Отравление витамином Д – это возможно?

Витамин D – фактически первый синтетический витамин, который человек начинает получать с самого рождения, в особенности, если оно пришлось на холодное время года, когда прогулки на солнышке ограничены. Назначают его с целью профилактики грозного заболевания – рахита, однако иногда случается и так, что нерациональный, чрезмерный приём кальциферола приводит к не менее негативным для организма последствиям.
Что же представляет собой витамин D? На самом деле, это не одно вещество, а несколько: все они биологически активны и образуются под влиянием ультрафиолетовых лучей в тканях растений и животных, либо поступают извне в синтетической форме. К витаминам D относят эргокальциферол D₂, холекальциферол D₃, а также менее распространённые формы кальциферола – витамины D₄, D₅ и D₆.
Уникальность витамина D заключается в том, что он в одно и то же время и витамин, и гормон, отвечающий за кальциевый и фосфорный обмен в человеческом организме. Благодаря ему вырабатывается особый транспортный (связывающий) белок, обеспечивающий всасывание таких веществ, как кальций и фосфор в кровоток из кишечника. Именно поэтому нехватка витамина D провоцирует неправильное формирование скелета и проблемы функционирования организма в целом, недополучающего чрезвычайно важные для жизни и развития микроэлементы.
Однако это не всё, витамин Д приносит нам ещё очень много пользы:

• предупреждает и сдерживает рост клеток злокачественных опухолей;
• синтезирует моноциты – особые лейкоциты, очищающие кровь от инородных клеток;
• оптимизирует уровень инсулина (а значит – и сахара в крови),
• помогает взаимодействовать нервам и мышцам.

Ситуации, в которых возникает недостаток витамина D в организме, связаны с плохим уходом за детьми или с тяжёлыми жизненными обстоятельствами: неправильное питание, недостаточное пребывание на прогулках, на солнце.
А вот переизбыток этого витамина впервые был описан в 1925 г., хотя пик зафиксированных случаев был отмечен только в 60-е годы прошлого века, когда рахит пытались лечить «ударными» дозами. Особенно пострадали малыши-искусственники, ведь им не только назначался дополнительный витамин, но и смеси для питания компании-производители начали обогащать кальциферолом (следует отметить, что в те годы был настоящий бум искусственного вскармливания, поэтому передозировка витамина D затронула очень многих).

Витамин Д: передозировка и её причины

Переизбыток витамина D встречается не так часто, как отравления другими витаминами в силу его специфичности, и практически все случаи интоксикации из-за переизбытка объясняются желанием перестраховаться и дать побольше витамина ребёнку с целью профилактики рахита, либо неграмотностью в назначении доз (что, увы, относится не только к людям, «назначающим» витамин сами себе, но и к некоторым докторам).
Как правило, разовые передозировки не опасны, кроме случаев, когда витамин принимался в невероятно большом количестве. Намного более характерна для передозировки витамином D хроническая форма – постепенное накопление кальциферола в жировых тканях при постоянном превышении дозы в течение длительного времени.
Передозировка витамина D может быть вызвана превышениями нормальных доз более чем в 1,5-2 раза на протяжении месяца (а чаще – нескольких месяцев), причём важно понимать, что речь идёт о суммарном содержании кальциферола в организме, а это значит, что учитываться должны все его источники.
Каким же образом избыток витамина оказывается в организме?

• Во-первых, подробная ситуации возможна, если не учитывать способность самого организма синтезировать в своих клетках это вещество под влиянием солнца. Пребывание летом на прогулке за пару часов обеспечивает организм полной суточной нормой, если день был безоблачным. Поэтому, если в летний период добавить к прогулкам ещё и приём синтетических витаминов, получить передоз витамина D проще простого.
• Во-вторых, к гипервитаминозу ведет нарушение дозировки по незнанию либо намеренно (увы, нередко встречается желание «накормить» витаминами с лихвой, не учитывая тот факт, что много – не значит хорошо).
• В-третьих, чрезмерная концентрация витамина в организме может и не понадобиться, если человек входит в группу риска – находится в числе людей, особенно чувствительных к кальциферолу, в том числе почечных больных, сердечников, тяжело больных и прикованных к постели, беременных и кормящих мам, а также лиц с ожирением (ведь, как мы помним, жирорастворимый витамин D накапливается именно в жировых тканях).
• И в-четвёртых, иногда передозировка может быть разовой, но очень большой: малыш выпил пузырёк с препаратом, бабушка дала витамин полной столовой ложкой, спутав его с рыбьим жиром, а не пипеткой по капелькам, либо кто-то намеренно даёт или принимает витаминный препарат с целью причинения вреда здоровью.

С другой стороны, иногда даже превышение дозировки обходится без опасных последствий. Например, если передозировка была допущена в отношении больного рахитом ребёнка: они переносят такие превышении гораздо легче, чем здоровые малыши, ведь в больном рахитом организме существует слишком большой дефицит кальциферола.
Другой фактор, снижающий риск – приём природного рыбьего жира вместо синтетического витамина D: натуральный рыбий жир (а также тресковая печень) содержат также и витамин А, который не допускает передозировки витамина D.

Как поступает в организм витамин Д?

Чтобы не допустить превышения дозы витамина, необходимо понимать, откуда же он берётся в нашем организме.
Помимо, как нам уже известно, выработки самими клетками под влиянием солнечного света, есть и пищевой способ пополнения запасов этого витамина. Поэтому, если вы даёте ребёнку или принимаете сами витамин D, не насыщайте свой рацион:

• рыбьим жиром,
• жирными сортами рыбы,
• морскими водорослями (включая консервированные),
• икрой,
• морепродуктами.

Также осторожно следует отнестись к количеству потребляемых молочных продуктов, сыров, масла, яичных желтков, овсянки и даже лесных грибов.

Симптомы отравления витамином Д: когда бить тревогу?

Передозировка витамина D вызывает в организме увеличение кальция и фосфора в составе крови, а значит – увеличивает содержание этих элементов фактически во всех органах и системах, провоцирует кальцинирование стенок сосудов, тканей печени, почек, сердца и лёгких.
Проявляется переизбыток витамина D такими симптомами:

• нарушением процесса пищеварения (различные, порой противоположные проявления: от тошноты и рвоты с диареей – до запора и утраты аппетита);
• появлением одышки и проблем с дыханием;
• болями в мышцах и суставах;
• головными болями;
• судорогами;
• повышенным давлением;
• лихорадкой и жаром.

Впрочем, эти проявления проходят, стоит только убрать из рациона источник избыточной витаминизации.
Важно понимать, что, поскольку гипервитаминизация может быть острой и хронической, то и её проявления также могут различаться в двух этих формах.
При острой передозировке самыми опасными признаками можно считать:

• полную потерю аппетита;
• тошноту и затем частую рвоту и диарею;
• обезвоживание, жажду, сухость кожи и слизистых;
• поднятие давления;
• снижение сердечной активности (пульс становится реже, кожа имеет синюшный оттенок);
• усиление жажды;
• увеличение количества и объема мочеиспусканий;
• появление судорог;
• потерю сознания.

При хронической форме (более нескольких месяцев) передозировки на первый план выходят неврологические и желудочно-кишечные проявления:

• быстрая усталость,
• постоянная раздражительность, пониженное настроение,
• астения, потеря аппетита и массы тела,
• нарушения сна и сонливость,
• мышечные боли, судороги, тики,
• ухудшение аппетита,
• тошнота и рвота,
• диарея или запоры,
• частое мочеиспускание, риск пиелонефрита,
• ноющие болевые ощущения в пояснице,
• зубные боли,
• отёки,
• кожные проявления (зудящие высыпания),
• потеря иммунитета, болезненность,
• увеличение риска переломов костей.

Среди симптомов передозировки витамина D есть и смертельно опасные!

• Усиленное камнеобразование в почках может привести к гибели, поскольку почки просто отказывают.
• Нарушенная работа закальцинированного сердца (отложение кальция в сердечной мышце внешне поначалу проявляется только аритмией).
• Сдавливается головной мозг, сосуды которого также кальцинируюится.
• Появляется ацидоз – увеличение общей кислотности организма.

Передозировка витаминами у детей

Реакция детского организма на постоянный переизбыток витамина D отличается в первую очередь тем, что:

• слишком быстро «закрывается» родничок и смыкаются кости черепа;
• искажается формирование скелета, нарушается его правильное развитие (в особенности трубчатых костей) вследствие их быстрого роста на фоне недостаточного укрепления мышц, связок и суставов, появляются такие заболевания, как кифоз, сколиоз, лордоз и даже остеопороз, из-за которого чаще случаются переломы и вывихи;
• обостряются имеющиеся заболевания, их протекание происходит тяжелее;
• волосы растут медленнее и хуже;
• кожа теряет эластичность, становится сухой;
• серая бледность кожи, синева под глазами;
• ребёнок резко худеет и отстаёт в росте;
• он всё время испытывает жажду;
• температура часто бывает немного повышенной;
• при обследованиях печень и селезёнка увеличены, а пульс замедлен.

Если интоксикация острая, а не хроническая, то есть малыш получил единовременную превышенную дозу витамина, проявления будут такими:

• ребёнок-грудничок слишком часто срыгивает, у более старших – постоянная рвота, особенно при разовом значительном превышении;
• стул также нарушается (наблюдаются индивидуальные варианты отклонения – от запора до поноса);
• малыш никак не может напиться, и поэтому очень много писает, гораздо больше обычного;
• нарушается сон: он становится беспокойным, прерывается плачем, а засыпания становятся мучительно долгими, даже если ребёнок очень устал;
• случаются судороги и спазмы мышц;
• появляется раздражительность и повышенная капризность.

В случае с передозировкой витамином D у грудничков ответственность на все 100% лежит лишь на родителях: малыши не способны, как более старшие дети, самостоятельно принять витамины – их дают и дозируют взрослые, а значит, и ошибки при дозировке возникают только по их вине. Регулярный приём витамина «с добавкой» ничем хорошим не закончится: кальциферол, как и любое другое вещество, должно находиться в организме в оптимальных количествах, а не в избытке, ведь при передозировке он просто вымывает кальций из костей, который затем накапливается во внутренних органах, мышцах и сосудах.
Маленький ребёнок имеет очень мало жировой прослойки, и ему просто негде образовывать «депо» из излишков кальциферола, поэтому передозировка витамина D₃ (а грудничкам обычно назначают Аквадетрим, то есть водорастворимый вариант холекацльциферола) сразу же «ударит» симптомами интоксикации даже при незначительных на ваш взгляд превышениях.
Чётко следуйте дозировке и не превышайте её по своему усмотрению – иначе ребёнку придётся платить своим здоровьем за ваши страхи и некомпетентность.

Грамотная помощь

Если ошибки при приёме витамина уже допущены, их необходимо немедленно исправлять.
В случае, когда речь идёт о принятии большой дозы витамина единовременно (к примеру, ребёнок выпил весь пузырёк), действия будут стандартными, как и при любой интоксикации:

• промывание желудка большим количеством (до полутора литров) чуть подсоленной воды;
• приём абсорбентов (активированного угля, Энтеросгеля, Полисорба и т.д.);
• приём солевых слабительных;
• вызов скорой.

Если же необходимо оказание помощи при хроническом превышении дозы витамина D, то в компетенции родителей есть лишь два правильных хода:

• немедленное прекращение употребления препарата;
• незамедлительное обращение в больницу.

Особенно важно своевременно оказать помощь в случае интоксикации у грудничков до года и беременных женщин.

Медики, помимо основного и симптоматического лечения, назначат также:

• специальную диету с минимальным потреблением продуктов, содержащих витамин D и кальций;
• режим дня (минимум времени на солнце),
• противовоспалительные гормональные препараты,
• витамины для восстановления метаболизма,
• а также препараты для увеличения кислотности мочи, которые помогут предотвратить (по крайней мере, снизят вероятность) образование камней из кальция в почках.

Превентивные меры: как не допустить передозировки витамина Д

Чтобы не создать проблемы своими же руками себе либо своему ребёнку, важно понимать, что препараты кальциферола (витамины D) не назначаются:

• без обследования и рекомендаций врача,
• без признаков рахита,
• в теплое и солнечное время года.

Если вам кажется, что «организм нужно поддержать», лучше скорректируйте диету, добавив в неё те продукты, в которых много витамина D, и увеличьте продолжительность прогулок на солнце, при этом всегда оставляя открытые участки кожи, ведь витамин вырабатывается в организме только при прямом контакте с солнечными лучами.
Итак, если относиться к приёму витаминов группы D ответственно, они уберегут вас от больших проблем со здоровьем и не позволят развиться рахиту у малышей. Если же превышать дозировку и принимать препараты неосторожно, здоровью можно серьёзно навредить, ведь одно и то же вещество способно и лечить, и разрушать организм.
Берегите себя и своих детей и будьте аккуратны при приёме витаминов – они не безобидны!
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на отравление витамином Д?

Симптомы отравления витамином Д могут включать тошноту, рвоту, усталость, боли в костях и мышцах, плохое настроение, плохой аппетит и повышенную жажду.

Как можно предотвратить отравление витамином Д?

Для предотвращения отравления витамином Д рекомендуется соблюдать рекомендуемую дозировку, указанную на упаковке препарата, и не превышать ее без консультации с врачом. Также важно учитывать прием других препаратов, содержащих витамин Д, чтобы избежать переизбытка.

Что делать, если возникли подозрения на отравление витамином Д?

Если у вас возникли подозрения на отравление витамином Д, важно немедленно обратиться к врачу или позвонить в службу экстренной помощи. Врач проведет необходимые исследования и назначит соответствующее лечение в зависимости от степени отравления.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема любых витаминных комплексов или добавок, обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Они смогут оценить ваше состояние здоровья и посоветовать оптимальную дозировку витамина D.

СОВЕТ №2

Приобретайте витамин D только у надежных производителей и проверенных аптек. Обратите внимание на срок годности и условия хранения препарата. Избегайте самолечения и приема сомнительных препаратов, чтобы избежать возможного отравления.

СОВЕТ №3

Следуйте инструкции по применению витамина D, указанной на упаковке или рекомендованной врачом. Не превышайте рекомендуемую дозировку, так как это может привести к переизбытку витамина D в организме и вызвать отравление.