Перламутровые папулы у женщин

Что такое папула

Папула представлена сыпью, которая может возникать на дерме, слизистых оболочках. При появлении одного прыщика не стоит сильно волноваться. Но когда образуется много прыщей, это не только доставляет дискомфорт, но и вызывает эмоциональное напряжение.
Папула представлена пузырьком, который имеет диаметр 1 – 3 мм. Этот пузырек резко очерчен, плотный. Он немного возвышен над дермой. Папулы на дерме подобны плотным узелкам, которые подобны небольшим шарикам, возникшим на поверхности дермы. Эти нагноительные прыщи обычно сопровождаются отечностью, нагноением дермы.
При надавливании на папулу отмечается смена ее окраса. Она становится не такой красной, а скорее розового, бледного цвета. На образовании не видно белую воспаленную головку (как на пустуле). Чаще всего образование этих прыщей происходит из комедонов (закрытых). Если папула сформировалась из открытого комедона, видно темную пробку, расширенное устье волосяного фолликула.
Папулезная сыпь может оставить на дерме косметические дефекты (рубцы). Но это обычно при тяжелой форме сыпи.

Почему появляются

Перламутровые или жемчужные папулы – это мелкие (диаметром не более 5 мм) возвышения на коронке полового члена, имеющие конусообразную форму. Как правило, они опоясывают головку в один или несколько рядов.
Причины появления перламутровых папул точно не установлены, но урологи считают, что появляются они в основном в период пика половой активности у мужчин и связаны с избытком мужских половых гормонов (андрогенов). Чаще всего перламутровые папулы появляются у взрослых мужчин и постепенно исчезают после 40 лет. Иногда папулы появляются у подростков.
Было также установлено, что после операции обрезания крайней плоти папулы появляются реже, тем не менее, также встречаются. Некоторые урологи склонны связывать появление перламутровых папул с закупоркой сальных желез в области полового члена. Как известно, функционирование сальных желез стимулируется андрогенами.

Как выглядят перламутровые папулы

Папулы внешне представляют собой небольшие узелки одного цвета с окружающими тканями. Их, как правило, множество, но они не сливаются между собой и окружают в один или в несколько рядов головку полового члена. Иногда перламутровые папулы бывают настолько маленькими, что увидеть их может только специалист.
Опытный уролог может поставить правильный диагноз на основании одного осмотра. Но в некоторых случаях перламутровые папулы можно спутать с патологическими высыпаниями, которые требуют лечения:

• с остроконечными кондиломами – это высыпания, связанные с вирусом папилломы человека (ВПЧ); они быстро растут, занимают обширные площади, отдельные кондиломы имеют разный размер;
• с высыпаниями, вызванными контагиозным моллюском – они обычно имеют вдавливание посредине и после разрушения из них появляются белые крошковидные выделения.

Поэтому иногда для уточнения диагноза требуется лабораторный анализ – методом биопсии на исследование берется ткань узелка и проводится гистологическое исследование – строение перламутровых узелков имеют ряд характерных особенностей.

Локализация перламутровых папул

Жемчужные или перламутровые папулы – это многочисленные мелкие узелки одинакового размера на половом члене. Они имеют телесный оттенок и расположены вокруг головки в виде замкнутого кольца. Размер единичной папулы обычно не превышает 1–3 мм. По причине такой интересной локализации, их иногда называют ожерельем, которое равномерно опоясывает крайнюю плоть.
Обычно подобные белые прыщики на п.ч. возникают у взрослых половозрелых мужчин, но могут выскакивать у подростков, а в редких случаях и у маленьких мальчиков. На ощупь они довольно плотные, похожие не небольшие шипы, которые при надавливании не доставляют болевых ощущений.
Если присутствует зуд, жжение или любые выделения, то важно показаться урологу. Перламутровые папулы никогда не сопровождаются подобными симптомами.
В большинстве случаев они совершенно незаметны, а рассмотреть их способен лишь доктор. Такие узелки пугают многих мужчин из-за того, что нередко их относят к признакам венерических заболеваний, например, сифилиса. На самом деле они абсолютно безвредны и не вызывают физического дискомфорта. Единственный неприятный момент – это не совсем эстетичный внешний вид. И уж тем более «жемчужины» не могут передаваться половому партнеру, так как не заразны.

Симптомы перламутровых папул

Папулы локализуются подмышками, на больших половых губах, лобке, промежности, вокруг сосков. Чаще процесс наблюдается только на одной области кожи. Появляются скопления маленьких конических или полукруглых плотных папул 2-3 мм в диаметре, близко расположенных между собой, но не склонных к слиянию. Перламутровые папулы у женщин имеют почти нормальную окраску, но между ними кожа пигментирована.
Отмечается интенсивный или умеренный кожный зуд, который усиливается при менструации и слабеет во время беременности. В области поражения выпадают или обламываются волосы.
Чаще всего заболевание отмечается у женщин молодого или среднего возраста, но может проявиться у подростков после полового созревания, и в климактерический период.
Процесс может протекать на протяжении многих лет и самопроизвольно прекратиться после 40-калетнего возраста.
Болезнь Фокса-Фордайса следует отличать от нейродермита, хронической очаговой экземы, красного плоского лишая.

Отличия от других типов высыпаний

Папулы перламутровые безопасны и не наносят ущерба здоровью. Но на половом члене могут быть и другие высыпания (контагиозный моллюск, кондиломы). Они являются признаком патологии.
В отличие от жемчужных папул, данные образования имеют неодинаковый размер и форму. Кондиломы растут на тоненькой ножке. При контагиозном моллюске образования имеют в центре пупковидное вдавление и творожистое содержимое внутри. Диагностировать жемчужные папулы достаточно просто.
Для этого не требуются серьезные лабораторные исследования. Диагноз может быть поставлен на основании простого осмотра или применения дерматоскопа. В редких случаях папулы могут инфицироваться. Тогда может потребоваться биопсия пораженного участка кожи.

Как выявить симптом у себя

Обычно диагностирование папул заключается в осмотре специалистом (дерматологом). Единственная проблема заключается в том, что папулы могут быть подобны симптому другой болезни дермы. Поэтому необходима дифференциальная диагностика.

• Так, от кондилом папула отличается внешним видом.
• От поражения контагиозным моллюском папула отличается внешним видом после надавливания. Если надавить на новообразование, появляется небольшой след, может выделяться немного творожистой массы.

Иногда для постановки точного диагноза врач рекомендует пациенту пройти гистологическое исследование тканей.
Папулы обычно определяются по таким признакам:

• тонкие стенки дермы;
• наличие кровеносных сосудов на папуле;
• наличие клеток-фибропластов внутри папулы;
• много фиброзной ткани.

Обычно образование папул является следствием реакции иммунитета на какое-либо воспаление. Если произошло закупоривание пор, кожное сало начинает скапливаться внутри протоков сальной железы, волосяного фолликула. В этом случае растягиваются стенки поры, появляются микрокисты.
При разрыве стенки кисты, ее содержимое выделяется в окружающие ткани. Разрыв стенки кисты происходи самостоятельно или же под воздействием разных механических факторов (механическая чистка в косметическом салоне, попытка самостоятельно выдавить прыщ, при ощупывании лица). При попадании содержимого кисты в окружающие ее ткани происходит иммунная реакция (асептическое воспаление), вследствие которой и появляется папула.

Перламутровые папулы – как избавиться

Как правило, жемчужные образования не требуют терапии, потому что не доставляют никакого беспокойства. Если они все-таки становятся причиной дискомфорта, то их удаляют хирургическим методом как косметологический дефект. Для этого применяют электрокоагуляцию, замораживание или медицинский лазер. Препаратов для внутреннего или наружного применения, которые помогают избавиться от жемчужных папул, на сегодняшний день не существует. Если данные образования становятся причиной физического или эмоционального дискомфорта, нужно обращаться к дерматовенерологу или урологу. Однако если они не мешают человеку, то обращаться к врачу нет никаких причин.

Диагностика и лечение

Перламутровые папулы следует отличать от остроконечных кондилом
Перламутровые папулы на члене не причиняют вреда мужчине, но обязательно следует убедиться, что это именно они. Чтобы отличить жемчужные узелки от симптомов инфекционного заболевания, опытному специалисту достаточно провести визуальные осмотр. Никаких глубоких исследований обычно не проводится, если, конечно, к этому нет особых показаний. Принципиально важно дифференцировать безобидные узелки от двух видов новообразований:

1. остроконечных кондилом, виновником которых является вирус папилломы человека. Опасность состоит в том, что некоторые штаммы возбудителя обладают онкогенной активностью и способны вызывать рак детородного органа. Но даже доброкачественные наросты необходимо удалять, так как они нередко травмируются во время полового акта или натираются бельем. Кровь, выделяемая из поврежденной кондиломы – источник инфекции как для интимной партнерши, так и для самого мужчины. Проникнув в микротрещинки кожи, она провоцирует формирование новых выростов на здоровых участках тела. Особые отличия кондиломы от перламутровой папулы – основание на тонкой ножке, удлиненная форма, мягкая консистенция и подвижность относительно поверхности покровов;
2. контагиозного моллюска – вирусного заболевания, для которого характерно появление жемчужно-белых выпуклых высыпаний с углублением (воронкой) в центре. Если на них надавить, то на наружу легко выходит творожистое содержимое.

Во всем мире перламутровые папулы на головке интимного органа считаются нормой. Поэтому медицинских показаний для их удаления нет. Но если узелки доставляют моральные переживания и вызывают неудовлетворенность внешностью, то по желанию пациента от них все-таки можно избавиться.
Самостоятельно делать этого категорически нельзя. В интернете представлено множество советов, как прижечь или срезать узелки в домашних условиях. Но такие экстремальные меры чреваты опасными осложнениями. Наименьшие из которых – это сильные травмы кожи полового члена и ее последующее рубцевание, появление шрамов. А наибольшее – занесение инфекции и заражение крови. Также важно понимать, что даже самые мощные наружные лекарственные препараты не принесут желаемого результата. Поэтому не стоит применять спирт, чистотел, йод, кислоты и другие агрессивные вещества.
Существует несколько современных способов удаления перламутровых папул в медицинском учреждении:

• криотерапия – замораживание новообразований жидким азотом, что ведет к некротизации обработанных участков;
• электрокоагуляция – разрушение точечек с помощью электрического тока с последующим выскабливанием;
• лазерная коагуляция – выжигание посредством пучков тепловой энергии;
• косметическое хирургическое иссечение – считается высокотравматичным методом, поэтому применяется редко.

Несмотря на то что многие мужчины решаются на удаление перламутровых папул, врачи настоятельно рекомендуют не предпринимать никаких мер, а просто смириться с этим незначительным дефектом.
А все потому, что даже после полного избавления от узелков, они через некоторое время появляются вновь. Вот почему нет смысла терпеть болезненные процедуры и длительные период реабилитации. Хотя операцию и проводят под местной анестезией, но после нее нельзя вести половую жизнь до полного заживления ранок. К тому же современные деструктивные процедуры – отнюдь не дешевое удовольствие.
На форумах есть сотни отзывов о том, что перламутровые папулы никак не мешают жить полноценно. А девушки пишут, что даже не замечают подобных проблем у своих любимых мужчин. А если и замечают, то совершенно не обращают на них внимания.

Лечение папул у женщин

Эти перламутровые папулы неизлечимы. Заявления об их успешном выведении не считаются доказанными.
В качестве сдерживающего фактора, предотвращающего распространение гранул, применяют масло жожоба и Ретин-А.
Кроме того, гранулы Фордайса можно удалить с помощью микротоковой элетрокоагуляции или лазера. Процедура эта безболезненна, ее проводит врач под местной анестезией. Пациентка возвращается к нормальному образу жизни сразу после удаления. Уход после проведения процедуры несложный, с использованием специальных препаратов. После удаления гранул на половых органах необходимо на протяжении двух недель соблюдать половой покой.
Однако, следует отметить, что в 80% случаев на протяжении 2-х или 3-х лет отмечается возврат болезни.

Что еще нужно знать о перламутровых папулах

Частота встречаемости перламутровых папул колеблется в пределах от 8% до 48%. Существуют исследования, показывающие, что чаще жемчужные папулы встречаются у ”необрезанных“ (сохраненная крайняя плоть головки полового члена) мужчин в сравнении с ”обрезанными” (22% против 12 %, соответственно). Также существует связь с расовой принадлежностью, чаще у негроидной расы, чем у европеоидной расы, среди которых обрезанных (21% против 7% соответственно) и необрезанных (44% против 33% соответственно).
Также необходимо знать, что нет географических различий в преобладании жемчужных папул.
Возраст мужчин колеблется от 20 лет до 40 лет, хотя это остается научно недоказанным.  Описаны случаи у мальчиков в возрасте 12-14 лет.
Причина появления жемчужных папул вокруг головки полового члена остается неизвестной. Некоторые предполагают, что причиной является отек и закупорка сальных желез и пор головки полового члена, однако, это является лишь теоремой. Известно также, что это никак не связано с сексуальной деятельностью или несоблюдением личной гигиены.
У многих мужчин жемчужные папулы головки полового члена чуть заметны под кожей, и лишь при тщательном осмотре можно рассмотреть крохотные узелочки. Многие молодые люди так и остаются в неведении о наличии перламутровых папул из-за очень малых их размеров.

Частые вопросы

Что такое перламутровые папулы?

Перламутровые папулы – это маленькие белые или розовые выступы, которые обычно появляются на половых губах у женщин. Они имеют гладкую поверхность и часто располагаются в ряды или группы.

Каковы причины появления перламутровых папул?

Причины появления перламутровых папул не полностью понятны, но считается, что они являются нормальной вариацией анатомии половых губ. Некоторые исследования связывают их появление с гормональными изменениями или наследственностью.

Могут ли перламутровые папулы быть опасными или вызывать дискомфорт?

Перламутровые папулы обычно являются безопасными и не вызывают никаких симптомов или дискомфорта. Они не связаны с инфекциями или заболеваниями и не требуют лечения. Однако, если у вас возникли новые выступы на половых губах или вы испытываете любые необычные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и консультации.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-дерматологу для точного диагноза и назначения эффективного лечения. Перламутровые папулы могут быть признаком различных заболеваний, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Избегайте самостоятельного удаления папул. Попытки самостоятельного удаления перламутровых папул могут привести к инфекции, рубцовому образованию или другим осложнениям. Лучше доверьтесь опыту и квалификации специалиста.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача по уходу за кожей. Врач может назначить специальные средства для ухода за кожей, которые помогут снизить видимость папул и улучшить состояние кожи. Регулярное и правильное применение этих средств может дать положительный результат.