Что такое эрозия пищевода и как её правильно лечить?

Пищевод – соединительная трубка между желудком и кишечником, через которую проходит еда. Патологии слизистой оболочки мышечной ткани – редкое явление вследствие анатомического расположения. Опасный вид заболевания – эрозия пищевода, характеризующаяся образованием рубцовых деформаций на внутренних стенках. Несвоевременное лечение патологии приводит к формированию злокачественной раковой опухоли.

Клинические особенности заболевания

Эрозия характеризуется повреждениями слизистой оболочки пищевода в результате воздействия на стенки желудочного сока с повышенным содержанием соляной кислоты. Визуальное проявление заболевания – образование выраженных рубцовых деформаций, язв, воспалений. Агрессивное воздействие соляной кислоты разрушает внутренний слой, раздражает оболочку мышечной ткани.

Разновидности патологии

Эрозии пищевода классифицируются в зависимости от причины образования, характера, степени тяжести видимых повреждений.

Причина:

• первичная;
• вторичная.

Вид повреждения:

• злокачественное;
• доброкачественное.

Степень эрозии:

• нулевая;
• первая;
• вторая;
• третья;
• четвертая.

Первичная форма заболевания рассматривается как самостоятельная патология, вызванная поражением трубки пищевода. Вторичный тип является следствием нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.

Злокачественная эрозия характеризуется распространением новообразований, раковой опухоли. Доброкачественная разновидность заболевания имеет подтипы в зависимости от формы поражений:

• эрозивный, эрозивно-геморрагический гастрит;
• одиночные;
• множественные;
• линейные;
• полиповидные;
• плоские.

Эрозии пищевода различаются степенью поражения. Нулевая форма характеризуется временным воспалением слизистой оболочки без проявления выраженных симптоматических признаков. Первая степень – наличие разрозненных дефектов на внутренней стенке трубки пищевода, занимающих 1/10 часть мышечной ткани. Вторая форма – поражение половины слизистой, при котором рубцовые деформации могут соединяться. Третья степень характеризуется наличием глубоких язв на всем нижнем отделе пищевода. Заключительная стадия – образование эрозивной формы эзофагита, особенностью которого является сужение просвета сфинктера.

Причины возникновения

Образование повреждений, рубцовых деформаций на слизистой оболочке пищевода зачастую связано с внутренними патологиями желудочно-кишечного тракта, других жизненно важных органов, систем, а также внешними факторами:

• грыжей пищеводного отверстия диафрагмы;
• нарушением моторной функции мышечной ткани;
• недостаточной длиной пищеводной трубки;
• патологией кишечника;
• воспалением двенадцатиперстной кишки;
• нарушением функционирования пищеводного сфинктера;
• заболеваниями почек, печени, желчного пузыря;
• сахарным диабетом;
• повышенным внутрибрюшным давлением;
• вирусными, инфекционными заболеваниями;
• нарушением естественной микрофлоры кишечника;
• снижением местного иммунитета;
• остеохондрозом шейного отдела;
• химическим ожогом пищевода;
• попаданием вредных веществ;
• операционным вмешательством в органы желудочно-кишечного тракта;
• длительным курсом приема определенной группы медикаментов: блокаторов, анальгетиков;
• подверженностью стрессам;
• большой массой тела;
• неправильным питанием.

На образование первичной формы эрозии влияет регулярное употребление острой, кислой, соленой пищи, продуктов с грубыми волокнами, осложнения после хирургического вмешательства, злоупотребление вредными привычками, генетическая предрасположенность.

Основные симптомы

На нулевой и первой стадии признаки заболевания не имеют выраженности. Симптомы образования эрозии в пищеводе проявляются при тотальном поражении слизистой оболочки органа. Для выявления патологии на ранней стадии необходимо регулярно проходить медицинское обследование.

Основными проявлениями симптоматики воспаления пищевода являются:

• изжога;
• болевой синдром: острые, жгучие спазмы в брюшной, грудной полости после изменения положения, употребления пищи;
• дискомфортные ощущения при прохождении еды через пищеводную трубку;
• затрудненное глотание;
• чувство тяжести;
• тошнота, рвота в утреннее время натощак;
• частая икота;
• отрыжка;
• обильное слюноотделение;
• неприятный запах из ротовой полости.

Признаки наличия рубцовых деформаций, язв, воспалений, эрозий на слизистой оболочке пищевода совпадают с проявлениями заболеваний желудочно-кишечного тракта, которыми являются тошнота, изжога, спазмы, отрыжка. Выявление причины возникновения патологии позволит устранить симптомы и назначить эффективное лечение.

Диагностика

Назначение лекарственной терапии происходит после комплексного обследования. Первый этап диагностики – консультация врача-гастроэнтеролога, которая подразумевает описание характерной симптоматики, визуальный осмотр, пальпацию пищеводной трубки, органов брюшной полости, грудной зоны с внешней стороны. Для постановки диагноза необходимо сдать кровь, мочу на наличие внутренних воспалений, инфекций, вирусов, анализ кала на скрытую кровь.

Основной метод – инструментальное исследование пищевода:

• эндоскопия;
• манометрия;
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• pH-метрия;
• колоноскопия;
• фиброэзофагогастродуоденоскопия;
• биопсия;
• ЭКГ.

Эндоскопия – обязательная процедура диагностики, подразумевающая введение медицинской широкой трубки для визуального осмотра внутренних стенок органов желудочно-кишечного тракта.

Манометрия позволяет выявить нарушения моторной, сократительной функции пищевода, работы нижнего сфинктера. Рентгенография, ультразвуковое исследование – дополнительные методы диагностики, направленные на выявление повреждений, воспалительных процессов в органах брюшной, грудной полости.

Воспаление слизистой оболочки может быть вызвано самопроизвольным попаданием соляной кислоты в пищевод из желудка вследствие анатомических особенностей сфинктера, неправильного питания, несоблюдения правил употребления еды. Поэтому при постоянном чувстве жжения назначается pH-метрия – измерение кислотно-щелочного баланса организма на протяжении суток.

Характерные признаки при эрозии пищевода совпадают с основными симптомами воспаления двенадцатиперстной кишки, поэтому для исключения патологии проводится колоноскопия. Фиброэзофагогастродуоденоскопия назначается при подозрении на эзофагит, заболевания ЖКТ. При проведении исследования происходит забор биологического материала (биопсия) для возможного выявления раковой опухоли. Схожие симптоматические проявления наблюдаются при патологиях сердечно-сосудистой системой, поэтому ЭКГ – обязательная процедура.

Терапия

Лечить образовавшуюся эрозию на пищеводе для полной регенерации поврежденных клеток слизистой оболочки необходимо комплексно: принимать таблетки, правильно питаться, использовать традиционные народные методы.

Лечение медикаментами

Действенный способ быстрого восстановления поврежденного эпителия внутренних стенок – лечить эрозию пищевода препаратами. Помимо медикаментов, пациенту назначают физиотерапию, включающую электрофорез, грязелечение, бальнеотерапию.

Основными средствами являются:

• прокинетические препараты;
• антациды;
• антисекреторные средства;
• препараты обволакивающего, защитного действия;
• блокаторы – ингибиторы протонной помпы;
• спазмолитики.

Прокинетики Домперидон, Мотилиум улучшают процесс переваривания пищи, ускоряют прохождение еды из желудка в кишечник. Антациды Гастал, Алмагель, Викалин нейтрализуют кислоту в пищеводе, благодаря входящим в состав химическим элементам: магнию, алюминию. Антисекреторное средство (альгинат) Гевискон и медикаменты обволакивающего действия Сукральфат, Кеал защищают слизистую оболочку от агрессивного воздействия концентрированного желудочного сока, желчи. Блокаторы Омепразол, Париет, Лансопразол подавляют активную выработку соляной кислоты. Спазмолитики назначаются при сопутствующих сильных болях в области грудины, желудка, пищеводной трубки.

Срок терапии медикаментозными препаратами зависит от степени тяжести, характера патологии, сопровождающих симптомов. Чтобы полностью вылечить повреждения, рубцовые деформации, необходимо принимать препараты на протяжении минимум 14 дней.

Питание при эрозии

При постановке диагноза врач обязательно назначает диету. Во многих клинических случаях неправильное питание спровоцировало заболевания желудочно-кишечного тракта, образование глубоких повреждений слизистой оболочки. Отказ от соблюдения диеты при эрозии пищевода приводит к развитию осложнений, которые сопровождаются опасными симптомами: кровотечением, рвотой с примесью желчи. Рацион питания должен включать полезные, разнообразные продукты.

Пациентам нужно и можно есть:

• овощные супы, бульоны;
• мясные, рыбные блюда, приготовленные на пару, запеченные в духовке;
• вареные, свежие овощи;
• кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
• яйца;
• каши;
• крупы, макароны;
• фрукты, ягоды;
• свежую выпечку;
• компот, кисель, воду.

Обязательное правило диеты – дробное питание небольшими порциями, не превышающими объем в 200-300 г за один прием еды, тщательное жевание. При употреблении блюд необходимо следить за температурным режимом: категорически запрещено очень холодное и горячее. При острой форме эрозии можно кушать только термически обработанные продукты, овощи, фрукты. Во время обострения заболевания следует пить воду, есть супы, протертые каши, воздержаться от употребления твердой еды. В период лечения необходимо отказаться от алкогольной продукции, табака, жареной, острой пищи, газированных напитков, орехов, семечек, сладостей.

Время соблюдения диеты зависит от характера эрозии. Эффективным методом правильного питания является постепенное включение в рацион продуктов. Рекомендованный период диеты для полной регенерации поврежденного эпителия пищевода составляет 20–30 дней.

Методы народной медицины

Лечение эрозии слизистой оболочки пищевода народными средствами подразумевает использование простых ингредиентов, травяных сборов, растений:

• сок сырого картофеля, моркови;
• мед;
• облепиховое масло для заживления рубцовых деформаций;
• настой из укропа, ромашки, липы, фенхеля, зверобоя, валерианы;
• отвар из иван-чая, хвоща, чистотела, тмина;
• семена льна.

Свежие соки корнеплодов рекомендуется принимать перед каждым приемом пищи на протяжении нескольких недель. Напитки уменьшают воспалительный процесс, восстанавливают поврежденную слизистую оболочку. Масло облепихи, способствующее естественному заживлению рубцовых деформаций, уничтожению патогенных бактерий, употребляют после еды на протяжении лечебного курса терапии – не менее 20-30 дней. Мед, обладающий обволакивающим действием, принимают по столовой ложке за полчаса до приема пищи. Настои и отвары из лекарственных сборов употребляют перед едой по 1/2 или 2/3 стакана. Семена льна являются эффективным спазмолитиком.

Лечить образовавшуюся эрозию народными средствами необходимо под наблюдением врача во избежание аллергической реакции на компоненты.

Возможные осложнения

Несвоевременное оказание помощи при проявлениях симптомов может привести к опасным последствиям:

• открытому кровотечению;
• разрыву сосуда;
• рвоте с примесью крови;
• тромбозу;
• образованию глубокой язвы;
• сужению просвета пищевода;
• проблемам с глотанием, прохождением еды;
• перитониту;
• появлению злокачественной опухоли.

Эрозия пищевода негативно воздействует на функционирование органов желудочно-кишечного тракта. При появлении рубцовых деформаций, обструкций нарушается процесс пищеварения, что может привести к серьезным осложнениям.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Частые вопросы

Что такое эрозия пищевода и как она возникает?

Эрозия пищевода – это поверхностное повреждение слизистой оболочки пищевода. Она может возникать из-за различных причин, таких как повреждение слизистой оболочки при пищеварении, длительное употребление острой и кислой пищи, хронический гастрит или рефлюкс кислоты из желудка в пищевод.

Какие симптомы сопровождают эрозию пищевода?

Симптомы эрозии пищевода могут включать боль или дискомфорт в груди, затруднение глотания, изжогу, кровотечение из пищевода, рвоту или тошноту. Однако, симптомы могут быть различными в зависимости от степени и местоположения эрозии.

Как правильно лечить эрозию пищевода?

Лечение эрозии пищевода зависит от ее причины и степени. Врач может назначить препараты для снижения кислотности желудочного сока, противовоспалительные лекарства, антибиотики или препараты для защиты слизистой оболочки пищевода. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения правильного лечения. Эрозия пищевода может иметь различные причины, поэтому важно установить их и выбрать соответствующий подход к лечению.

СОВЕТ №2

Избегайте пищи и напитков, которые могут раздражать пищевод. Это включает острые, кислые и жирные продукты, а также алкоголь и кофе. Придерживайтесь диеты, богатой овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами и нежирными источниками белка.

СОВЕТ №3

Принимайте препараты, рекомендованные врачом, для уменьшения кислотности желудочного сока и снижения воспаления пищевода. Это могут быть протонно-насосные ингибиторы или антациды. Следуйте указаниям врача относительно дозировки и регулярности приема.