Когда необходимо проводить манометрию пищевода и для чего?

Болезнь пищевода не является частым явлением, но в случае ее возникновения у человека способно образоваться довольно неприятное состояние, причиняющее дискомфорт и усугубляющее прием пищи. И чтобы своевременно предупредить такие нарушения и обнаружить наличие патологии пищевода, имеется ряд лабораторных обследований пищевода и желудка. На сегодняшний день действенным методом диагностики считается манометрия пищевода.

Манометрия – описание процедуры

Эзофагоманометрия – известное инструментальное исследование, проводимое при разных недугах пищевода, предназначенное для определения давления внутри органа. Процедура нужна для установления моторно-эвакуаторного функционирования пищеводной трубки, а именно возможности в необходимое время ее сокращений и расслаблений. Манипуляция отличается маленькой травматичностью – не повреждается целостность кожного покрова и иных тканей, внедрение специального зонда причиняет человеку лишь кратковременное чувство дискомфорта.

Данное мероприятие разрешает установить сократительную работоспособность и взаимосвязь разных отделов пищеварительного тракта – начиная с глотки и до самого нижнего сфинктера.

Подробное изучение моторики пищевода посредством манометрии становится обязательным при подготовке к оперативному вмешательству по отношению к болезни ГЭРБ, грыж в диафрагме, расстройств функций сфинктера.

Показания к применению

Манометрия пищевода проводится, когда у человека возникают симптомы, обусловленные расстройством работоспособности верхнего района ЖКТ. Поэтому показания к выполнению процедуры следующие:

• отрыжка;
• дисфагия, боль и трудное глотание;
• кашлевой приступ, обычно проявляющийся ночью;
• болезнь ГЭРБ;
• диспепсия (диффузное спазмирование, недуг глотки);
• чувство «комка в горле»;
• изжога;
• невыясненная причина нарушения пищеварения;
• при операции и контроле давления;
• ощущение боли в груди, не связанное с сердечным заболеванием.

Процедура проводится людям перед выполнением антирефлюксного оперативного вмешательства, либо если имеется допущение, что расстройство работы пищевода стало частью системной патологии (склеродермии, диабета), в общем помогает определить причину нарушения.

Эзофагоманометрия позволяет установить аномалии построения глотки, оценить особенности двигательной активности органа.

Противопоказания

Диагностика пищевода данным способом не осуществляется при:

• заболеваниях ротоглотки, носоглотки, что затрудняет внедрение катетера;
• сердечной, дыхательной неполноценности;
• стриктурах, язвах, дивертикулах пищевода;
• нарушениях свертываемости крови;
• кровотечениях из пищеварительных органов;
• инфицировании рото-, носоглотки;
• наличии новообразования пищевода, заметно стискивающего его просвет;
• варикозном расширении вен;
• нарушениях психики, если человек неспособен выполнять указания специалиста;
• заболеваниях сосудов, бронхиальной астме;
• после операций на органах ЖКТ.

При всех вышеописанных состояниях большой риск повреждения отделов пищеводной трубки, что заметно усугубит самочувствие больного.

Подготовка к процедуре

Чтобы проведение манометрии прошло успешно, потребуется некоторая подготовка к операции:

• за день для исследования пищеводного отверстия нужно исключить любые медикаменты (прокинетики, успокаивающие препараты), что меняют двигательную способность пищевода, сфинктера;
• после приема пищи должно пройти не менее 6 часов. За некоторое время до осуществления манипуляции не использовать жевательную резинку, не курить, исключить употребление жидкости.

Важным этапом становится беседа с пациентом. Врач-гастроэнтеролог объяснит, что происходит в момент процедуры, какие ощущения могут возникнуть.

Как выполняется?

Данное исследование производится в лежачем положении. После использования местного анестетика в рот или нос вводится специальный катетер. Его размещают в пищеводе для определения давления сокращений. Устройство снабжено капиллярными трубками с внутренним размером 0,8 мм. В основном метод проведения подразумевает катетер, обладающий 8 трубками, охватывающими разместившуюся в середине трубку с чуть-чуть большим диаметром. Каждая их них по отдельности скрепляется с датчиками давления.

Человеку дают передохнуть 3 минуты для его расслабления, чтобы не допустить механического влияния на моторику, а после:

• посредством датчиков определяют давление для последующего исследования;
• специалист дает больному четкие указания, сделать вдох, потом выдох, задержать дыхание. Он определяет давление в нижнем районе пищеводного сфинктера. Измерение проводится 3 раза;
• после чего катетер легко перемещают к мышцам глотки, рассчитываются показатели в пищеводе, перистальтика, двигательная способность. Для активизации движения органа используют немного воды, введенной посредством шприца.

По окончании манометрии зонд медленно извлекают. На основании той информации, которую записали датчики, можно диагностировать взаимодействие сокращений глотки и расслаблений верхнего пищеводного сфинктера. Отталкиваясь от результатов, врач пропишет соответствующее лечение.

Осложнения

Как и любые другие обследования, манометрия способна привести к некоторым осложнениям:

• кровотечениям из носоглотки либо варикозному расширению пищеводных вен;
• проникновением катетера в трахею;
• рвотой;
• обмороком;
• бронхоспазмом;
• инфекционными усугублениями;
• прободением полых органов.

Отклонения, которые обозначаются в момент исследования, не всегда указывают на заболевания кишечника. Они способны являться причиной иных патологий. Неполноценное расслабление верхней части сфинктера зачастую свидетельствует о неврологическом расстройстве. Такое происходит из-за болезни Паркинсона, полиомиелита и прочего. И все же исследование проводится для точной диагностики и последующей правильной терапии.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Частые вопросы

Когда необходимо проводить манометрию пищевода?

Манометрия пищевода проводится, когда у пациента есть жалобы на дисфагию (затруднение глотания), регургитацию (возвращение пищи из желудка в пищевод), боли в груди или другие симптомы, которые могут указывать на нарушение функции пищевода.

Для чего проводится манометрия пищевода?

Манометрия пищевода позволяет оценить двигательную функцию пищевода и выявить наличие патологических изменений, таких как ахалазия (недостаточное расслабление нижнего сфинктера пищевода), дискинезия (нарушение координации сокращений пищевода) и другие.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть симптомы, указывающие на нарушение функции пищевода, такие как затруднение глотания, изжога, рвота или боли в груди, обратитесь к врачу для консультации. Он может рекомендовать провести манометрию пищевода для более точной диагностики и определения причины этих симптомов.

СОВЕТ №2

Манометрия пищевода является безопасной процедурой, но все же перед ее проведением следует обсудить с врачом все возможные риски и побочные эффекты. Также важно сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах, чтобы он мог оценить их влияние на результаты и интерпретацию исследования.

СОВЕТ №3

При подготовке к манометрии пищевода важно соблюдать все рекомендации врача. Обычно перед процедурой рекомендуется не есть и не пить в течение нескольких часов, чтобы обеспечить оптимальные условия для исследования. Также может потребоваться временное прекращение приема некоторых лекарств, которые могут влиять на активность пищевода.