Желчь – жидкость, вырабатываемая печенью. Основная функция – уменьшение концентрации жиров для лучшего всасывания, улучшения работы кишечника при переваривании пищи. При нормальной работе желудочно-кишечного тракта желчь попадает в двенадцатиперстную кишку. При забросе в пищевод начинается внутренний воспалительный процесс, который приводит к повреждению слизистой оболочки.
Особенности патологии
При попадании еды происходит выброс соляной кислоты, необходимой для расщепления продуктов при переваривании, усвоении. Вследствие нормального функционирования кишечного тракта пища попадает в желудок. При нарушениях происходит заброс не переваренной еды, желчи и соляной кислоты в пищевод. Попадание желудочного сока провоцирует появление рубцовых деформаций, язв, эрозий на слизистой оболочке. При регулярном выбросе желчи в пищевод возможно сужение пространства между органами кишечного тракта, что может привести к развитию раковой опухоли.
Причины заболевания
Факторами возникновения постоянного заброса желчи в пищевод являются внутренние (физиологические) и внешние (пищевые) причины.
Внутренние:
- патологии желудка: рефлюкс-эзофагит, гастрит, язва;
- воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки хронической формы;
- заболевание желчного пузыря;
- диафрагмальная грыжа;
- скопление жидкости в брюшной полости;
- особенности строения сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- онкологические новообразования в области брюшной полости;
- ожирение;
- беременность.
Внешние:
- несбалансированное питание;
- употребление воды одновременно с едой;
- сухомятка, перекусы;
- переедание;
- злоупотребление табаком, алкоголем;
- длительный курс приема обезболивающих медикаментов, анальгетиков;
- занятие спортом после еды;
- поднятие тяжелых предметов;
- неудобная поза во время сна;
- стресс;
- пассивный образ жизни.
Симптомы
При забросе желчи и кислоты из желудка в пищевод наблюдаются признаки, вызывающие дискомфорт после употребления пищи:
- отрыжка с горьким привкусом;
- изжога;
- выделение рвотных масс вместе с желчью;
- икота;
- болевые ощущения, спазмы желудка;
- чувство кома в горле;
- сухость во рту;
- желтый налет на языке;
- снижение аппетита.
При выбросе желчи в пищевод обязательно наблюдается горечь в ротовой полости. Это происходит вследствие просачивания скопившейся жидкости через поврежденную слизистую оболочку. Неприятный привкус наблюдается в утреннее время натощак.
Изжога – чувство жжения за грудиной, возникающее из-за выброса не переваренной еды и желудочного сока в пищевод. Кислота забрасывается, повышается показатель содержания pH.
Тошнота может быть спровоцирована злоупотреблением спиртными напитками, перееданием жирными блюдами. Выделение рвоты с желчью – симптоматический признак, свидетельствующий о серьезных нарушениях желудочно-кишечного тракта. Вследствие раздражения нерва диафрагмы пищевода начинается длительная икота. Когда происходит заброс желчи из желудка, наблюдаются боли умеренной силы. Регулярность спазмов зависит от времени суток: чаще всего синдром отмечается ночью.
Выброс из желудка соляной кислоты и желчи влияет на функционирование организма. При эзофагите отмечаются:
- изменение структуры зубной эмали;
- боли в области сердца;
- кашель;
- охриплость;
- сиплость голоса.
Вне зависимости от причины заброса желчи возникают симптомы, вызывающие дискомфорт. Поэтому при регулярных проявлениях признаков следует обратиться к гастроэнтерологу во избежание прогрессирования заболевания.
Осложнения
Постоянные забросы содержимого желудка (кислота, желчь) в пищевод могут привести к серьезным осложнениям. Регулярное повышение уровня pH провоцирует образование эрозивного рефлюкс-эзофагита, формирование пищевода Баррета – патологий, являющихся последней стадией перед возникновением онкологического заболевания. К вероятным осложнениям при отсутствии своевременного лечения пищевода относят стеноз, постгеморрагическую анемию.
Оказание первой помощи
Нарушение функционирования пищеводного сфинктера приводит к неприятным симптомам, которые могут стать причиной ожогов слизистой оболочки органа кишечного тракта. Для предотвращения серьезных повреждений внутренних стенок необходимо соблюдать правила первой помощи:
- употреблять достаточное количество жидкости небольшими глотками (не менее 1 литра);
- применять лекарственные средства при острой боли – спазмолитики;
- выпить щелочную минеральную воду, молоко для нейтрализации соляной кислоты при возникновении чувства жжения.
После оказания первой помощи необходимо срочное медицинское обследование.
Диагностика
Правильный диагноз, подтверждающий причину возникновения попадания желчи в пищевод, может поставить врач только после сдачи лабораторных анализов (крови, мочи), проведения инструментального исследования. Установить происхождение клинических признаков помогают современные методы диагностики:
- рентгенография;
- эндоскопия;
- гастроскопия;
- манометрия;
- pH-метрия;
- холедосцинтиграфия;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- биопсия.
Эндоскопия и гастроскопия направлена на визуальный осмотр желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. Процедура предполагает заглатывание зонда с установленной оптической камерой, которая выводит изображение на монитор. Введение гастроскопа позволяет выявить рубцовые деформации, видимые повреждения слизистой оболочки вследствие попадания соляной кислоты, желчи. Рентгенография направлена на обнаружение грыжи пищевого отверстия или опухоли. Манометрия – исследование функционирования моторной функции сфинктера.
Измерение уровня содержания соляной кислоты в организме на протяжении суток позволяет установить степень тяжести рефлюксной болезни. Холедосцинтиграфия направлена на исследование тонуса желчного пузыря. УЗИ – косвенный метод диагностики, позволяющий выявить патологии органов брюшной полости, влияющие на функционирование желудочно-кишечного тракта. Биопсия – забор клеток слизистой желудка при проведении эндоскопии для обнаружения раковых опухолей.
Лечение патологии
Комплексная терапия включает прием медикаментов, диету, народные методы. Строгое соблюдение лечебного курса позволит избавиться от неприятной симптоматики, избежать повторного возникновения рефлюксной болезни.
Медикаментозные препараты
Лечить заброс желчи необходимо при помощи медикаментов:
- антисекреторные препараты;
- ингибиторы протонной помпы;
- блокаторы;
- антацидные средства;
- прокинетики;
- спазмолитики.
Медикаменты направлены на устранение симптомов, лечение причины возникновения патологии. Для нейтрализации повышенного уровня содержания желудочного сока назначаются ингибиторы: Омепразол, Омез, Пантопразол. Препараты способствуют быстрому заживлению поврежденных клеток при обнаружении язв, эрозий. Блокаторы Ранитидин и Фамотидин уменьшают агрессивное действие соляной кислоты на слизистую оболочку органов пищеварения. Антациды способствуют нормализации кислотно-щелочного баланса благодаря магнию, алюминию, входящим в состав препаратов: Гевискон, Маалокс, Фосфалюгель.
Прокинетики улучшают работу сфинктера, моторную функцию пищевода. Препараты Мотилиум, Ондансетрон нормализуют процесс пищеварения, прохождения еды из желудка в кишечник. При появлении болевого синдрома рекомендуется принимать спазмолитики. Для быстрого восстановления, регенерации поврежденных участков эпителия следует применять средства, обладающие обволакивающим, защитным действием, – Вентер, Де-Нол.
Диета
Корректировка рациона питания – обязательный метод лечебной терапии при патологиях пищеварительного тракта. Диета подразумевает:
- исключение острых, копченых, жареных, жирных продуктов питания, бобовых культур;
- употребление маленькими порциями до 200 г за один прием пищи;
- отказ от кисломолочной продукции, полуфабрикатов, фастфуда;
- употребление большого количества пищи, содержащей растительные белки;
- избегание переедания, голодания, перекусов на ходу, сухомятки;
- отказ от вредных привычек в виде спиртных напитков, табачной продукции;
- последний прием пищи – за 2-3 часа до ночного сна.
При рефлюксной болезни диета должна быть сбалансированной, включать продукты питания с высоким содержанием белков, витаминов, минералов, аминокислот.
Народная медицина
Рецепты с использованием простых ингредиентов являются эффективным дополнением при лечении патологии, связанной с забросом желчи и соляной кислоты из желудка. Фитотерапия подразумевает прием одно- или многокомпонентных отваров, настоев. Популярными лекарственными травами, растениями являются:
- лён;
- зверобой;
- календула;
- подорожник;
- ментоловая мята;
- солодка;
- аир.
Лекарственные напитки снимают чувство жжения, обволакивают стенки желудка, защищая от агрессивного воздействия еды при попадании в организм. Отвары, настои рекомендуется пить перед приемом пищи. Эффективными средствами является масло из облепихи, шиповника. Быстро устранить изжогу помогают смесь молока и томатного сока в пропорции 1:1, каша из овсяной крупы или льна, приготовленная на воде.
Операция
При отсутствии положительной динамики после приема медикаментозных средств, соблюдения диеты может понадобиться хирургическое вмешательство. Операция подразумевает изменение размеров пищеводного сфинктера, через который происходит заброс желчи, пищи из желудка.
Показаниями к применению являются серьезные повреждения слизистой оболочки, обнаруженные при проведении эндоскопического исследования:
- пищевод Баррета;
- профузное кровотечение;
- спаечный стеноз;
- онкологическое заболевание.
При обнаружении раковой опухоли происходит удаление новообразования и лимфатических узлов, через которые возможно распространение метастаз по организму.
Рекомендации
Для предотвращения заброса желудочного сока в пищевод необходимо предпринять профилактические меры:
- во время сна лежать на приподнятой подушке;
- есть здоровую, полезную пищу;
- не заниматься активной деятельностью, не поднимать тяжести после еды;
- носить свободную одежду;
- не принимать длительное время успокоительные препараты, антибиотики;
- следить за массой тела;
- регулярно посещать медицинское учреждение.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Частые вопросы
Почему происходит заброс желчи в пищевод?
Заброс желчи в пищевод может происходить из-за различных причин, включая снижение силы сфинктера между желчными протоками и пищеводом, нарушение функции желчного пузыря или печени, а также обструкцию желчных протоков. Это может привести к развитию рефлюкса желчи и вызвать симптомы, такие как изжога, горькая или металлическая вкус во рту и дискомфорт в области желудка.
Как можно вылечить заброс желчи в пищевод?
Лечение заброса желчи в пищевод зависит от его причины. В некоторых случаях, изменение образа жизни и диеты может помочь уменьшить симптомы. Это может включать избегание жирной и острой пищи, употребление пищи в небольших порциях и избегание приема пищи перед сном. В более серьезных случаях, может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство для устранения причины заброса желчи.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении заброса желчи в пищевод необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и определения причины данного состояния. Только после точного диагноза можно назначить эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Одной из причин заброса желчи в пищевод может быть нарушение функции сфинктера Одди. Для улучшения работы сфинктера рекомендуется следить за режимом питания, избегать переедания и употребления жирной и острой пищи.
СОВЕТ №3
Для улучшения работы желчевыводящих путей и предотвращения заброса желчи в пищевод рекомендуется употреблять пищу, богатую клетчаткой, такую как овощи, фрукты, злаки. Клетчатка способствует нормализации пищеварения и улучшению работы желчевыводящей системы.