Причины образования папиллом
Чаще всего встречается ВПЧ 11. В большинстве случаев он выявляется у детей. При папилломатозе гортани у взрослых специалисты чаще всего выявляют вирус ВПЧ 6. Принято считать, что предрасположенность к развитию этого заболевания имеют отдельные люди. Поэтому даже если у вас был обнаружен такой вирус, то это не означает, что у вас обязательно возникнет папиллома в гортани. Чаще всего болезнь папиллома в горле образуется у представителей мужского пола. Специалисты говорят о том, что это связано с влиянием гормонов андрогенов, которые преобладают в организме мужчин.
Необходимо отметить, что в горле папилломы развиваются после попадания в организм вируса этого новообразования. При этом оно возникает лишь тогда, когда провоцирующие факторы оказали свое влияние. Так, вирус ВПЧ 6 и его 11 серотипов могут приводить к развитию кондилом на половых органах, что связано с основным способом передачи этого заболевания у взрослых — половым. Инфицирование у детей вирусом ВПЧ чаще всего происходит трансплацентарным и конгенитальным путем.
Симптомы ВПЧ в горле
Часто пациент не может точно сообщить врачу о симптомах заболевания. Болевых ощущений как таковых в горле он не испытывает. При этом он ощущает некоторый дискомфорт. Проявляться он может в виде першения в горле без какой-либо причины. Также может ощущаться присутствие постороннего тела в горле. Некоторые люди, страдающие от папилломы в горле, описывая возникший у них дискомфорт, говорят о неприятных ощущениях, которые возникают у них при жевании, а также при глотании пищи.
По мере возрастания опухоли в горле они сообщают о дополнительных симптомах:
- голос становится более глухим, беззвучным;
- возникает нарушение в дыхании.
По своему виду папилломы, возникшие в горле, представляют собой наросты, по форме напоминающие бугорок или гребень. Для них характерна шероховатая поверхность. Главное, чем они отличаются от слизистой оболочки горла — цвет. Их оттенок может быть красным, белесым или светло-розовым. Часто при обследовании папилломы не выявляются по той причине, что они не дорастают до крупных размеров.
В зависимости от внешнего вида и локализации различают несколько типов папиллом:
- вульгарные: бородавки округлой формы, небольшого размера, покрыты шероховатым ороговевшим слоем кожи; чаще возникают на тыльной поверхности кистей и ягодицах, коленях, но могут появляться и на других участках тела;
- плоские папилломы: имеют вид небольшого возвышения над уровнем кожи такого же цвета; у грудничков эти образования могут сопровождаться зудом и воспалительными изменениями на месте расчесов;
- подошвенные папилломы: имеют вид плотных небольших бородавок желтоватого цвета с мелкими маленькими точечками внутри, располагаются на подошве ребенка; могут вызывать болезненные ощущения и затруднения при ходьбе; сухая мозоль (внешне сходная с бородавкой), темных точек не имеет;
- мелкие нитевидные бородавки: локализуются на лице, шее, в подмышечных областях и паховых складках; имеют вид тонких сосочков на ножке, на конце могут иметь расширение; цвет – обычной кожи или с легким розовым оттенком; если они подвергаются трению одеждой, то могут самостоятельно отделиться с появлением капли крови на этом месте;
- ювенильный папилломатоз гортани: папилломы локализуются в области голосовой щели и вызывают нарушение дыхания и речи; это тяжелое заболевание (к счастью, очень редкое) характерно для младенцев, родившихся от инфицированной матери, и обнаруживается в первые месяцы жизни;
- эпителиальная гиперплазия – разновидность папилломатоза: небольшие нитевидные папилломы образуются на слизистой полости рта (небе, языке, внутренней стенке щеки); они могут, несмотря на небольшие размеры, вызывать дискомфорт у ребенка, поэтому с их лечением не стоит затягивать;
- бородавчатая дисплазия: имеет вид шероховатых красно-коричневых пятен на коже кистей и стоп; развивается очень редко, но может иметь злокачественное течение (в 30% случаев).
Локализация папилломы в горле
Появление всех видов папиллом связано с заражением пациента вирусом папилломы человека (ВПЧ). Распространенность этого вида вирусного агента очень высока и достигает в некоторых странах 90% населения. При этом не всегда носительство ВПЧ сопровождается формированием кожных новообразований. Вирус способен длительное время оставаться в латентном состоянии, не проявляясь вовсе. Образованию папиллом способствуют такие факторы как снижение иммунитета, наличие вредных привычек, неполноценное питание и гормональный дисбаланс.
Науке известны более 100 типов вируса папилломы человека. От вида ВПЧ напрямую зависит локализация новообразования. Папилломы во рту, покрывающие поверхность слизистой оболочки, вызывает ВПЧ 13 и 32 типа, поражая при этом различные участки ротовой полости:
- Папилломы на языке. Язык чаще всего подвергается эпителиальной гиперплазии, что проявляется обычно формированием мелкой зернистости или единичных бугорков слизистой оболочки языка. В первом случае, множественные мелкие наросты ощущаются как неприятная шероховатость поверхности, в то время как второй вид новообразования, являясь достаточно крупным, часто травмируется и причиняет своему обладателю не только дискомфорт, но и болевые ощущения. Папилломы на языке обычно появляются в области кончика или боковых частей органа. Нередким явлением можно считать также папиллому под языком. Корень органа реже всего страдает от подобных наростов. Цветовые характеристики папилломы варьируют от светло-розовых до ярко-красных.
- Папиллома в горле. Папилломы в горле могут длительное время оставаться не диагностированными, так как они обычно не вызывают выраженных болевых ощущений у пациента. Обладатели таких новообразований слизистой оболочки отмечают несущественный дискомфорт и першение в горле, которому не придают значения.В случае увеличения папилломы в размере, она может препятствовать нормальному приему пищи и даже менять голос своего обладателя, делая его более приглушенным. Сам нарост обычно выглядит как мягкий белесый или разовый бугорок, имеющий шероховатую поверхность. Особенно часто встречаются папилломы на миндалине.
- Папиллома гортани. Одна из самых неприятных разновидностей локализации новообразований. Дело в том, что формирование папиллом гортани препятствует процессу дыхания, что может привести к острой гипоксии. Особенно такое явление характерно для маленьких детей, которые не могут четко сформулировать жалобы на затруднения дыхания.
- Папиллома на губе. Подобный эпидермальный нарост обычно доставляет больше неприятностей с точки зрения эстетики, чем физиологии. Однако чрезмерное разрастание новообразования повышает риск его травматизации во время еды или активной мимики.
- Папиллома на десне. Обычно отличается отсутствием симптомов, и каких-либо болевых ощущений. Если папиллома на десне образовалась на незаметном для самого пациента месте. Она может быть выявлена только при посещении стоматолога.
Основные способы заражения
Перинатальным путем чаще всего инфицируются дети. При этом у них развивается респираторный папилломатоз. В результате половых контактов это заболевание приобретают взрослые. Врачебная статистика говорит о том, что вирус ВПЧ 06 и 11 чаще всего вызывают новообразования в гортани. В большинстве случаев эти вирусы приводят к тому, что в горле образуются единичные наросты. У взрослых людей их разрастание встречается крайне редко. Чаще всего папиллома в гортани возникает:
- у детей в возрасте до 5 лет;
- у мужчин и женщин в возрасте от 20 до 40 лет.
Чем опасны папилломы во рту
Главная опасность папиллом на слизистых оболочках заключается в возможности их злокачественной трансформации, что сопровождается онкологическим процессом. Нельзя утверждать, что такая вероятность очень высока, но большинство медиков сходятся во мнении, что при чрезмерном разрастании эпилелия, атипичный рост клеток может приобрести неконтролируемый характер.
Кроме того, папилломы во рту обычно сопровождаются постоянным дискомфортом, что связано с расположением большого количества нервных окончаний и чувствительных центров на слизистой рта. Лечение папилломы в горле необходимо в силу вероятности ее разрастания с последующими проблемами речевой активности.
Также, лечение папиллом во рту оправдано с той точки зрения, что именно данная локализация сопровождается самым высоким риском травмирования новообразования. Это может произойти во время приема пищи, разговора или мимической активности. В этом случае открывается сильнейшее кровотечение, которое очень сложно остановить. Кроме того, постоянная влажная среда с обилием микроорганизмов, препятствует быстрому заживлению раневой поверхности и, напротив, способствует инфицированию раны.
Факторы, увеличивающие риск заболевания
Есть целый ряд причин, которые могут привести к повышению риска развития папилломатоза гортани у детей:
- хронические заболевания горла;
- инфекции, возникающие у детей. К таким относят в первую очередь корь и скарлатину;
- чрезмерное употребление спиртных напитков и курение;
- беспорядочная половая жизнь;
- снижение иммунитета по причине плохого питания и частых стрессовых ситуаций.
Диагностика папилломы в горле
По той причине, что горло легко поддается осмотру, затруднения при постановке диагноза во время визуального осмотра не возникают. Если имеет место быть папиллома в гортани, то при осмотре врач может обнаружить в ротовой полости гладкие наросты, которые своим видом больше похожи на ягоды шелковицы. В некоторых случаях папиллома имеет покрытие неизмененной слизистой. При этом человек не испытывает каких-то болевых ощущений. Кроме этого, отсутствуют признаки роста образования. В таких случаях визуально определить папиллому невозможно.
Иногда при осмотре гортани врач может ошибочно поставить диагноз. Возникший у человека папилломатоз он может принять за склерому, гумму или волчанку. В некоторых случаях бывает совсем по-другому: увеличенные у больного миндалины некоторые врачи принимают за опухоль.
Наибольшую опасность новообразования, возникшие в гортани, представляют для детей, поскольку при наличии затрудняется развитие детского организма. Кроме этого, возникает существенная угроза для жизни.
Для того чтобы диагностировать папилломатоз, специалисты используют следующие методы:
- гистологические исследования;
- ларинготрахеоскопия.
Главной целью проводимых диагностических исследований является определение вида опухоли — является она доброкачественной или злокачественной.
Лечение папилломы в горле
При диагностировании папилломы в гортани врач индивидуально подбирает лечение единичной папилломы или папилломатоза. Довольно часто практикуется применение комплексного подхода, который предполагает удаление наростов с использованием лекарственных препаратов, имеющих противовирусное и иммуностимулирующее действие.
Прием противовирусных средств необходим в целях профилактики разрастания новообразований. Они угнетают инфекцию и исключают дальнейшее размножение папиллом. Это крайне важно, поскольку в отдельных случаях новообразования, возникшие в гортани, могут представлять угрозу для жизни больного. Если заболевание запущено, то у человека могут случаться приступы удушья по причине уменьшения дыхательного просвета. Это происходит при разрастании папиллом. Особую опасность несет детский папилломатоз. Он может привести к развитию у ребенка легочных патологий, появляется дистрофия миокарда и ряд других нарушений.
Принимая во внимание риск папилломатоза для больного, врачи рекомендуют удалять наросты в горле. Даже в том случае, если при обследовании был обнаружен всего один гребень, необходимо удалить его, поскольку папиллома является очагом инфекции и при определенных условиях способна распространиться дальше по организму. Для того чтобы удалить новообразование, прибегают к обычному хирургическому вмешательству с использованием скальпеля.
Также может использоваться удаление лазером или с помощью радиоволнового излучения. Несмотря на то что эти способы позволяют удалить новообразования, тем не менее, они не дают гарантии полного выздоровления. Также они не в состоянии предупредить развитие рецидивов.
Если новообразование возникло у ребенка, то доверять его удаление следует опытным специалистам. При проведении операции используется местный наркоз. Если будет допущена врачебная ошибка, то это может привести к остановке дыхания у ребенка.
Следует сказать, что вирус ВПЧ легко передается при контакте с людьми. Чтобы свести к минимуму риск возникновения в горле папилломы и её разрастание, необходимо проявлять особую заботу о своем здоровье и избегать стрессовых ситуаций.
Хирургический метод лечения
Задача хирургического лечения — полное удаление структур папилломы с целью предотвращения повторного ее разрастания и, как следствие, повторного хирургического вмешательства.
Для удаления папиллом используют эндоскопические техники, при которых инструмент вводится непосредственно в гортань, а затем производится удаление опухолевых элементов.
Большую популярность также приобретают следующие разновидности хирургического лечения, которые также проводятся под наркозом, с использованием микроскопа и обязательным визуальным контролем:
- криодеструкция – разрушение папиллом низкими температурами;
- электрокоагуляция – удаление папиллом с помощью электрического тока;
- ультразвуковая дезинтеграция – удаление папиллом ультразвуком высокой мощности;
- аргоноплазменная (воздействие высокочастотным током) и СО2-лазерная коагуляция (воздействие лазерным излучением).
Медикаментозные методы лечения
- иммунокоррекция (препараты интерферона, индукторы интерферона) направлена на восстановление нормального уровня иммунитета, при котором вирус папилломы человека не размножается и не проявляется клинически;
- противовирусная терапия;
- инъекции в папилломы и смазывания их различными препаратами: гормональными, цитостатическими (вещества, препятствующие дальнейшему
- разрастанию и вызывающие гибель патологических клеток), антибиотиками;
Немедикаментозный метод лечения: фотодинамическая терапия (введение внутривенно специального вещества (фотосенсибилизатора) с последующим облучением поверхности папиллом).
Осложнения и последствия
- Склонность папилломатоза к частому рецидивированию (повторным эпизодам) и, как следствие, многократные хирургические вмешательства приводят к деформации гортани и ухудшению голосовых функций, инвалидизации.
- Перерождение папилломы гортани в рак гортани.
Профилактика папилломатоз гортани
- При затянувшейся осиплости необходимо обратиться к отоларингологу. На ранних стадиях развития папилломы лучше поддаются лечению.
- Для профилактики рецидивов показаны профилактические осмотры раз в три месяца.
- Профилактика заражения вирусом папилломы человека — исключение сомнительных и незащищенных половых контактов.
- Соблюдение щадящего голосового режима (избегать повышенных голосовых нагрузок).
- Своевременное и полноценное лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, уха и желудочно-кишечного тракта.
- Устранение профессиональных вредностей (избегать переохлаждений; при работе с инфекционными агентами, в условиях загрязненного воздуха использовать индивидуальные средства защиты).
- Профилактика инфекций дыхательных путей и укрепление защитных сил организма:
- закаливание в осенне-зимний период;
- избегать переохлаждений;
- прием поливитаминных комплексов в осенне-зимний период;
- ношение защитных повязок в период массовой заболеваемости, например, гриппом;
- не злоупотреблять алкоголем;
- отказ от курения.
- сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень)).
Заключение
Папиллома – доброкачественное образование, с которой сталкиваются многие люди. Она может проявляться на различных участках тела человека. Папиллома в горле — не такое редкое явление. При ее возникновении появляется некоторый дискомфорт у человека.
Поэтому, если вы ощущаете неприятные ощущения в горле, то в этом случае необходимо обратиться к специалисту. Это позволит легко избавиться от этого новообразования.
Если же не обращать на это внимание, то возрастает риск для здоровья и жизни. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью. Внимание к сигналам своего организма и помощь квалифицированного врача – вот что поможет сохранить здоровье и избежать неприятных ситуаций.
Частые вопросы
Как выглядят папилломы в горле? Есть ли фото?
Папилломы в горле выглядят как маленькие бугорки или выросты на задней стенке горла или на голосовых связках. Они могут быть одиночными или группами. Фотографии папиллом в горле можно найти в медицинских и научных источниках, но для точного диагноза и лечения рекомендуется обратиться к врачу.
Каковы причины появления папиллом в горле?
Папилломы в горле обычно вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус передается через контакт с инфицированными поверхностями или половым путем. Ослабленный иммунитет, курение, употребление алкоголя и другие факторы могут способствовать развитию папиллом в горле.
Как лечатся папилломы в горле?
Лечение папиллом в горле зависит от их размера, количества и симптомов, которые они вызывают. Врач может рекомендовать удаление папиллом с помощью хирургического вмешательства, лазерной терапии или криодеструкции (замораживание). Иногда применяются препараты для усиления иммунитета и борьбы с вирусом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас появились папилломы в горле, обязательно обратитесь к врачу-оториноларингологу. Только профессионал сможет правильно диагностировать и назначить лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения и удаления папиллом в горле без консультации с врачом. Неправильное удаление может привести к осложнениям и повышенному риску рецидива.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения папиллом в горле. Обычно это включает применение противовирусных препаратов, иммуномодуляторов и физиотерапии.