазма может рассматриваться, как маркер тяжелого атеросклероза и повышенного риска развития инфаркта миокарда.

Причины возникновения ксантелазмы

Точные причины возникновения ксантелазмы не известны. Ксантоматоз кожи развивается на фоне нарушенного обмена жиров в организме и представляет собой локальные отложения жиров в сосочковом слое дермы. Хотя ксантелазмы по своему строению практически не отличаются от ксантом, при их изолированном появлении по данным анализов часто не удается обнаружить значительных нарушений жирового обмена.

Ксантелазмы и ксантомы часто наблюдаются у пациентов с ожирением, сахарным диабетом, микседемой, липоидным нефрозом, панкреатитом, циррозом печени, повышенным содержанием холестерина в крови.

Ксантоматоз может иметь наследственную природу. В таких случаях развивается генетически обусловленное нарушение жирового обмена. Заболевание проявляется в течение первого года жизни.

Симптомы ксантелазмы

Ксантелазма представляет собой немного выступающую бляшку желтого цвета, расположенную на верхнем веке. Она безболезненна при ощупывании и имеет мягкую консистенцию. Как правило, ксантелазмы появляются на обоих веках. Они могут быть единичными и множественными. В последнем случае ксантелазмы могут сливаться, образуя бугристые элементы. Иногда ксантелазмы сливаются в сплошную желтую полоску с неравномерным контуром, проходящую через все верхнее веко.

Для ксантелазмы характерно внезапное, без предшествующих изменений кожи века, появление. Развитие ее происходит постепенно и достаточно медленно, не доставляя пациенту никаких субъективных ощущений. Ксантелазма может достигать размеров от маленькой горошины до крупной фасолины.

Она никогда не подвергается трансформации в злокачественное новообразование и не представляет угрозы для организма человека. Однако крупные и множественные ксантелазмы, не смотря на свою безобидность с медицинской точки зрения, представляют заметную косметическую проблему.

Если ксантелазмы являются проявлением ксантоматоза, то они часто сопровождаются поражением нижнего века, на котором образуются ксантомы. При этом ксантомы локализуются и на других участках кожного покрова: лицо, шея, коленные и локтевые суставы, разгибательная поверхность конечностей, ягодицы и др. Возможно их появление на слизистой мягкого и твердого неба, губ.

Ксантомы могут быть мелкоузелковыми (эруптивными), плоскими в виде бляшек или бугорчатыми в виде крупных узлов с неровной поверхностью. Диаметр этих образований варьирует от 2 мм до 5см. В отдельных случаях ксантомы сливаются между собой и происходит образование крупной бляшки с дольчатым строением.

Возникшие ксантомы и ксантелазмы сохраняются всю жизнь. Постепенно они растут в размерах, их количество увеличивается.

Появление ксантелазм и ксантом у маленьких детей может быть признаком наследственного гиперхолестеринемического ксантоматоза, который затем проявляется нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы и печени, может сопровождаться образованием костных кист.

Лечение ксантелазмы

Ксантелазма не имеет специфического лечения. При возникновении ксантелазмы или ксантоматоза на фоне заболевания, которое может быть причиной нарушения жирового обмена, необходимо лечение этого заболевания. По показаниям может быть назначен инсулин, тиреоидин.

Пациентам с выявленным нарушением липидного состава крови или повышением холестерина следует придерживаться диеты с пониженным содержанием животных жиров.

Для этого животные жиры заменяют растительными, например, подсолнечным и оливковым маслом. Таким пациентам с ксантелазмой назначают липотропные препараты и средства, снижающие содержание холестерина в крови. К ним относятся: цетамифен, пирикарбат, эфиры ненасыщенных жирных кислот, липоевая кислота, кислота тиоктовая, диоспонин, клофибрат.

Из препаратов растительного происхождения липотропным действием обладают: березовые почки, корень одуванчика, плоды шиповника, кукурузные рыльца, сок подорожника, цветки бессмертника.

Следует помнить, что эти препараты обладают желчегонным эффектом и их применение противопоказано при нарушениях отведения желчи по желчевыводящим путям. В лечении ксантелазмы применяют никотиновую и аскорбиновую кислоты, цианокобаламин, пиридоксин, кальция пангамат, холина хлорид.

Хирургическое лечение ксантелазм показано по косметическим соображениям. Оно проводится путем иссечения ксантелазмы, ее удаления лазером, электрокоагуляции, криовоздействия или деструкции радиоволновым способом. Удаление в большинстве случаев производится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Мелкие ксантелазмы обычно удаляют при помощи диатермокоагуляции. Более крупные бляшки отсепаровывают ножницами и пинцетом.

Края раны сводят и смазывают полуторахлористым железом, которое образует прочный струп и позволяет ране зажить первичным натяжением в течение 1-1,5 недель. После отсепаровывания ксантелазм с широким основанием края раны прижигают путем диотермокоагуляции.

При сочетании ксантелазм с нависанием кожной складки на веке производят их хирургическое иссечение совместно с избытком кожи верхнего века.

Для профилактики редидивирования ксантелазмы после операции пациенту рекомендуют молочно-растительную диету с исключением животных жиров и ограничением углеводов. Дневная норма сливочного масла не должна превышать 25г, подсолнечного — 75г.

Ячмень

Ячмень на глазу (корректнее говорить на веке) это припухлость на веке, как правило, вызванная инфицированием одного или нескольких фолликулов ресниц у их корня. Ячмень на внешней поверхности века называется наружным (см. фото), на внутренней поверхности – внутренним. В медицине это заболевание называется гордеолум.

Симптомы

Основными симптомами ячменя являются боль, покраснение и отёк века. Глаз может сильно слезиться и/или испытывать ощущение инородного тела. В зависимости от того, внутренний ячмень или наружный, могут ощущаться и другие симптомы.

При наружном ячмене отмечается наличие желтого гнойника расположенного близко к краю века. При прикосновении к нему вы можете почувствовать тепло и/или боль.

В случае внутреннего ячменя можно увидеть покраснение с жёлтым пятном на нём на внутренней поверхности века, если вывернуть его наружу. Кожа, окружающая место отёка, выглядит воспаленной. Внутренний ячмень обычно развивается медленнее и он более болезненный, чем наружный.

У одних людей ячмень на глазу возникает один-два раза за всю жизнь, у других гораздо чаще. Во втором случае необходимо пройти обследование для выявления системных или хронических заболеваний.

Обычно развивается только один ячмень, однако в некоторых случаях их может быть несколько и даже на обоих глазах одновременно.

Причины возникновения

Наиболее частая причина ячменя – стафилококковая инфекция. 9 из 10 случаев данного заболевания связаны с этой бактерией.

Обычно источником стафилококковой инфекции становится безвредная бактерия, живущая на кожных покровах и внутри носа. Эта бактерия может вызвать инфекцию путём проникновения через маленькие отверстия на коже или на краю века.

Наличие блефарита (воспаления края века) является одним из факторов риска появления ячменя.

Классификация

Наружный ячмень. Это наиболее распространённый тип ячменя. Он представляет собой абсцесс, т. е. нарыв на краю века. Абсцесс созревает с наружной стороны глаза. Его развитие вызвано инфицированием окружающих тканей.

Внутренний ячмень. Это абсцесс на внутренней поверхности века. Он развивается в результате инфицирования мейбомиевых желез. Мейбомиевы железы расположены в середине века, у основания ресниц. Их количество составляет около 50-70 в каждом веке. Эти железы помогают поддерживать влажность глаз, предотвращая испарение слезы с их поверхности. Если происходит закупоривание мейбомиевых желез, внутренний ячмень может привести к развитию халязиона.

Лечение

В большинстве случаев ячмень проходит самостоятельно за несколько дней или недель и в таких случаях не требует обязательного лечения. Но если улучшение не наступает, во избежание осложнений лечить ячмень необходимо. Существует несколько методов лечения.

Лечение в домашних условиях

Тёплый компресс – простой и эффективный метод лечения ячменя. Используйте для него полотенце или махровую салфетку, смоченную в горячей воде. Компресс должен быть комфортным для кожи, не обжигать её. Компресс прикладывают к веку в течение 5-10 минут. Такое прогревание ячменя способствует удалению гноя. Процедуру необходимо проводить 3-4 раза в день, до наступления улучшения.

Важно также очищать кожу вокруг век от гнойных выделений или сухих корочек, особенно, если ячмень связан с блефаритом. Это можно сделать, используя небольшое количество детского шампуня, разбавленного водой. Смоченным ватным тампоном протирают край века и ополаскивают глаз водой.

До наступления выздоровления необходимо воздерживаться от применения макияжа. Иначе течение заболевания может ухудшиться и выздоровление затянется.

Антибиотикотерапия

Антибиотики не рекомендованы для лечения ячменя по нескольким причинам: • на данный момент собрано недостаточно доказательств их эффективности при данном заболевании • обычно ячмень не требует медикаментозного лечения

Тем не менее, антибиотики могут применяться для лечения такого осложнения ячменя, как халязион.

Хирургическое лечение ячменя

Если ячмень очень большой или его лечение не приносит ожидаемого эффекта, доктор может проколоть его при помощи иглы или сделать маленький разрез над ним для дренирования. Это даст выход скопившемуся содержимому и избавит веко от инфекции.

При небольшом наружном ячмене доктор может предложить удаление ресницы, если ткани, окружающие ее, инфицированы.

Эти процедуры ни в коем случае не должны проводиться пациентом самостоятельно. Не допускается выдавливание ячменя. Все манипуляции должен выполнять квалифицированный специалист.

Частые вопросы

Каковы причины появления бородавки на глазу?

Бородавка на глазу обычно появляется из-за инфекции вирусом папилломы человека (HPV), который передается через контакт с зараженной поверхностью.

Как можно удалить бородавку на глазу?

Удаление бородавки на глазу может быть проведено различными методами, включая хирургическое удаление, криодеструкцию (замораживание бородавки жидким азотом), электрокоагуляцию (использование электрического тока для удаления бородавки) или применение лекарственных препаратов, таких как кремы или растворы с салициловой кислотой.

Может ли бородавка на глазу исчезнуть самостоятельно?

В некоторых случаях бородавка на глазу может исчезнуть самостоятельно со временем, но это может занять несколько месяцев или даже лет. Рекомендуется обратиться к врачу для получения профессионального совета и лечения, особенно если бородавка вызывает дискомфорт или ухудшает зрение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-офтальмологу. Бородавка на глазу – это серьезное заболевание, требующее профессионального вмешательства. Не пытайтесь самостоятельно удалять бородавку, чтобы избежать возможных осложнений.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача. Офтальмолог может назначить вам лечение, которое может включать применение местных препаратов или проведение процедур удаления бородавки. Следуйте всем указаниям врача и не пропускайте назначенные визиты.

СОВЕТ №3

Избегайте контакта с бородавкой. Не трогайте ее руками и не пытайтесь самостоятельно удалить. Это может привести к распространению инфекции и повышенному раздражению глаза. Прикасайтесь к глазу только чистыми руками и избегайте растирания или чесания области бородавки.