ПУВА-терапия — эффективный метод избавления от псориаза

Псориаз – это не приговор, но болезнь действительно трудно, а порой просто невозможно вылечить. Можно просто облегчить симптомы и усовершенствовать цвет псориазных бляшек, сделав их не такими яркими, бросающимися в глаза. Наряду с медикаментозным лечением и избавлением от самых труднопереносимых симптомов псориаза (зуд кожного покрова), хорошо себя зарекомендовала ПУВА-терапия при псориазе.
Такой метод избавления от псориазных бляшек состоит из применения субстанции, повышающей чувствительность эпидермиса к влиянию УФ-лучей (псоралены) в симбиозе с «загаром» кожного покрова, обезображенного псориазом, посредством мягкого ультрафиолетового излучения с длинными волнами.

Как расшифровать фразу «ПУВА-терапия»

PUVA: P — в переводе с англ. яз. Psoralens (псоралены – лекарства растительного происхождения) и UVA -UltraViolet. Так что же такое ПУВА-терапия при псориазе. В рамках такого рода процедуры избавление от симптомов псориаза проходит с посредством вещества растительного происхождения (или псоралена), принимаемого вовнутрь или наносимого на кожный покров (на воспаленные из-за псориаза участки). Псоралены лечат только под влиянием ультрафиолетового излучения.
Основной плюс такого рода терапии – её способность остановить рост псориатических клеток кожи. Обязательно следует в симбиозе с облучением ультрафиолетовыми лучами пить таблетки, которые увеличивают чувствительность организма к такого рода излучению. Такие лекарства способствуют активной выработке организмом пациента меланина. Именно это вещество определяет наш цвет кожи, глаз, волос. И именно его баланс позволит избавиться от ярко-красных, воспаленных пятен, сопровождающих это неприятное заболевание.

ПУВА-терапия под наблюдением врача

Благоразумнее выполнять процедуру, в ходе которой задействуют ультрафиолетовые лучи и специальные таблетки, пусть и растительного происхождения, в клинике, в рамках соблюдения всех норм медицинским персоналом. Перед облучением УФ-лучами с параметрами в 320 нм с максимумом эмиссии 365 нм больной должен принять лекарство – Псорален. Сделать это необходимо за два часа до процедуры. Перед ПУВА-терапией нужно соблюдать диету, как необходимо делать это всегда, если вы страдаете от такого заболевания, как псориаз.
Соблюдение режима питания заключается в поддержании кислотно-щелочного баланса в организме пациента так, чтобы щелочной среды было больше. Щелочесодержащая еда – это фрукты (кроме откровенно кислых) и овощи, кроме тех, которые принадлежат к семейству пасленовых: помидоры, картофель м т. д. Бананы и яблоки не рекомендуется миксовать с остальной едой. Тут действует правило раздельного питания.

Богаты щелочью такие жидкости, как:

1. Лимонный сок, разбавленный в стакане воды;
2. Виноградный сок;
3. Грушевый сок;
4. Абрикосовый сок;
5. Ананасовый сок;
6. Морковный и свекольный соки.

Повышает количество щелочи в организме 5 капель гликотимолина на стакан воды, выпиваемый перед сном, в течение пяти дней в неделю. Как альтернативу такому напитку можно использовать аптечные минералсодержащие воды:

• Ессентуки-4;
• Смирновская;
• Боржоми.

Повышают содержание щелочи активность и физкультура.
Спустя несколько часов от приема или нанесения псоралена на кожу, пациент подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей в предназначенной специально для такой процедуры кабинке. Изнутри она сплошь оснащена ультрафиолетовыми лампами. Процесс загара всего тела или отдельных (пораженных псориазом) его участков длится несколько минут. Периодичность – день через день. Количество процедур – от 10 до 30, исходя из тяжести (степени) псориаза.
Не обольщайтесь, предполагая, что отдельно друг от друга ультрафиолетовое облучение и прием лекарства растительного происхождения — псоралены (или фотосенсибилизаторы) смогут помочь в процессе избавления от псориаза. Они работают (приносят ожидаемый результат) только в симбиозе.
Результат ПУВА-терапии:

1. Уменьшение зуда (воспаленная от псориаза кожа перестает чесаться);
2. Сокращается количество высыпаний;
3. Шелушение прекращается;
4. Кожа становится гладкой;
5. Интенсивность покраснений снижается;
6. Общее состояние пациента значительно улучшается.

Положительные свойства ПУВА-терапии перед разными способами избавления от псориаза:

• У 90% страдающих от псориаза эпидермис очищается, бляшки перестают зудеть и разрастаться;
• Регресс псориазных бляшек заметен спустя четыре процедуры в рамках воздействия ультрафиолетовых лучей;
• Ремиссия длится от полугода до 12 месяцев;
• Небольшое количество противопоказаний в рамках такого рода терапии;
• Прекрасная переносимость организмом пациента;
• Возможность проводить процедуру амбулаторно (не отрываясь от работы и учебы – в поликлинике);
• Единственный побочный эффект – ровный, идеально гладкий загар;
• ПУВА-терапия останавливает стремительное разрастание клеток, свойственное начальной стадии псориаза.

В рамках облучения ультрафиолетом применяют Аммифурин в растворе для нанесения на эпидермис или в таблетках. Также используют Оксорален в капсулах.

Как избежать рецидива поле ПУВА-терапии

Состояние кожи после ПУВА-терапии от псориаза значительно улучшится, но чтобы псориаз не вернулся снова, в совей повседневной жизни следует придерживаться определенных правил:

1. Вести здоровый образ жизни;
2. Не волноваться, стресс провоцирует псориаз;
3. Не употреблять алкоголь, он провоцирует возникновение красной сыпи;
4. Перманентно следует проверять зубы и горло на предмет кариеса и инфекций, иначе псориаза не избежать;
5. Придерживайтесь режима питания – хронические болезни желудка, кишечника и печени провоцируют рецидив псориаза;
6. Пейте витамины, предпочитая комплекс витаминов А, С, О, Е, В;
7. Берегитесь гриппа и ОРЗ;
8. Применяйте гипоаллергенную косметику;
9. Летом посещать морские курорты и принимать солнечные ванны.

Меры предосторожности

Перед проведением ПУВА-терапии надевайте солнцезащитные очки, чтобы не повредить сетчатку глаз и не вызвать катаракту. Кожу лица смажьте солнцезащитным кремом. Мужчинам не следует подвергать ультрафиолетовому облучению область паха, во избежание импотенции. Пациентам с 1 и 2 типом кожи лучше не применять больше 1-2 курсов в год.
После процедуры ПУВА-терапии целесообразно хорошо увлажнить кожу гидратирующими средствами. Они восстановят гидролипидный слой. Эти средства могут быть на основе масла Каритэ, линолевой кислоты, глицерина, экстракта алоэ, аллантоина.

Типы ПУВА-процедур

Локальная терапия, когда на пораженные псориазом участки кожи наносятся псоралены (или принимаются внутрь в виде таблеток и капсул), после чего кожу подвергают УФ-излучению.
ПУВА-ванна. Пациент лежит в ванне с растворенным в воде псораленом, выйдя из такой ванны пациент облучается ультрафиолетовыми лучами.
Системная терапия. Больной псориазом принимает псоралены в виде таблеток. Этот процесс приноси результаты позднее, чем другие два вида ПУВА-терапии и может длиться до 25 сеансов – по 3 процедуры в неделю.
Для ультрафиолетового облучения существуют кабинки, в которых работают люминесцентные лампы. Они обеспечивают излучение волн необходимой для выздоровления больного длины. Кабинки делятся по положению тела пациента на стоячие, лежачие, и для облучения отдельных участков тела.

Показания к применению ПУВА-терапии

Этот вид лечения псориаза успешен тогда, когда пораженные участки кожи составляют не больше 30 % от всей кожи. Пува-терапия показана тогда, когда другие способы лечения не принесли ожидаемого эффекта.

Недостатки ПУВА-терапии

• Отсутствие 100 % выздоровления (когда кончится ремиссия, псориаз вернется);
• Возможна аллергическая реакция;
• Негативное воздействие псораленов на печень, почки, ЖКТ;
• Вы будете вынуждены часто посещать поликлинику;
• Спустя несколько дней после процедуры кожа станет сухой, избавиться от сухости поможет мазь с успокаивающим эффектом.

Противопоказания и плюсы ПУВА-терапии

Нельзя проводить ПУВА-терапию детям младше 12 лет, а также кормящим матерям и беременным женщинам.
Плюсов у этой процедуры больше чем минусов, после ПУВА-терапии вы сможете избавиться от признаков псориаза на несколько месяцев и даже лет.
Важно правильно определить дозу облучения, чтобы не спровоцировать ожога, чреватого меланомой и раком кожи.

ПУВА-терапия в домашних условиях

Да, вполне реально подвергнуть свою кожу ультрафиолетовому излучению и в домашних условиях. Важно при этом не забыть принять внутрь или намазать кожу псораленами, которые легко достаются в аптеке. В продаже есть специальные облучатели, элементарно устанавливаемые дома. Главное – правильно рассчитать дозу облучения. Возможность ошибиться в дозе – главная причина того, что врачи-дерматологи категорически против того, чтобы пациенты проводили ПУВА-терапию в домашних условиях.
Но при грамотном подходе и непременной консультации с лечащим врачом-дерматологом по поводу нужной дозировки ультрафиолетового облучения, ПУВА-терапия при псориазе в домашних условиях вполне допустима. Особенно при лечении псориаза, место дислокации которого – голова.
В рамках УФ -облучения дома, при наличии ультрафиолетовой лампы последовательность действий пациента такая же, как при ПУВА-терапии в клинике: необходимо нанести на кожу псорален (или принять его внутрь)и через два часа позагорать или поднести пораженный участок кожи под ультрафиолетовые лучи прибора. Через несколько минут такого загара следует выключить УФ прибор. Процедуру повторить через день. Спустя три таких сеанса исчезнет зуд, а потом исчезнет и шелушение кожи.
Виды УФ-приборов, с помощью которых успешно лечится псориаз:

1. Солярий;
2. Лазерные установки;
3. Ультрафиолетовая расческа;
4. Кварцевая лампа.

Под влиянием ультрафиолетовых лучей организм пациента интенсивно вырабатывает витамин Д. А именно этот витамин помогает избавится от любых повреждений на коже, в том числе и тех, которые вызваны псориазом.
Какие лекарства используют в качестве псораленов:

• Аммифурин;
• Метоксален;
• Триоксален;
• Метоксипсорален.

ПУВА-терапия носит и другое название – фотохимиотерапия. Противопоказаниями к такой процедуре служит непереносимость составляющих псораленов (вещества, увеличивающие чувствительность кожи к воздействию ультрафиолетовых лучей или аллергия на солнце. Чтобы не было тошноты во время загара под ультрафиолетовыми лучами, благоразумнее будет не есть, чтобы избежать тошноты – иногда она возникает.

Частые вопросы

Как работает ПУВА-терапия для лечения псориаза?

ПУВА-терапия использует комбинацию фотохимической вещества (псоралена) и ультрафиолетового излучения типа А (УФА) для лечения псориаза. Псоралены делают кожу более чувствительной к УФА, что помогает уменьшить воспаление и рост клеток кожи, характерных для псориаза.

Как долго длится курс ПУВА-терапии?

Длительность курса ПУВА-терапии может варьироваться в зависимости от тяжести псориаза и реакции пациента на лечение. Обычно курс состоит из 2-3 сеансов в неделю, и общая продолжительность может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Какие могут быть побочные эффекты от ПУВА-терапии?

Побочные эффекты ПУВА-терапии могут включать временное покраснение, сухость и шелушение кожи, а также повышенную чувствительность к солнечному свету. В редких случаях могут возникнуть ожоги, пигментация или увеличение риска развития рака кожи. Пациенты должны обсудить все возможные риски и побочные эффекты с врачом перед началом лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом ПУВА-терапии обязательно проконсультируйтесь с врачом-дерматологом. Он проведет необходимые исследования и определит, подходит ли вам этот метод лечения, а также подберет оптимальную дозу УФ-излучения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно частоты и продолжительности процедур. Первоначально обычно назначается несколько сеансов в неделю, постепенно увеличивая дозу УФ-излучения. Важно не пропускать сеансы и не делать их слишком часто, чтобы избежать ожогов и других побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Защищайте глаза и гениталии во время процедуры. УФ-излучение может быть вредным для глаз, поэтому носите специальные очки или закройте глаза во время сеанса. Также рекомендуется защитить гениталии, чтобы избежать возможных ожогов в этой области.