Для ребёнка первых месяцев жизни считается типичным жидкая консистенция стула. При грудном вскармливании и после введения прикорма испражнения будут различаться по виду и вязкости. Чтобы распознать у малыша диарею, родителям следует знать её признаки и внимательно следить за состоянием кала грудничка.
Особенности стула у малышей
Нормальным считается опорожнение кишечника у ребёнка до полугода – около 5 раз в день, иногда это количество увеличивается до 7-10 раз. Если малыш при этом ведёт себя спокойно, не капризничает, не плачет – причин для беспокойства нет. Стул в этом возрасте жидкий, однородный, имеет слабый кисломолочный запах, жёлтого или коричневого цвета.
На протяжении первого года жизни содержание кала меняется в зависимости от введения в рацион дополнительных продуктов. При искусственном или смешанном питании кал ребёнка имеет свои отличия от грудничкового, он обычно гуще, более тёмного цвета, без нетипичных примесей, от двух до четырёх раз в сутки.
Причины расстройства и появления диареи
Понос у новорожденного может начаться даже при незначительном изменении питания, как своего, так и кормящей мамы при грудном вскармливании. В меню не должно быть продуктов, обладающих слабительным действием. Такую ситуацию легко исправить, выявив неподходящую пищу и исключив её из рациона питания.
Причины жидкого стула у грудничков:
- нарушение гигиены (контакт с животными, грязные руки);
- некачественная пища, приготовленная с недостаточной термической обработкой;
- сырая, неочищенная вода;
- употребление продуктов, не отвечающих возрасту;
- глистные или паразитарные инвазии;
- нерациональное питание кормящей мамы;
- инфекции органов пищеварения;
- отравление пищевыми продуктами;
- реакция организма за лекарственные препараты;
- индивидуальная непереносимость молочных продуктов;
- дисбактериоз кишечника;
- генетические болезни желудочно-кишечного тракта.
Дисбактериоз новорожденных – частая причина появления поноса, связанная с приёмом противомикробных препаратов или других медикаментов, сбоями в питании, кишечными инфекциями, непереносимостью некоторых продуктов.
Вероятность появления диареи сохраняется также до окончательного формирования поджелудочной железой процесса выработки ферментов, способствующих расщеплению питательных веществ в организме.
Появление жидкого стула может быть вызвано в период прорезывания зубов (в 9 месяцев), который является очень болезненным, зачастую сопровождается высокой температурой.
Как проявляется диарея у малышей?
Диарею у детей грудного возраста определяют по таким симптомам:
- беспокойное поведение, плач, крик;
- частый жидкий стул;
- изменение цвета стула;
- наличие в испражнениях слизи, крови или пены;
- повышение температуры;
- признаки обезвоживания организма.
До 4 месяца у ребёнка происходит формирование кишечника. В этот период жидкий стул у грудничка происходит после каждого кормления, без посторонних примесей, повышения температуры, обострения общего состояния – это нормальный физиологический процесс.
При обильном поносе организм ребёнка теряет много жидкости, развивается обезвоживание, которое можно определить по следующим признакам:
- редкое мочеиспускание, становится темнее цвет мочи;
- сухость во рту;
- при плаче выделяется меньшее количество слёз;
- сухая, бледная кожа;
- снижается активность, ребёнок становится вялым и сонливым.
Обезвоживание – основное осложнение поноса у маленьких детей. Родителям необходимо следить за состоянием малыша, при появлении таких признаков немедленно принимать меры по восстановлению водного баланса.
Оказание первой помощи
Если диарея у новорожденного продолжается более суток, сопровождается болями и повышением температуры – требуется помощь специалиста.
До приезда врача необходимо постараться облегчить состояние ребёнка, для этого:
- вовремя менять подгузники, подмывать и обрабатывать зону промежности детской присыпкой;
- оставить образец испражнений, чтобы врач мог оценить внешний вид кала для определения диагноза;
- часто давать пить;
- следить за температурой;
- не назначать лечение от диареи самостоятельно;
- при грудном вскармливании дополнительно добавлять только воду;
- подготовить для отчёта врачу перечень продуктов, которые ел ребёнок и кормящая мама.
Лечение назначает врач после детального обследования и выяснения причин недомогания. В сложных случаях, при наличии подозрения на инфекции, потребуется консультация профильного специалиста – врача-колопроктолога и лечение в стационаре.
Принципы лечения
Сложность диагностики состоит в том, то грудничок не может объяснить, где и что у него болит, поэтому вся ответственность ложится на родителей. Методика выхода из болезненного состояния складывается из нескольких этапов: определение причины расстройства стула, степень поражения детского организма, соблюдение правил приёма пищи, восстановление водного баланса, возврат к нормальному питанию.
Работа кишечника маленького пациента восстанавливается очень медленно. Состояние жидкого стула может сохраняться несколько недель.
Лекарства для лечения поноса у младенца, в зависимости от причины заболевания, подразделяются на такие группы:
- противовирусные препараты – при вирусной инфекции;
- противомикробные средства – при бактериальной инфекции;
- регидратационные растворы – всегда;
- сорбенты – независимо от вида заболевания;
- ферменты;
- пробиотики.
Противовирусные препараты
Самыми распространёнными вирусными заболеваниями у маленьких детей считаются ОРВИ и грипп, которые часто сопровождаются повышением температуры, слабостью, рвотой или диареей. В таких ситуациях назначаются противовирусные препараты, поскольку именно они направлены на устранение причины, вызвавшей понос у грудного ребёнка.
Популярным средством для детей до года у педиатров являются свечи Кипферон, Лаферон. Они оказывают противовирусное, антибактериальное действие, способствуют укреплению иммунитета. Свечи разрешено применять детям грудного возраста, в том числе они подходят и для новорожденных. При температуре выше 38 °С детям дают жаропонижающие препараты, рекомендованные врачом.
Противомикробные препараты
В комплексной терапии лечения диареи антибиотики применяются при поражении тонкого кишечника бактериями, лямблиями, болезнетворными грибками и другими микроорганизмами. При таких заболеваниях отмечается наличие слизи и крови в кале грудничка, изменение его цвета на зелёный или коричневый. Детям назначаются антибиотики в виде суспензий или таблеток, дозировка которых подбирается, учитывая возраст и вес: Амоксициллин, Метронидазол.
Таблетки детям до года дают во время еды в измельчённом виде, разбавив их жидкостью.
Электролитические растворы
Большая потеря жидкости при диарее не может быть восполнена только водой. Для восстановления водно-электролитного баланса организма грудничка используют регидратационные растворы. В их состав входят соли, экстракты лекарственных растений, глюкоза, выпускаются в форме порошка для приготовления напитка.
Эффективно лечить понос у ребёнка до года можно с помощью таких средств: Регидрон, Хумана Электролит, Гастролит.
Приготовленные согласно инструкции растворы дают грудничку после каждого испражнения по 1-2 столовые ложки, при частой рвоте питьё употребляют через каждые 10-15 минут.
Энтеросорбенты
Эти вещества способны выводить из организма токсичные вещества, которые образуются во время нарушения работы кишечника. Среди натуральных абсорбентов известны активированный уголь, Лигнин, искусственно созданные препараты – Смекта, Энтеросгель.
Сорбенты не противопоказано использовать как лекарство от поноса для детей до года, их можно безбоязненно давать малышу, соблюдая дозировку.
Препараты-сорбенты обладают следующими способностями:
- связывают, выводят из организма продукты распада, токсины, вредные вещества;
- сохраняют в кишечнике микрофлору и полезные микроэлементы;
- выводят газы, снижают метеоризм;
- способствуют восстановлению слизистых оболочек органов пищеварения;
- останавливают понос.
Лечить понос у грудничка с помощью сорбентов необходимо с осторожностью, поскольку они обладают сильным скрепляющим действием. Время приёма и дозу препаратов определит лечащий врач.
Ферментная терапия
Использование ферментных препаратов применяется в редких случаях, может быть обусловлено наличием воспалительных процессов в поджелудочной железе. Дефицит ферментов определяют по результатам копрограммы (анализ кала).
При поносе у детей можно использовать такие лекарства, как Мезим, Фестал, Креон.
Восстановление микрофлоры
Приём пробиотиков рекомендован для грудничков при лечении поноса, особенно, если использовались антибиотики. Эти вещества представляют собой совокупность полезных микроорганизмов, действие которых направлено на восстановление бактериального баланса кишечника, активации его работы, подавления вредной микрофлоры. Маленьким детям можно дать Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ Малыш.
Особенности питания
Кроме лекарственных средств и солевых растворов, необходимо давать грудничку дополнительное питьё – можно использовать очищенную воду, слабые чаи с чередой или ромашкой. После 6 месяцев рекомендован рисовый отвар, который употребляют между кормлениями или приёмами регидратационных растворов.
Грудничкам на природном вскармливании восполнить утерянную жидкость поможет грудное молоко. Детей на искусственном питании переводят на кисломолочные смеси с низким содержанием лактозы:
- Агуша-1;
- NAN безлактозный;
- ХУМАНА ЛП;
- NAN кисломолочный;
- Лактофидус.
Кормить малыша нужно в зависимости от его аппетита, предлагать столько еды, сколько он потребует. Детям до 5 месяцев рекомендуется отменить на этот период все прикормы, использовать только кисломолочные смеси или грудное молоко.
Если понос у ребёнка в 8 месяцев связан с введением в рацион новых продуктов, следует от них отказаться и вернуться к принципам питания, которые были около месяца назад. После восстановления стула к продуктам, вызвавшим диарею, можно постепенно вернуться.
Работа кишечника грудничка, находящегося на грудном вскармливании, и состояние его стула напрямую зависят от питания матери. Чтобы не навредить малышу и снизить вероятность появления у него жидкого стула, следует серьёзно отнестись к выбору продуктов для употребления в пищу, процедуры и способа их приготовления.
Частые вопросы
Какие причины могут вызвать понос у грудничка?
Причины поноса у грудничка могут быть различными, включая инфекции, аллергии на пищу, изменения в рационе матери при грудном вскармливании, проблемы с пищеварением или побочные эффекты от принимаемых лекарств.
Какие методы лечения поноса у грудничка считаются эффективными?
Лечение поноса у грудничка зависит от его причины. В большинстве случаев рекомендуется обеспечить ребенку достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, а также следовать рекомендациям врача по изменению рациона или применению лекарственных препаратов.
Когда следует обратиться к врачу, если у грудничка есть понос?
Если понос у грудничка сопровождается другими симптомами, такими как высокая температура, рвота, сильные боли в животе или кровь в стуле, следует незамедлительно обратиться к врачу. Также стоит обратиться за медицинской помощью, если понос продолжается более 24-48 часов или если ребенок выглядит слабым и неактивным.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к педиатру. При поносе у грудничка важно получить профессиональную консультацию врача, чтобы определить причину и назначить правильное лечение.
СОВЕТ №2
Поддерживайте грудное вскармливание. Грудное молоко содержит антитела и питательные вещества, которые помогают укрепить иммунную систему ребенка и справиться с инфекцией, вызывающей понос.
СОВЕТ №3
Обеспечьте грудничку достаточное количество жидкости. При поносе ребенок теряет много влаги, поэтому важно давать ему пить часто и маленькими порциями, чтобы предотвратить обезвоживание.