Рано или поздно каждый «счастливый» обладатель язвы двенадцатиперстной кишки сталкивается с необходимостью соблюдать особый режим питания, и это абсолютно неизбежно. Диета при язве двенадцатиперстной кишки помогает справиться с болезнью, уменьшает количество медикаментов. Соблюдать диету – не значит, питаться уныло и однообразно. Даже для язвенников существует уйма вкусных, питательных и одновременно полезных блюд.
Зачем соблюдать диету при язве двенадцатиперстной кишки
Двенадцатиперстная кишка (лат. duodenum) принимает пищу из желудка через рефлекторно открывающийся пилорический сфинктер. Чрезмерная кислотность желудочного содержимого раздражает стенки кишки, провоцирует воспаление. Признаки язвенной болезни кишечника – боль через 2 часа после еды и на голодный желудок. Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки особенно донимают ночью. Боль в животе настолько сильная, что не даёт спать. Бывает рвота, иногда с кровью.
Диета при язве 12-перстной кишки снижает продукцию соляной кислоты, уменьшает механическое, термическое, химическое раздражение слизистой оболочки желудка. Эрадикация хеликобактерии протекает успешнее при низком уровне кислотности желудка. Диета сокращает время лечения и перечень лекарств, разгружаются печень и почки.
Базовые принципы диеты при язве двенадцатиперстной кишки
Частота приёма и способ приготовления пищи имеют отличительные особенности:
- дневной рацион питания разбивается на 6 приёмов через каждые 2-3 часа;
- разовая порция не более 500 г общим весом. Например, гарнир (200 г), котлета (70 г), хлеб (30 г), компот (200 г). Итого: 500 г;
- приготовить блюда диетологи советуют варкой, тушением на воде, запеканием без масла. Самая полезная для диеты еда готовится на пару. В ней сохраняются витамины, минералы, поддерживается сравнительно низкая калорийность;
- следует придерживаться температурного режима потребляемой пищи в +25..+50°С;
- консистенция диетической еды мягкая, разваренная, протёртая;
- язвенникам на диете разрешена поваренная соль, не более 5 г в сутки;
- активно включаются в меню слизистые, обволакивающие кулинарные изделия;
- питьевой режим – 1,5-2 л чистой воды между приёмами пищи. Желательно пить столовую слабоминерализованную воду без газа.
Питаться при язве двенадцатиперстной кишки нужно по чёткому расписанию, выдерживая его каждый день. Так достигается синхронизация выделения пищеварительных соков.
Режим дня на диете состоит из последовательного приёма еды:
- 7:30 – первый завтрак;
- 9:30 – второй завтрак;
- 12:30 – обед;
- 14:00 – полдник;
- 16:30 – ужин;
- 19:30 – второй ужин.
Желудок нельзя оставлять пустым, но при этом не допускается его переполнение, перегрузка. Пищеварительный тракт соблюдающего диету при язве работает без резких скачков типа «проголодался как волк, набросился на пищу, набил желудок под завязку».
Разрешённые продукты
Питание при язве двенадцатиперстной кишки отличается разнообразием, полноценностью содержания белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Можно кушать почти все группы продуктов, меняется способ их приготовления и качество исходного материала. Например, раньше больной любил зажаренные до румяной корочки куриные ножки со специями. На диете при язве ДПК придётся переключиться на другую часть курицы – грудку, приготовленную на пару, или отварную. Предпочтительные продукты при язве двенадцатиперстной кишки имеют внушительный перечень.
Мясо – нежные части туши, вырезка нежирной говядины без жил, костей. Разрешённые мясные продукты представлены паровыми котлетами, тефтелями, фрикадельками. Печень необходима в диете как источник железа. Подают её в виде суфле, пудингов, паштетов. Допускается для язвенников вне стадии обострения отварной говяжий язык, постная ветчина, «Докторская», «Молочная» колбаса хорошего качества.
Рыба поставляет к столу при язвенной болезни кальций, фосфор, йод, белок. Блюда из отварной нежирной рыбы – хека, минтая, судака, трески, горбуши, терпуга – появляются в меню до 4 раз за неделю. Иногда больным с язвой двенадцатиперстной кишки можно разнообразить диету вымоченной сельдью, паштетом типа форшмака, бутербродом с красной икрой.
Яйца курицы или перепёлки хороши на завтрак всмятку или в виде парового омлета. Добавляют их в кулинарные изделия как питательный диетический продукт, богатый белком и лецитином. Употреблять при язве двенадцатиперстной кишки можно до 4 куриных яиц за неделю.
Молоко присутствует в диетическом меню на каждый день. На половинном молоке варятся каши, супы, забеливается молоком некрепкий чай. В пищу употребляют кисломолочные изделия с жирностью до 3,8%. Пресный творог для диеты при язве двенадцатиперстной кишки делается самостоятельно. Творожная запеканка с фруктами послужит прекрасным ужином. Тертым несолёным сыром посыпают вторые блюда.
Крупы манная, рисовая, овсяная, гречневая являются базой меню на неделю при язве двенадцатиперстной кишки. Разваренные жидкие каши на воде или половинном молоке подают на завтрак. Слизистые, обволакивающие молочно-крупяные супы из овсяных хлопьев предназначены для обеда. Манную и рисовую крупу используют для пудингов, муссов.
Мучные изделия, которые можно есть при язве двенадцатиперстной кишки, – вчерашний подсушенный белый хлеб, сухое несдобное печенье без добавок. Разваренные мелкие макароны, вермишель, лапша идут на гарнир. Можно с разрешения врача включить в диету вчерашние выпеченные булочки, печёные пирожки с яблоком, ватрушки.
Овощи для язвенников – кабачок, патиссон, тыква, морковь, картофель, цветная капуста, свекла. Овощной бульон при язве двенадцатиперстной кишки служит основой для первых блюд диеты. Овощи и фрукты запекают, отваривают, перетирают в пюре, добавляют в каши и запеканки. Разрешаются послабления в диете в виде спелых, сладких помидоров, зелени укропа.
Фрукты и ягоды на диете при язве двенадцатиперстной кишки едят сладкие, спелые, в протёртом виде. Готовят кисели, компоты, муссы, суфле, варенье, мармелад. Особенно полезны яблоки, груши, бананы. Сухофрукты – чернослив, курагу, изюм, финики – предпочитают в распаренном виде, кладут в компоты, сладкие блюда. Ограниченным количеством допускается спелая, мягкая, не вяжущая хурма, когда больной идёт на поправку.
Сладости для больных язвой ДПК – варенье, мёд, безе, пастила, зефир, фруктовая карамель, сладкое желе. Злоупотреблять ими не стоит, в большом количестве могут повысить кислотность желудка.
Масло для язвенников на диете необходимо свежее, сливочное доброкачественное, коровье топлёное, а также растительные рафинированные масла для заправки салатов, вторых блюд.
Из напитков для диеты – минеральная вода негазированная, кисели, компоты, отвар шиповника, слабый чёрный чай с молоком. Кофе при язве двенадцатиперстной кишки не пьют, заменяют его напитком из цикория.
Запрещённые продукты
Список продуктов, противопоказанных для диеты при язве двенадцатиперстной кишки, включает:
- жирные, жареные блюда. Запрещено грубое волокнистое мясо, рыба, птица с поджаренной корочкой, прослойками жира. Нельзя есть копчёности, шашлыки, солёное сало;
- густые, наваристые мясные и рыбные бульоны;
- специи, уксус, соль, маринады, соусы, горчица, майонез, кетчуп;
- полуфабрикаты, консервы, продукция сетей быстрого питания;
- свежий хлеб, изделия из ржаной муки, сдобные булки, слоёная выпечка, торты и пирожные с кремом;
- жареная яичница, крутые яйца;
- жирное молоко, острые солёные сорта сыра, с плесенью, слишком кислые молочные продукты;
- перловая, пшённая, ячневая крупы, а также горох, фасоль, арахис;
- все грибы и орехи;
- капуста белокочанная, редис, репа, редька, лук, чеснок, щавель. Строго запрещены квашенные, солёные, маринованные овощи и грибы;
- мандарины, апельсины, лимоны и другие цитрусовые;
- шоколад, мороженое;
- какао, кофе, крепкий чёрный и зелёный чай, газировки, квасы, свежие соки.
Абсолютный запрет для страдающих язвой двенадцатиперстной кишки накладывается на употребление табака и спиртных напитков. Пренебрежение диетой, использование в пищу продуктов из «чёрного списка» неизбежно приводит к печальному финалу. Начинается обострение язвенного процесса, возможна прободная язва двенадцатиперстной кишки.
Питание при обострении язвы
В период обострения требования к диетическому питанию ужесточаются. Диета при этом состоит из жидких каш на воде или разведённом молоке, обволакивающих супов, перетёртых варёных овощей. Мясо для диеты готовится в виде паровых суфле. Обязательно употребляют овсяный кисель, отвар шиповника. В стадии обострения исключают из диеты кефир, творог, макароны, хлеб, сухофрукты. Необходимо придерживаться диеты до окончания лечения язвы двенадцатиперстной кишки.
Диета после оперативного лечения прободной язвы
Когда язвенный дефект протачивает стенку органа насквозь, образуется прободная язва. Перфорация стенки кишечника требует немедленного хирургического вмешательства. Прободная язва ДПК лечится экстренной операцией.
Питание после операции прободной язвы:
- 1-2 день – голодная диета, несколько ложек кипячёной воды;
- 3 день – овощной бульон, рисовый отвар, фруктовый кисель;
- 4 день – протёртое пюре из куриного мяса и овощей, жидкая манная каша;
- 5 день – жидкие каши, суп на курином бульоне, мясное паровое суфле;
- 6 день – добавляют варёные овощи, нежирный творог, отварную рыбу;
- 7 день – дают больному паровые тефтели, паровой омлет, кефир или ряженку.
Диета после операции назначается врачом. Длительность диеты определяется состоянием больного, течением восстановительного периода. Цель питания в послеоперационном промежутке – восстановить работу двенадцатиперстной кишки, обеспечить организм белком, клетчаткой, витаминами, минералами.
Рецепты блюд для язвенников
Диетические блюда имеют особенности приготовления, отличные от привычного питания. При этом человек не должен страдать от недостатка питательных веществ.
Пресный творог
Важной составляющей диеты язвенника является творог как источник кальция, белка, витаминов. Рецепт пресного творога:
- 10 мл хлористого кальция (есть в аптеке).
- 1 л свежего молока.
В эмалированную кастрюлю налить молоко, нагревать на среднем огне, постепенно вливая хлористый кальций и помешивая. Продолжаем до полного сворачивания молока. Свернувшуюся молочную смесь откинуть на марлю, дать сыворотке стечь. Готовый продукт используют в диете при язве двенадцатиперстной кишки как самостоятельное блюдо или добавляют в запеканки, вареники.
Суфле из говядины с творогом
Рецепт пригодится для диеты в фазе обострения заболевания. Чтобы приготовить блюдо, нужно:
- 500 г говядины.
- 100 г творога.
- 2 яйца.
- 50 г сливочного масла.
- Соль.
Отварить мясо до готовности и пропустить через мясорубку вместе с творогом. Яйца разделить на белок и желток. Добавить желтки, масло, соль в фарш, хорошо перемешать. Белки взбить в густую пену и осторожно ввести в фарш. Сформировать шарики среднего размера, приготовить в пароварке.
Пудинг из телячьей печени
Обогатит диету при язве двенадцатиперстной кишки железом, витамином А, медью и марганцем. Для приготовления понадобится:
- 100 г телячьей печени.
- 1 кусочек чёрствой булки.
- 20 г сливочного масла.
- 1 яйцо.
- 1 столовая ложка молока.
- Зелень укропа, соль.
Печень пропустить через мясорубку. Булку размочить в молоке, соединить с печёночным фаршем. Яйцо разделить на белок и желток. В фарш добавить желток, соль, мелко шинкованный укроп. Белок хорошо взбить и ввести в массу. Формочку смазать сливочным маслом, выложить в неё фарш. Прикрыть фольгой, поставить в разогретую до 180°С духовку на 40 минут.
Запеканка рисовая с курицей и кабачком
Сытное и питательное блюдо для диеты. Готовить можно с курицей, индейкой, кабачком, цветной капустой, морковью. Необходимо иметь под рукой:
- 300 г отварной курицы.
- Стакан риса.
- 3 стакана куриного бульона.
- 50 г сливочного масла.
- 300 г кабачков.
- Зелень укропа, соль.
Чистый рис отварить в курином бульоне, добавить сливочное масло. Средние кубики кабачка потушить до полуготовности в небольшом количестве куриного бульона. Отварную курицу порезать кубиком, смешать с готовым рисом, тушёными кабачками, зеленью укропа, солью. Уложить в смазанную маслом форму, поставить в духовку при 180°С на 10-15 минут. Пока запеканка в духовке, готовим соус. Растопить в сотейнике столовую ложку масла, добавить столовую ложку муки, соль. Влить в муку с маслом стакан молока, взбивая до однородного состояния. Полить готовую запеканку соусом.
Диета при язве двенадцатиперстной кишки снижает нагрузку на ЖКТ, помогает заживлению язвенных эрозий. В период обострения и после оперативного лечения прободной язвы требования к питанию ужесточают. От тщательности соблюдения правил диеты зависит успех выздоровления.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Частые вопросы
Какую диету нужно соблюдать при обострении язвы двенадцатиперстной кишки?
При обострении язвы двенадцатиперстной кишки рекомендуется соблюдать диету, исключающую острые, жирные, копченые и пряные продукты. Необходимо отказаться от алкоголя, кофе, газированных напитков и кислых соков. Предпочтение следует отдавать мягкой пище, богатой белками и витаминами.
Какие продукты следует включать в диету при обострении язвы двенадцатиперстной кишки?
При обострении язвы двенадцатиперстной кишки рекомендуется включать в диету нежирные молочные продукты, каши на воде, отварное мясо и рыбу, овощные пюре, кисломолочные продукты, яйца, мягкие фрукты и овощи. Также полезно употреблять натуральные соки, но только в разбавленном виде.
Какое питание следует избегать при обострении язвы двенадцатиперстной кишки?
При обострении язвы двенадцатиперстной кишки следует избегать острых, жирных, копченых и пряных продуктов, так как они могут раздражать слизистую оболочку кишки и вызывать болевые ощущения. Также не рекомендуется употреблять алкоголь, кофе, газированные напитки и кислые соки, так как они могут усугубить симптомы обострения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обострении язвы двенадцатиперстной кишки рекомендуется придерживаться диеты, исключающей острые, жирные, копченые и жареные продукты. Вместо них предпочтение следует отдавать легкоусвояемым и нежирным блюдам.
СОВЕТ №2
Важно употреблять пищу в небольших порциях и регулярно, раз в 2-3 часа. Это поможет снизить нагрузку на желудок и улучшить пищеварение.
СОВЕТ №3
Рекомендуется исключить из рациона алкоголь, газированные напитки, кофе, шоколад и кислые продукты, так как они могут раздражать слизистую оболочку желудка и кишечника.