Пора бить тревогу
Родинки, или, говоря научным языком, – невусы, имеются на теле каждого человека. Считается, что основная их масса, до 90%, появляется к 25 годам. Но они могут возникать и позднее – под влиянием различных событий. Например, типичное явление, когда они буквально высыпают во время беременности. Иногда родинки со временем, напротив, исчезают. Они могут быть желтыми, коричневыми, черными. Это все в пределах нормы, и беспокоиться не о чем.
Но бывает, что родинка начинает неравномерно разрастаться или меняет цвет, ее поверхность становится «полированной» или она начинает кровоточить – то есть в ней происходят изменения. Другой вариант – появление новой родинки непривычного вида. Именно такие непонятные новообразования требуют пристального внимания.
Куда пойти лечиться
Итак, после того как вы заметили на своём теле упомянутое образование, не стоит лишний раз паниковать. Пусть даже эта родинка будет самого подозрительного внешнего вида. Стоит помнить, что далеко не всякая родинка приведёт в итоге к образованию меланомы. Если вы решили обратиться в больницу и не знаете, какой врач занимается родинками, то верным решением будет направиться в первую очередь к терапевту.
Стоит отметить, что терапевт – врач универсальный. Он опросит вас и проведёт первоначальный осмотр, после чего отправит вас к более узкоспециализированному врачу. Скорее всего, терапевт отправит после осмотра к дерматологу.
В свою очередь, дерматолог сможет осмотреть и обследовать вашу родинку без какого-либо хирургического или инвазивного вмешательства. Одной из ключевых процедур становится дерматоскопия. После проведения этой процедуры врач сможет сказать вам, нужно ли будет удалять эту родинку или можно её оставить.
Стоит отметить, что дерматоскопия – процесс полностью неинвазивный и безболезненный. Процедура позволяет на самых ранних стадиях провести диагностику кожных заболеваний и различных новообразований. Если глазами мы можем увидеть только лишь то, что лежит на самой поверхности, то дерматоскопия позволяет заглянуть много глубже, в глубинные слои эпидермиса.
Внимание! Специалисты рекомендуют проверять потенциально опасные образования на коже не реже, чем раз в полгода. В том случае, если врач, занимающийся родинками, это отметит, то обследование придётся проходить и чаще.
Если дерматоскопия даст отрицательный результат, а дерматолог скажет вам, что родинку удалять всё же нужно, то придётся обратиться к хирургу. После того, как этот специалист изучит результаты вашей дерматоскопии, он предложит сразу несколько вариантов по удалению родинки. В частности, родинку можно выжечь лазером, электричеством или жидким азотом, можно удалить ее и при помощи небольшого хирургического вмешательства. После того как вы определились с методом удаления родинки, вам придётся только прийти на операцию и избавится от злокачественной родинки.
Консультация врача
Если возникают какие-либо сомнения в доброкачественности кожных образований или, например, пациент хочет избавиться от родинки, мы либо иссекаем образование в пределах поврежденной кожи, либо, в некоторых случаях, захватываем участок здоровой кожи и отправляем на гистологическое исследование. Как правило, таких пациентов осматривает как дерматолог, так и онколог. Но если удаление проведено полностью и мы захватываем даже здоровую ткань, то дальнейшего лечения просто не требуется.
Оставленные без внимания родинки
Некоторые из видов родинок способны перерождаться в одну из самых злокачественных опухолей – меланому (рак кожи). Исходным местом образования большинства меланом являются врожденные пигментные пятна и бородавчатые родинки.
Как начинается это опасное развитие? Например, после повреждения человек лишь замечает, как цвет родинки начинает меняться, она увеличивается, трескается, превращается в язвочку, подчас и в опухоль. Поэтому, не впадая в панику, обращайте внимание на вышеуказанные симптомы, особенно на прогрессирующее увеличение родинки, изменение ее цвета.
Если все эти симптомы имеют место быть, немедленно поспешите к дерматологу. Неблагоприятный прогноз меланомы диктует необходимость регулярного наблюдения у врача. Помимо факторов-раздражителей (ультрафиолетовое облучение, травма), причиной развития меланомы могут быть также генетические и эндокринные факторы. Однако на первом же месте стоит, безусловно, чрезмерное пребывание на солнце.
Ультрафиолетовое облучение в больших дозах вызывает необратимые изменения в клетках кожи, многократно увеличивая риск их перерождения. Наиболее подвержены мутагенному воздействию солнечных лучей светлокожие и светловолосые, рыжеволосые люди с голубыми и серыми глазами. К группе риска относятся также и те, у кого много веснушек, пигментных пятен и родинок.
Не бойтесь излишней подозрительности
Наличие изменений в родинке не означает автоматически рака кожи. Часто они происходят в результате микротравм. Тем не менее, вы поступите вполне благоразумно, если пожелаете провериться у врача по поводу какой-нибудь подозрительного вида родинки.
Признаки перерождения родинки
Теперь, когда мы определились, к какому врачу обратиться, следует узнать, с какими же именно проблемами следует обращаться к специалисту. Прежде всего, стоит отметить, что в медицинской практике те образования, которые в обиходе называют родинками, называются пигментным невусом. Чаще всего такие образования полностью безопасны. С другой стороны, чрезмерное увлечение соляриями или солнечными ваннами может привести к их перерождению. Также причиной этого может стать и травмированные родинки. В итоге неопасная поначалу родинка становится причиной развития страшного заболевания – рака кожи.
Для того чтобы не допустить развитие такого заболевания, нужно наблюдать за появлением новых и развитием старых родинок.
Если же станут проявляться одни из описанных чуть ниже симптомов, то вам следует как можно скорее узнать, какой врач проверяет родинки, и обратиться к нему.
Итак, настораживающими для вас должны быть следующие изменения родинки:
- Асимметрия. В большинстве случаев родинки полностью симметричны. Если вы проведёте воображаемую линию через центр родинки, то обе половинки родинки должны быть полностью идентичными. В случае возникновения рака кожи родинка может деформироваться и утратить свою симметричность.
- Размытые границы. Также на то, что ваша родинка начала перерождаться, могут указывать различные изменения контуров родинки, их расплывчатость. Кроме того, вокруг образования может проявляться значительное покраснение, которое называется ареолой. Проявляется такая краснота в виде венчика.
- Смена цвета родинки. Наиболее тревожащий признак. Любое, даже малейшее изменение цвета вашей родинки становится прямым показанием для визита к врачу. Пигментация кожи может возрасти или, наоборот, ослабнуть. В редких случаях родинка меняет цвет на полностью чёрный. Кроме того, окраска родинки также может стать и неравномерной, а по периферии родимого пятна проявляется кольцо узелков разных размеров угольно-чёрного цвета, полное отсутствие или даже небольшое нарушение рисунка кожи в области родинки. Все это также очень тревожные признаки.
- Увеличение родинки в размерах. Даже в тех случаях, когда больше нет никаких прочих признаков изменений, увеличение размеров родинки становится поводом для визита к специалисту. Родинка может уплотниться или же несколько возвысится над кожей. Если вы заметили такие изменения, то незамедлительно обратитесь к врачу по родинкам.
- Появление дискомфорта. Чаще всего люди не ощущают своих родинок. С другой стороны, жжение или зуд, покалывание и напряжённость в области родинки становятся одними из главных симптомов перерождения вашей родинки. В таком случае на ее месте могут образовываться различные трещины или изъявления, она даже может начать кровоточить. Если с поверхности родинки неожиданно начали выпадать волосы, то это свидетельствует о её превращении в злокачественную опухоль.
При появлении даже самых незначительных на первый взгляд изменений лучше сразу обратиться к врачу-специалисту. В данном случае разумнее будет перестраховаться, чем после раскаиваться.
В это статье мы постарались рассказать вам, какой врач по родинкам сможет вам помочь в случае, если ваше родимое пятно начнёт вас беспокоить или подавать признаки перерождения. Стоит отметить, что в Интернете сегодня можно найти большое количество способов самолечения. Вот только далеко не всегда они действенны или хотя бы безопасны для больного. Если вы хотите поправиться, то помочь вам сможет только специалист. Пластический хирург Салямкина Елена Владимировна сможет помочь вам в диагностике и лечении заболеваний кожи.
Рак кожи и родинки — есть ли связь
Чем больше у человека родинок, тем статистически больше вероятность развития злокачественной формы рака кожи — меланомы. Однако при этом важно не столько количество родинок, сколько их качество. Чтобы свести риск развития меланомы к минимуму, рекомендуется ежегодно посещать дерматолога для проведения полного осмотра всего кожного покрова.
Полный осмотр означает, что вы должны быть готовы раздеться полностью — «плохая» родинка может располагаться где угодно: на животе, в паховой области, на половых губах, в межягодичной складке, между пальцами на стопах, на коже головы, прячась за волосами, в области наружного слухового прохода. Также на осмотр необходимо приходить без лака на ногтях — в редких случаях, но всё же «плохая» родинка может скрываться даже под ногтевой пластиной.
Интересно, что в США врачей учат прослушивать легкие и сердце через одежду. Я считаю, что это неправильно. По моему мнению шелест одежды сильно мешает аускультации (так называется прослушивание). В России с этим гораздо проще, меньше стеснения.
Рак кожи — это один из немногих видов рака, который можно диагностировать глазами во время простого осмотра. Для его диагностики нет необходимости проводить сложные исследования, достаточно прости прийти к дерматологу и согласиться на полный осмотр.
Если меланома диагностирована и прооперирована на начальных этапах, после лечения пациент полностью выздоравливает. Если же меланому обнаружили на поздних стадиях, к сожалению, прогноз будет неутешительным.
Распространено мнение, что сдирание родинки может привести к раку кожи. Это не так. Но стоит заметить: если у человека есть родинка, которая постоянно травмируется, например из-за того, что она находится на шее или в подмышечной области, её рекомендуется показать дерматологу. Скорее всего, её придётся удалить, чтобы предотвратить малоприятные последствия.
Как удаляются родинки
Удалять родинки можно по двум причинам: по медицинским — когда доктор решает, что родинку необходимо удалить; по эстетическим — когда пациент понимает, что хочет удалить родинку по личным мотивам.
Способ удаления родинки должен определить врач. Если у доктора возникает малейшее подозрение, что родинка может оказаться не совсем «хорошей», в таких случаях рекомендуется хирургическое удаление с обязательным последующим гистологическим исследованием удалённой родинки.
Гистологическое исследование даёт ответы на два основных вопроса: какая родинка была удалена и удалена ли она полностью. Если родинка удалена правильно и полностью, она больше никогда не побеспокоит.
Гистология — это просмотр образцов ткани под микроскопом. Очень полезная вещь.
Удалять родинки можно и лазером, но только в тех случаях, когда врач на 100% уверен, что родинка доброкачественная. В обоих случаях удаление проводится под местной анестезией. После удаления лазером образуется корочка, которая самостоятельно отпадает через несколько дней, после чего может остаться еле заметный рубчик. После хирургического удаления накладываются швы, которые необходимо снять через 5—10 дней. После также остаётся практически незаметный след.
Миф о том, что удалять родинки опасно, возник из-за того, что зачастую пациенты обращаются не к дерматологу-онкологу в специализированную клинику, а к косметологу в различные эстетические клиники.
Далеко не все косметологические кабинеты оснащены дерматоскопом, далеко не все косметологи владеют нужными знаниями и достоверно могут отличить «плохую» родинку от «хорошей». И если врач под видом «хорошей» родинки удаляет лазером «плохую» и при этом не отправляет её на гистологическое исследование, начнутся серьёзные проблемы.
Если не удалить «плохую» родинку полностью, её оставшаяся часть будет незаметно для пациента прорастать вглубь, в кровеносные и лимфатические сосуды, и с током крови и лимфы разнесётся по всему организму. Порой меланоме требуется несколько лет, чтобы так глубоко прорасти. Но если она проникнет в сосуды, то всего за несколько дней или недель сможет распространиться по всему организму.
Меры предосторожности
Не допускайте травмирования родинок! Это приводит к меланоме!
Существует ряд правил для профилактики развития рака кожи. Они подходят как людям с большим количеством родинок, так и всем остальным:
- ограничить пребывание на солнце;
- регулярно пользоваться солнцезащитными кремами;
- не посещать солярий;
- не травмировать родинки;
- ежегодно посещать дерматолога для полного осмотра всего кожного покрова.
И опять про солнце, не зря, между прочим. Избыток солнца очень способствует развитию рака кожи. Не только рака, многие кожные болезни могут прогрессировать под ультрафиолетом. Например, псориаз.
Опасное солнце
Для каждого человека критическая продолжительность воздействия солнечных лучей сугубо индивидуальна. Определить эту грань нелегко, поэтому лучше просто запомнить, что длительное пребывание на солнце идет во вред организму. Кожа вынуждена защищаться от ультрафиолетового излучения. Чрезмерный загар – это неминуемые ожоги. Если же вы настолько любите пляжный отдыха, что просто не можете отказать себе в этом удовольствии, прислушайтесь хотя бы к следующим советам. Соблюдая эти несложные рекомендации, вы не только укрепите здоровье, но и снизите риск опасного заболевания.
- Пребывание на солнце безопасно с утра до 10 часов, вечером после 17 часов.
- Людям с большим количеством родинок пребывание на солнце лучше сократить.
- Постарайтесь не допускать покраснений и солнечных ожогов на коже. Если это произошло, 2-3 дня проведите в тени.
- После купания в море обязательно ополосните кожу пресной водой.
- Даже молодым и здоровым людям находиться на солнце можно не более полутора- двух часов в день.
- Прием определенных лекарств повышает светочувствительность кожи. Перед отпуском проконсультируйтесь со своим терапевтом.
- Используйте солнцезащитную косметику: в начале отпуска показатель должен быть максимальным, около 40 единиц.
- Не пользуйтесь на пляже декоративной косметикой, дезодорантами и духами — они могут спровоцировать появление пигментных пятен на коже.
Профилактические рекомендации
Заметив подозрительные изменения на коже, не пытайтесь заниматься самолечением, так как это может привести к неблагоприятным последствиям и необходимости более длительной терапии.
Помните, что игнорируя поход к врачу, вы подвергаете свой организм большому риску.
Опытный специалист поможет не только определить тип и опасность перерождения невуса, но и при необходимости посоветует способ удаления таких пигментированных структур, появившихся после загара.
Частые вопросы
Какой врач занимается лечением и удалением родинок?
Дерматолог специализируется на лечении и удалении родинок. Он проводит осмотр, оценивает состояние родинок и решает, нужно ли их удалять или лечить.
Какие методы удаления родинок применяются дерматологами?
Дерматологи могут использовать различные методы для удаления родинок, включая эксцизию, электрокоагуляцию, криодеструкцию и лазерное удаление. Конкретный метод выбирается в зависимости от размера, типа и местоположения родинки, а также от пожеланий пациента.
Как часто следует обращаться к дерматологу для осмотра родинок?
Рекомендуется регулярно обращаться к дерматологу для осмотра родинок, особенно если у вас есть факторы риска, такие как солнечное облучение, семейная предрасположенность или изменения в родинках. Врач может определить, нужно ли удалять или лечить родинки, и рекомендовать частоту последующих осмотров в зависимости от их состояния.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть подозрительные родинки, обратитесь к дерматологу. Дерматолог специализируется на диагностике и лечении кожных заболеваний, включая родинки. Он сможет провести осмотр, оценить состояние родинок и, при необходимости, назначить дополнительные исследования или удаление родинки.
СОВЕТ №2
Если у вас есть родинки на лице или других видимых областях тела, может быть полезно обратиться к косметологу. Косметолог сможет провести осмотр и оценить эстетический аспект родинок. В некоторых случаях, косметолог может предложить процедуры, такие как лазерное удаление родинок или криодеструкцию, чтобы улучшить их внешний вид.