Медикаментозное лечение артрита: виды препаратов и принцип действия

Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата артрит является одним из самых распространенных. Многих интересует, как восстановить суставы и добиться стойкой ремиссии. Среди всех способов восстановления суставов, медикаментозное лечение артрита является самым эффективным. Препараты подбираются в зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента.

Виды препаратов, используемых при артрите

Лечение артрита сопровождается применением нескольких групп препаратов. Терапия должна быть комплексной, так как препараты должны бороться с болевым синдромом, отеком, а также восстанавливать суставы.

Артрит в тяжелой стадии вылечить полностью практически никогда не удается, поэтому действие медикаментов направлено на снятие симптоматики и продление стадии ремиссии. Для лечения используются следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Глюкокортикостероиды.
• Обезболивающие.
• Базисные препараты.
• Миорелаксанты.
• Хондопротекторы.
• Современные биологические препараты.
• Препараты золота.

Лечение артрита не обязывает использовать сразу все средства. Курс терапии  составляет врач-ревматолог, с учетом того, на какой стадии находится патология. При артрите 1-2 стадии использование медикаментов сводится к минимуму. Препараты подбираются в зависимости от потребностей пациента и его общего состояния.

Врачи отмечают, что медикаментозное лечение артрита включает в себя несколько групп препаратов, каждая из которых имеет свои особенности и механизм действия. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются наиболее распространенной категорией, они помогают снизить воспаление и облегчить боль. Кортекостероиды также эффективны, особенно при обострениях, так как быстро уменьшают воспалительные процессы.

Кроме того, врачи подчеркивают важность базисной терапии, которая включает препараты, изменяющие течение болезни (ПМПТ), такие как метотрексат. Эти средства помогают замедлить прогрессирование заболевания и предотвращают повреждение суставов.

Современные биологические препараты, направленные на специфические молекулы, также становятся все более популярными, так как они предлагают целенаправленное воздействие на иммунные реакции. Врачи подчеркивают, что выбор препарата должен основываться на индивидуальных особенностях пациента, стадии заболевания и наличии сопутствующих заболеваний. Правильный подход к медикаментозному лечению может значительно улучшить качество жизни пациентов с артритом.

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ l Что это такое? l Симптомы, Пути лечения

Нестероидные противовоспалительные средства

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита практически никогда не проходит без приема НПВС. Они выполняют следующие задачи:

• Снимают болевой синдром.
• Уменьшают температуру тела.
• Способствуют восстановлению подвижности суставов.
• Устраняют воспалительный процесс.

Нестероидные противовоспалительные средства эффективны в устранении симптоматики. Они оказывают слабое воздействие на причину ее появления, но очень быстро устраняют сам симптом. Поэтому использование одних НПВС в лечении артрита не эффективно. Для достижения нужного результата необходимо применять препараты, направленные на устранение причины заболевания.

НПВС применяются при любых заболеваниях, где присутствует воспаление. Их действие обуславливается тем, что они блокируют ферменты, участвующие в воспалительном процессе. Препараты существуют как для наружного, так и для внутреннего применения. Например, для лечения артрита стопы или артрита ног целесообразно применять наружные НПВС.

Так как нестероидные противовоспалительные препараты имеют обширный список противопоказаний и побочных действий, использовать их без консультации врача не рекомендуется. Бесконтрольный прием НПВС может привести к усугублению ситуации.

Глюкокортикостероиды

Если воспалительно-разрушительный процесс перешел в тяжелую стадию, необходимо применение гормональных противовоспалительных средств. В большинстве случаев глюкокортикостероиды назначаются в форме инъекций, но в некоторых случаях рекомендуется пероральный прием.

Инъекции позволяют снять воспаление в кратчайший срок, при этом избежать пагубного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Гормональные противовспалительные препараты имеют множество побочных действий. При длительном приеме они оказывают разрушающее действие на микрофлору кишечника, поэтому рекомендуется по возможности отдавать предпочтение инъекциям.

При правильном использовании побочные действия появляются крайне редко. Длительность курса и дозировку вправе назначать только специалист

Медикаментозное лечение артрита вызывает множество мнений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают снизить боль и воспаление, позволяя улучшить качество жизни. Однако некоторые пациенты сталкиваются с побочными эффектами, такими как расстройства желудка. Другие предпочитают использовать кортикостероиды, которые обладают мощным противовоспалительным действием, но их длительное применение может привести к серьезным осложнениям.

Биологические препараты, направленные на специфические молекулы, также становятся все более популярными. Они могут значительно замедлить прогрессирование болезни, но требуют тщательного мониторинга из-за риска инфекций. Важно, чтобы каждый пациент обсуждал с врачом оптимальный план лечения, учитывая индивидуальные особенности и возможные риски. В конечном итоге, подход к медикаментозной терапии должен быть комплексным и персонализированным.

ЛЕЧЕНИЕ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА | Способы лечения

Обезболивающие

Медикаментозное лечение артрита не всегда требует приема дополнительных обезболивающих лекарственных препаратов. В большинстве случаев для снятия болевого синдрома хватает НПВС. Если их действия не достаточно, то необходим прием медикаментов из группы анальгетиков. Например, лечение артрита ног зачастую сопровождается применением дополнительных обезболивающих, так как в этом случае болевые ощущения слишком сильные.

Анальгетики способны быстро снять болевые ощущения, но на причину их возникновения они влияния не оказывают. Эти средства запрещено использовать длительное время, так как они способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Если заболевание сопровождается повышением температуры тела, то рекомендуется применять анальгетики с содержанием парацетамола. Препараты с диклофенаком помогают не только купировать боль, но и устранить воспалительный процесс.

Рекомендуется выбирать обезболивающие местного назначения, так как они практически не оказывают отрицательного влияния на организм. Их использование разрешается без консультации врача. В отличие от препаратов, предназначенных для перорального приема.

Базисные препараты

Базисные препараты являются основными при лечении ревматоидного артрита. Наиболее эффективны на начальных стадиях заболевания, когда еще отсутствует ярко выраженная симптоматика. Препараты данного типа направлены на остановку разрушительного процесса в суставах и костях. Кроме этого, они ускоряют регенерацию тканей.

Прием базисных противовоспалительных препаратов (БПВП) разрешен еще до подтверждения диагноза, если нет прямых противопоказаний.  Они направлены на подавление иммунитета, именно это является основой в терапии ревматоидного артрита. Для полного устранения патологических процессов прием БПВП должен быть длительным и непрерывным. Базисных препаратов существует несколько видов, для эффективного лечения необходимо правильно подобрать подходящий.

Базисные препараты разрешено применять только после назначения врача, так как самостоятельно невозможно правильно подобрать схему лечения. Неправильный прием БПВП способствует ухудшению общего состояния пациента.

Миорелаксанты

Миорелаксанты предназначаются для расслабления поперечнополосатых мышц пораженного сустава. Действие достигается за счет угнетения структур центральной нервной системы. Миорелаксанты используются при любой форме артрита, они значительно облегчают симптоматику и способствуют ускорению выздоровления.

Самыми распространенными препаратами из этой группы являются Баклофен, Мидокалм и Сирдалуд. Они эффективно снимают болевой синдром, практически не вызывая побочных действий. Некоторым пациентам миорелаксанты позволяют отказаться от приема обезболивающих препаратов. Например, в некоторых случаях лечение артрита рук ограничивается базисной терапией и применением миорелаксантов.

Хондопротекторы

Действующими веществами хондопротекторов являются глюкозамин и хондроитин сульфат. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани и остановку разрушительного процесса. Эти элементы присутствуют в хрящевой ткани человека, поэтому применение препаратов данного типа всегда отличается высокой эффективностью.

Кроме действующих веществ, препараты хондопротектров содержат экстракты полезных растений, которые положительно влияют не только на суставы, но и на организм в целом. Они практически не имеют противопоказаний. Исключением является только период беременности и лактации. В этом случае от использования хондопротекторов рекомендуется отказаться, так как они могут оказать негативное влияние на плод.

Современные биологические препараты

Действие биологических препаратов направлено на «точечное» воздействие на воспалительный процесс. Исследования доказали, что препараты данного типа эффективно устраняют деструкцию хрящевой ткани.

Препараты отличаются быстрым действием. Пациенты отмечают улучшение состояния уже через несколько дней приема. Усиления эффекта можно добиться при сочетании биологических препаратов с базисными медикаментами. Особенно это эффективно при лечении ревматоидного артрита. Стоит учитывать, что сочетание препаратов может усилить побочные действия, поэтому дозировка и схема приема должна быть рассчитана после сдачи анализов и других диагностических исследований.

Наиболее распространенными биологическими препаратами на данный момент являются следующие:

• Анакинра.
• Инфликсимаб.
• Абатасепт.
• Ритуксимаб.

В большинстве случаев они легко переносятся пациентами, побочные действия возникают крайне редко. Их прием запрещен в случае индивидуальной непереносимости компонентов. Недостатком является их относительно высокая стоимость.

Препараты золота

Применение препаратов золотых солей в настоящее время теряет свою популярность, так как базисная терапия зарекомендовала себя как более эффективный способ. Лечение золотыми солями рекомендуется тем, кому противопоказаны Метотрексат и другие цитостатические медикаменты.

Золотые соли предназначены для остановки процесса воспаления путем торможения иммунных клеток. Они направлены на снижении миграции лейкоцитов к суставам и уменьшение активности моноцитов.

Наиболее распространенными средствами из этой группы являются Ауротиомалат и Ауранофин. Кроме снятия воспаления, они оказывают антигрибковое и антибактериальное действие. Их применение целесообразно на начальных стадиях артрита, так как при запущенном заболевании их результат будет минимальным. На поздних стадиях могут применяться в составе комплексной терапии для усиления эффекта других препаратов.

При высоком содержании ревматоидного фактора в крови соединения золота дают максимальный эффект, но совсем не оказывают необходимого результата при серонегативном ревматоидном артрите. Прием солей золота является длительным, первые улучшения пациенты отмечают спустя 3 месяцев курса.

Противопоказанием для такой терапии является следующее:

• Период беременности.
• Нарушения в работе почек или печени.
• Индивидуальная непереносимость компонентов.
• Патологии крови.

Лечение солями золота переносится пациентами легко, но для достижения стойкой ремиссии необходимо использование других препаратов. Только при комплексном подходе возможно достичь нужного результата.

Медикаментозное лечение артрита

Вопрос-ответ

Как лечат артрит?

Для лечения артрита используют лекарственные препараты трех групп: нестероидные противовоспалительные, базисные препараты и глюкокортикостероиды. Нестероидные противовоспалительные препараты, с помощью которых осуществляется лечение артрита – это мелоксикам, нимесулид и целекоксиб.

Какие группы препаратов относятся к базисной терапии ревматоидного артрита?

Лечение ревматоидного артрита происходит с назначением базисных противовоспалительных препаратов. К ним относятся: метотрексат («золотой стандарт» – препарат первой линии, имеющий наибольшую эффективность у большинства пациентов), сульфасалазин, лефлуномид).

Какой препарат самый безопасный при ревматоидном артрите?

Например, гидроксихлорохин считается самым безопасным из всех БПВП. По сравнению с другими стандартными БПВП, он не увеличивает риск тяжелых инфекций, а также не вызывает гепатотоксичности или почечной дисфункции.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом медикаментозного лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния или нежелательным побочным эффектам. Специалист поможет подобрать наиболее подходящие препараты и дозировки с учетом ваших индивидуальных особенностей.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты препаратов. Изучите информацию о каждом назначенном средстве и обсудите с врачом, какие реакции могут возникнуть. Это поможет вам быть готовым к возможным изменениям в самочувствии и вовремя обратиться за помощью.

СОВЕТ №3

Соблюдайте режим приема лекарств. Регулярность и точность в соблюдении предписаний врача помогут достичь наилучших результатов в лечении. Используйте напоминания на телефоне или специальные контейнеры для таблеток, чтобы не пропустить прием.

СОВЕТ №4

Не забывайте о комплексном подходе к лечению артрита. Кроме медикаментов, важно включить в свою жизнь физическую активность, физиотерапию и правильное питание. Это поможет улучшить общее состояние и снизить симптомы заболевания.