Аппендикс – это отросток слепой кишки (придаток, червеобразный отросток) – дистальный отдел слепой кишки изогнутой формы. Он относится к рудиментарным органам и имеется не у всех млекопитающих: только у человека, обезьяны, кролика, хомяка, морской свинки.
При воспалении червеобразного отростка говорят об аппендиците, лечение осуществляют только хирургическим путем. Что такое аппендикс, зачем он нужен и какое значение имеет для человеческого организма?
Анатомические особенности
Чтобы узнать, для чего человеку нужен аппендикс, важно понимать его анатомию и расположение. Аппендикс – это завершающая часть слепой кишки, расположенная внизу живота справа (область подвздошной ямки).
Отросток имеет обильное кровоснабжение, множество нервных окончаний, сообщается с другими внутренними органами посредством нервных импульсов. Форма аппендикса стеблевидная, иногда встречается конусовидная, бобовидная или зародышевая. Орган подвижен, что учитывается при проведении аппендэктомии при аппендиците.
Длина отростка сильно варьируется, однако в среднем она не превышает 10-12 см. С возрастом длина аппендикса сокращается.
Орган имеет собственную брыжейку, которая расположена между подвздошной и слепой кишкой, жировую ткань. Основание аппендикса имеет складчатый карман, который играет большую роль в отграничении воспалительного процесса. Стенки органа состоят из серозной, субсерозной, мышечной и слизистой тканей.
Размер и толщина прямой кишки вместе с червеобразным отростком изменчивы, что определяется объемом каловых масс, газов. Возможно и разное расположение отростка: типичное или атипичное.
Важно! Оперируя аппендицит, хирург обращает внимание на расположение и направление воспалительного процесса. Аномальное расположение встречается в грыжевом мешке, пупочной области, левой части брюшины.
Функции и значимость
Для чего нужен аппендикс? Спор о значимости рудиментарного отростка не утихает до сих пор, однако после его удаления не происходит существенных изменений.
Принято считать, что орган выполняет следующие функции:
- защитная – содержание лимфоидной ткани обеспечивает нормальный иммунный ответ;
- сохранение полезных микроорганизмов и формирование кишечной микрофлоры;
- содержание оригинальной толстокишечной микрофлоры.
С годами функция отростка слепой кишки угнетается, его размер уменьшается. После удаления иммунитет продолжает работать в той же степени, организм адаптируется к воздействию окружающих и внутренних факторов.
Заболевания аппендикса
Все заболевания включены в МКБ-10 и отмечены под номерами K35-K38. Номерной диапазон включает дисплазии, свищи, инвагинации, камни, кисты, новообразования, инородные тела, травматизацию, дивертикулиты, эндометриоз, ущемления грыжи (попадание слепой кишки в грыжевой мешок).
Воспалительный процесс
Аппендицит – частая хирургическая ситуация, которая составляет основную часть срочных вмешательств. Заболевание характеризуется началом воспалительного процесса в червеобразном отростке, стремительным развитием осложнений. Аппендицит имеет специфичные симптомы, которые дифференцируются врачом практически сразу.
Существует две основные формы:
- острый;
- хронический.
Хронизация аппендицита развивается, если воспалительный процесс не переходит в некротическую или гангренозную стадию, самоустраняется при антибиотикотерапии. Если при остром процессе симптомы яркие, то при хронической форме признаки смазанные, проявляются вяло.
Обратите внимание! Типичные проявления аппендицита при обострении, помимо болевого синдрома, – гипертермия, недомогание из-за интоксикации, спазмы в области локализации воспаленного отростка.
Мукоцеле
Под мукоцеле понимают кистозное новообразование аппендикса, которое способствует усилению секреции слизи, уменьшению его объема. Изначально оно представляет собой доброкачественное новообразование, однако имеет высокие риски озлокачествления.
Истинные причины развития мукоцеле выяснены не в полной мере, но в большинстве случаев пусковым фактором считается хронический воспалительный процесс.
Клиника заболевания смазана, на первый план выходят дискомфорт, преимущественно в правой части низа живота, нарушение стула, хронический дисбактериоз у детей. Если киста достигает внушительных размеров, ее можно выявить пальпаторно.
Раковая опухоль
Рак аппендикса характеризуется образованием карциноида – особо злокачественной опухоли. Это распространенная форма всех злокачественных новообразований аппендикса. Опухоль ограничена, редко метастазирует.
Способствующими факторами считаются воспалительный процесс, аутоиммунные заболевания, хронические запоры, избыточная выработка серотонина.
Обычно диагностика аппендицита не составляет сложностей, практически сразу назначается хирургическое вмешательство. Перед проведением манипуляции назначается УЗИ, которое исключает другие патологии слепой кишки со схожей симптоматикой и осложнения.
Методы диагностики
Диагностика заболеваний аппендикса сводится к проведению лабораторных и инструментальных исследований:
- анализы крови (сдвиг лейкоцитарной формулы влево), мочи и кала;
- мазок из ануса при патологических выделениях.
Золотой стандарт диагностики патологий аппендикса – УЗИ органов брюшной полости и малого таза, колоноскопия при длительном течении воспаления, магнитно-резонансная томография.
При обнаружении аппендицита назначается хирургическое вмешательство полостным или лапароскопическим методом. В большинстве случаев производят полостной разрез, который оставляет широкий диагональный шрам.
Нужно ли удалять аппендикс для профилактики заболеваний
Зачем человеку аппендикс и можно ли его удалить заранее? Еще в 60-70 годах практиковалась профилактическая аппендэктомия, которая заключалась в преждевременном удалении червеобразного отростка. Несколько позже появились суждения о роли аппендикса в иммунных реакциях, функциональности органов ЖКТ.
Удаление невоспаленного органа заранее возможно в следующих случаях:
- хронический аппендицит;
- аутоиммунные заболевания и обусловленное этим воспаление слепой кишки;
- новообразования, кисты, полипы;
- подготовка к пересадке органов, установка колостомы (по показаниям).
Плановое удаление без признаков воспаления встречается у космонавтов, исследователей-путешественников, служащих на подводных лодках и морских судах дальнего плавания, а также у других лиц с особой трудовой деятельностью. Это необходимо для исключения ситуации, которая может угрожать жизни.
Сегодня удалить невоспаленный аппендикс по полису ОМС планово нельзя, врачи руководствуются показаниями к хирургическому вмешательству.
Обратите внимание! Удаление возможно при неэффективности консервативной терапии, аномальном расположении аппендикса и высоких рисках развития абсцесса почек, печени и других жизненно важных органов.
Мнение врачей
Врачи не рекомендуют заблаговременное удаление аппендикса без признаков воспаления. Этому способствуют следующие причины:
- Воспаление происходит не у всех людей, заранее выяснить риск аппендицита невозможно, а такая операция может оставить неэстетичный шрам в области подвздошной ямки.
- Удаление невоспаленного аппендикса может повлечь негативные последствия для кишечника, вплоть до спаечного процесса и кишечной непроходимости.
- Удаление может оказаться слишком травматичным для пациента, послеоперационные осложнения могут не соответствовать риску от вероятного воспалительного процесса.
Врачи считают, что любая операция должна проводиться по необходимости и особым показаниям. Плановый и срочный характер аппендэктомии предполагает серьезную нагрузку на организм (наркоз, реабилитация, необходимость антибактериальной терапии).
Заключение
Большинство специалистов считают, что роль аппендикса в организме человека слишком преувеличена, именно поэтому орган относится к рудиментарным. Его удаление не оказывает существенного влияния на качество жизни человека.
После аппендэктомии у детей может развиваться дисбактериоз, пока иммунитет не адаптируется к новым условиям. Ежегодное УЗИ органов брюшной полости и малого таза позволит контролировать состояние здоровья и надолго сохранить качество жизни.
При подготовке статьи использованы материалы с сайтов:
https://ru.wikipedia.org/
https://www.gastroscan.ru/
http://www.gsmu.by/
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Частые вопросы
Зачем человеку нужен аппендикс?
Аппендикс является частью пищеварительной системы и выполняет важные функции в организме. Он помогает восстанавливать и поддерживать здоровую микрофлору кишечника, а также участвует в иммунной защите организма.
Какую функцию выполняет аппендикс в организме?
Аппендикс играет роль резервуара для полезных бактерий, которые помогают переваривать пищу и поддерживать здоровую микрофлору кишечника. Он также участвует в иммунной защите организма, помогая бороться с инфекциями и поддерживая баланс между “хорошими” и “плохими” бактериями в кишечнике.
Можно ли жить без аппендикса?
Да, человек может жить без аппендикса. Удаление аппендикса (аппендэктомия) может быть необходимо в случае воспаления или других проблем, связанных с этим органом. В большинстве случаев, удаление аппендикса не оказывает значительного влияния на общее здоровье и функционирование организма.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Не игнорируйте симптомы аппендицита. Если у вас возникла острая боль в правом нижнем животе, то это может быть признаком воспаления аппендикса. Обратитесь к врачу как можно скорее, чтобы избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Уделяйте внимание своему пищеварению. Аппендикс выполняет роль резервуара для полезных бактерий, которые помогают переваривать пищу. Поэтому регулярное употребление пребиотиков и пробиотиков может быть полезным для поддержания здоровья аппендикса и нормального пищеварения.