Диагностика и методы лечения СРК с запорами

Синдром раздраженного кишечника представляет собой расстройство кишечных функций, что сопровождается болью, нарушением стула, диспепсией. Заболевание может быть вызвано целым рядом способствующих факторов, внешних или внутренних причин.

К сожалению, специфического лечения патологии не существует, однако можно значительно улучшить качество жизни, нормализовать стул и предупредить новые расстройства.

Что такое синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – нарушение моторной и эвакуаторной функций кишечника, сопровождающееся периодами ремиссии и обострения. Распространенность составляет 11-15% от всех заболеваний желудочно-кишечного тракта, встречается преимущественно у женщин и лиц старше 55-60 лет.

Болезнь ухудшает качество жизни из-за невозможности полного излечения. Терапия включает назначение медикаментозных препаратов, консультацию психолога/психиатра, лечебную физкультуру и правильное питание.

В чем опасность

Опасность заключается в игнорировании симптомов, скрытом течении других заболеваний кишечника, включая доброкачественные и злокачественные опухоли.

Болезнь коварна своим длительным малосимптомным течением, чаще всего люди связывают состояние с обычным кишечным расстройством и не обращаются к врачу. По статистике, почти в 55% случаев рака кишечника в анамнезе больных имел место синдром раздраженного кишечника.

Читайте также:

Что такое атонический запор и как его лечить

Что такое диарея и чем она опасна

Что такое синдром глюко-галактозной мальабсорбции

Симптомы и проявления

Заболевание сопровождается болью при дефекации, расстройством стула (диарея наряду с запорами), болями внизу живота тупого ноющего характера, иногда приступообразными.

Симптомы классифицируют и по характеру стула:

1. При диарее. При СРК с диареей и поносом стул возникает 3-4 раза в сутки, объем – 200-300 г за день. После дефекации ощущается неполное опорожнение кишечника. Ночной стул, как правило, отсутствует.
2. При запорах. СРК с запорами сопровождается редкими дефекациями. В каловых массах наблюдаются примеси слизи, кровянистые прожилки. Их объем незначительный, а опорожнение сопровождается натуживанием (способствует геморрою).

Внимание! Внекишечные проявления характеризуются зловонным газообразованием, отрыжкой, болью в правом подреберье, нарушением мочеиспускания, головной болью. Отмечаются и психоневрологические расстройства, нарушения сексуальной жизни, бессонница.

Диагностика

Учитывая многоликость клинических проявлений и их схожесть с различными заболеваниями кишечника, внутренних органов и систем, проводят ряд исследований:

• лабораторные: анализ кала, мочи, крови;
• инструментальные: УЗИ органов брюшной полости, компьютерная или магнитно-резонансная томография, рентгеноконтрастные методы исследования, колоноскопия.

СРК дифференцируют от гинекологических заболеваний – у женщин, аденомы простаты и простатита – у мужчин, а также от воспаления кишечника и органических патологий нижних отделов пищеварительной системы.

Методы лечения

Лечение синдрома раздраженного кишечника с запорами или диареей носит симптоматический характер. Успех терапии зависит от выявления истинной причины заболевания.

Консервативная терапия

Для облегчения состояния при обострении назначают следующие группы препаратов:

• гастроэнтеропротекторы для восстановления выстилающих оболочек кишечного тракта;
• кишечные антисептики для предупреждения воспаления;
• слабительные на синтетической или натуральной основе для восстановления пассажа каловых масс;
• пробиотические комплексы для восстановления кишечной микрофлоры;
• средства для улучшения моторной функции при слабой сократимости гладкой мускулатуры.

При психоневрологической природе синдрома раздраженной кишки назначаются седативные препараты, антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Боли и спазмы устраняют обезболивающими (нестероидные противовоспалительные средства), спазмолитиками.

Диета

Коррекция рациона и изменение образа жизни значительно улучшают состояние, снижают частоту рецидивов, купируют боли и другие проявления СРК.

Общие правила питания

При помощи правильного питания можно уменьшить симптомы. Требуется выполнение следующих рекомендаций:

• соблюдение диеты и снижение избыточного веса;
• обильный питьевой режим;
• исключение алкоголя, табака;
• питание частыми дробными порциями, при этом разовый объем не должен превышать 250 г.

Всю пищу рекомендуется готовить путем варки, тушения, паровой обработки. Фрукты и свежие овощи лучше употреблять в измельченном или пюрированном виде – так снижается травматический фактор.

Разрешенные продукты

Среди разрешенных продуктов, которые следует обязательно включить в рацион, выделяют:

• разваренные крупы (за исключением перловки, кукурузы, ячневой крупы, пшенки) в виде молочных или безмолочных каш;
• макаронные изделия из мягких сортов пшеницы;
• постное мясо (птица, говядина, крольчатина), субпродукты (печень, куриные сердца);
• подсушенные хлебцы, сухарики, тосты;
• овощи: морковь, картофель, свекла, кабачки и цукини, тыква;
• фрукты: бананы, яблоки, груши, киви;
• молоко и кисломолочные продукты при их нормальной переносимости;
• яйца куриные, перепелиные.

Из сладостей разрешаются пастила, зефир, мед, домашнее варенье. Из напитков большую пользу несут отвар из ягод шиповника, несладкие компоты из сухофруктов, концентрированные морсы на основе облепихи, брусники или клюквы, зеленый чай с молоком.

Что есть запрещено

Из рациона исключают или значительно ограничивают:

• концентрированные жирные бульоны;
• пищу, усиливающую брожение (алкоголь, бобовые культуры, свежая сдоба, белокочанная капуста, квас, газированные напитки);
• овощи с эфирными маслами (горькие корнеплоды, лук репчатый, чеснок, сельдерей);
• кулинарные жиры;
• грубые крупы.

Из сладостей исключаются кондитерские изделия, виноградный сок, мороженое с добавками, шоколад, какао. Ограничения касаются продуктов при их непереносимости.

Примерное меню

Завтрак: овсянка на молоке, тосты со сливочным маслом, зеленый чай.

Второй завтрак: омлет паровой, отвар из ягод шиповника.

Обед: тыквенный суп-пюре с сельдереем и сливками, салат из отварной свеклы с черносливом, сухарики.

Полдник: стакан кефира, груша.

Ужин: кабачки в духовке с куриным фаршем, отварной рис с овощами и зеленью.

Внимание! На ночь можно выпить густой ягодный кисель с сухариками или галетным печеньем. Для удобства можно готовить на два дня, чередовать блюда по желанию.

Диета имеет колоссальное значение для восстановления функций кишечника. Терапевтический эффект от диетотерапии усиливается при активном образе жизни, проведении комплекса упражнений по укреплению мышц брюшины (например, качание пресса). Даже регулярные прогулки на свежем воздухе помогают облегчить течение заболевания.

Психотерапия

Учитывая, что основной причиной развития синдрома раздраженного кишечника считаются психоэмоциональные расстройства, психотерапия оказывает особый эффект:

• разговоры с психологом (снижается уровень стресса, устанавливается причинно-следственная связь, одиноким людям удается найти успокоение);
• гипнотерапия (гипноз позволяет воздействовать на подсознание, уменьшить уровень стресса, снять напряжение из-за психологических травм).

Психотерапия проводится дипломированными специалистами. При наличии серьезных психических расстройств показана консультация психиатра, назначение корректирующих состояние препаратов.

Народные средства

Прежде чем лечить синдром раздраженного кишечника при запорах, важно уточнить истинную природу копростаза. Народная медицина располагает множеством рецептов против синдрома РК.

Особенно популярны отвары на основе:

• ромашки, аниса, укропного семени;
• корней валерианы, соплодий ольхи, крушины;
• мяты перечной, аира, тмина.

Нередко решить вопрос о рецидивирующем СРК может лечебное голодание по Брэггу. Однако этот способ терапии требует предварительной подготовки и участия врачей.

Прогноз

Прогноз при синдроме раздраженного кишечника благоприятный при условии изменения рациона, образа жизни, соблюдения врачебных рекомендаций. Обычно дисциплинированным пациентам удается надолго сохранить здоровье ЖКТ.

Не существует способов, которые могут навсегда избавить больного от СРК, но исключение всех предрасполагающих факторов значительно улучшает качество жизни больных.

Заключение

Синдром раздраженного кишечника снижает качество жизни человека из-за нарушения стула и функций пищеварительной системы в целом. Многие люди не обращают особого внимания на расстройства, считая состояние безобидным. Хронические кишечные нарушения требуют обязательной консультации врача-проктолога, гастроэнтеролога для раннего выявления серьезных патологий, например, колоректального рака.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Частые вопросы

Какие методы диагностики используются при СРК с запорами?

Для диагностики СРК с запорами могут применяться различные методы, включая анамнез, физикальное обследование, лабораторные и инструментальные исследования. Анамнез позволяет выяснить характер и продолжительность запоров, а также их связь с другими симптомами. Физикальное обследование может включать пальпацию живота, анальное исследование и прочие методы. Лабораторные исследования могут включать анализ кала на скрытую кровь, общий анализ крови и другие. Инструментальные методы диагностики могут включать ректоскопию, колоноскопию, рентгенологические исследования и другие.

Какие методы лечения применяются при СРК с запорами?

Лечение СРК с запорами может включать несколько подходов. В первую очередь, рекомендуется изменение образа жизни и диеты. Это может включать увеличение потребления пищевых волокон, увеличение физической активности и установление регулярного графика для попыток дефекации. В некоторых случаях могут назначаться лекарственные препараты, такие как растворители кала, пробиотики, мягкие слабительные и другие. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, при наличии механического препятствия для нормального прохождения кала.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Запоры могут быть симптомом различных заболеваний, поэтому важно провести комплексное обследование.

СОВЕТ №2

Постарайтесь изменить свой образ жизни и питание. Увеличьте потребление пищевых волокон, выпивайте достаточное количество воды, регулярно занимайтесь физической активностью. Это поможет улучшить перистальтику кишечника и предотвратить запоры.

СОВЕТ №3

Избегайте длительного применения слабительных. Они могут стать причиной зависимости и ухудшить работу кишечника. Вместо этого, обратитесь к врачу, чтобы получить рекомендации по безопасному и эффективному лечению запоров.